A farmacovigilância constitui um componente essencial da segurança do paciente, envolvendo a identificação, avaliação, compreensão e prevenção de eventos adversos ou outros problemas relacionados ao uso de medicamentos. Sua atuação ultrapassa a simples notificação, contribuindo para a geração de informações que podem subsidiar medidas regulatórias e ações de gerenciamento de riscos. Considerando os princípios e objetivos da farmacovigilância, assinale a alternativa CORRETA.

As interações medicamentosas podem modificar a resposta terapêutica por alterações na farmacocinética ou na farmacodinâmica dos fármacos. A análise dessas interações exige compreender que mudanças na exposição sistêmica nem sempre produzem o mesmo efeito clínico e que a relevância da interação depende das características dos medicamentos envolvidos. Com base nos princípios farmacológicos das interações medicamentosas, qual alternativa apresenta uma informação CORRETA?

A aquisição de medicamentos representa uma das etapas estratégicas do ciclo da Assistência Farmacêutica e deve ser conduzida com base em critérios técnicos, legais e econômicos. Considerando os princípios que norteiam a aquisição de medicamentos em serviços de saúde, especialmente no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa CORRETA.

A farmacocinética estuda o comportamento dos fármacos no organismo, considerando os processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção. A interpretação desses processos é fundamental para compreender as concentrações plasmáticas, a duração dos efeitos e os fatores que determinam o regime de administração dos medicamentos. Diante disso, avalie as assertivas a seguir:

I. A biodisponibilidade corresponde à fração da dose administrada que alcança a circulação sistêmica de forma inalterada, sendo influenciada pela via de administração e pelo metabolismo de primeira passagem.

II. O aumento da ligação de um fármaco às proteínas plasmáticas determina, obrigatoriamente, o aumento da fração livre e a intensificação imediata de seus efeitos farmacológicos.

III. A depuração representa a capacidade do organismo de eliminar um fármaco do plasma e constitui um dos principais determinantes da exposição sistêmica ao medicamento.

IV. A meia-vida de eliminação depende exclusivamente da capacidade metabólica hepática, não sofrendo influência da depuração renal, da distribuição ou do volume de distribuição do fármaco.

V. Em condições de cinética linear, alterações proporcionais na dose administrada tendem a produzir alterações proporcionais na concentração plasmática e na área sob a curva de concentração-tempo.

Está CORRETO o que se afirma em:

A interpretação dos índices hematológicos e dos testes laboratoriais é indispensável para a investigação diagnóstica de doenças hematológicas e distúrbios da coagulação. Além da identificação de alterações quantitativas, o profissional deve compreender o significado fisiopatológico de cada parâmetro e sua aplicação clínica na avaliação do paciente. Considerando isso, associe corretamente os parâmetros hematológicos apresentados na Coluna I às suas respectivas interpretações descritas na Coluna II:

Coluna I:

1. Volume Corpuscular Médio (VCM).

2. Amplitude de Distribuição Eritrocitária (RDW).

3. Tempo de Tromboplastina ParcialAtivada (TTPA)

4. Contagem de Reticulocitos.

Coluna II:

( ) Reflete a atividade eritropoiética da medula óssea, permitindo distinguir anemias decorrentes de redução da produção eritrocitária daquelas associadas à hemólise ou perda sanguínea recente.

( ) Avalia predominantemente a integridade da via intrínseca e da via comum da coagulação, sendo empregado na investigação de deficiências dos fatores VIII, X, XI e XII, além do monitoramento da terapia com heparina não fracionada.

( ) Índice eritrocitário utilizado para determinar o tamanho médio das hemácias, permitindo a classificação morfologica das anemias em microcíticas, normocíticas ou macrocíticas, sem definir isoladamente sua etiologia.

( ) Expressa o grau de heterogeneidade do tamanho das hemácias circulantes (anisocitose), sendo frequentemente um dos primeiros parâmetros alterados na deficiência de ferro e útil na diferenciação entre anemias microcíticas.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

A gestão de estoques é um processo estratégico que visa garantir o abastecimento contínuo de medicamentos e produtos para saúde, evitando tanto o desabastecimento quanto perdas por vencimento ou armazenamento inadequado. Para isso, utilizam-se ferramentas como a Curva ABC, o estabelecimento de níveis de estoque e o monitoramento de indicadores de desempenho. Considerando isso, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):

( ) A Curva ABC classifica os itens de estoque de acordo com sua importância econômica, sendo os itens da classe A aqueles que representam maior impacto financeiro e exigem controle mais rigoroso.

( ) O estoque de segurança tem como finalidade absorver variações inesperadas de consumo ou atrasos no fornecimento, reduzindo o risco de desabastecimento.

( ) A taxa de ruptura de estoque é um indicador de qualidade que expressa o percentual de itens indisponíveis quando solicitados, sendo desejável que seu valor seja o menor possível.

( ) O aumento do estoque máximo reduz integralmente os custos de armazenamento e elimina o risco de perdas por vencimento dos medicamentos.

( ) O giro de estoque corresponde à velocidade de renovação dos itens armazenados, sendo um indicador utilizado para avaliar a eficiência da gestão dos estoques.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

Em condições de insuficiência renal, a redução da função dos néfrons compromete a eliminação desse eletrólito, favorecendo o desenvolvimento de hipercalemia, um distúrbio potencialmente grave devido às suas repercussões sobre a atividade neuromuscular e cardíaca. Com relação à fisiopatologia da hipercalemia observada na insuficiência renal, assinale a alternativa CORRETA.

Os rins desempenham funções essenciais na manutenção da homeostase, participando da regulação do volume e da composição dos líquidos corporais, do equilíbrio ácido-base e da eliminação de produtos do metabolismo. Considerando os mecanismos fisiológicos responsáveis pela formação da urina e pela manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico, assinale a alternativa CORRETA.

Os bloqueadores neuromusculares são fármacos utilizados principalmente para produzir relaxamento da musculatura esquelética durante procedimentos anestésicos. Seus efeitos resultam da interferência na transmissão neuromuscular, sendo fundamental diferenciar os mecanismos dos agentes despolarizantes e não despolarizantes. Considerando os mecanismos farmacológicos dos bloqueadores neuromusculares, assinale a alternativa CORRETA.

Os meios de cultura constituem ferramentas indispensáveis na microbiologia clínica, sendo formulados de acordo com a finalidade diagnóstica e as exigências nutricionais dos microrganismos. Sua classificação considera propriedades que permitem favorecer, inibir ou diferenciar o crescimento microbiano durante o processamento laboratorial. Em relação à classificação dos meios de cultura utilizados na prática laboratorial, assinale a alternativa CORRETA.