Mulher de 62 anos de idade com diagnóstico de cirrose hepática por esteatohepatíte não alcoólica (NASH) apresentou hematêmese com sangue vivo. No exame físico apresenta PA 80 x 60 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 22, temperatura de 36 ºC, Glasgow 13, flapping e ascite moderada. Exames laboratoriais: Hb = 9,2 g/dL, AST = 110 U/L, ALT = 145, bilirrubina = 6,2 mg/dL. INR = 2. Escore de Child-Turcotte-Pugh C. Ressuscitação hemodinâmica foi iniciada.

Assinale a alternativa com a conduta mais adequada a ser tomada.

Paciente de 22 anos, feminina, apresenta-se em bom estado geral, afebril. Refere há 3 semanas, lesões eritematoescamosas, ovaladas, de cor rósea, com escamas finas no centro das lesões, localizadas no tronco anterior e dorso. As lesões são assintomáticas e a paciente não apresenta outros achados relevantes ao exame clínico. Refere aparecimento de lesão maior de 4 cm, e, após 2 semanas, aparecimento de novas lesões menores. As lesões ocorrem em eixo paralelo às linhas de clivagem da pele. Nega quadro semelhante anteriormente, nega outras lesões cutaneomucosas precedendo ao quadro.

O quadro clínico descrito é compatível com o seguinte diagnóstico: