Assinale a alternativa correta sobre a cicatrização das feridas cirúrgicas.

Em relação aos traumas dentários, assinale a alternativa que indica corretamente a condição que apresenta sensibilidade à percussão, pode apresentar leve mobilidade e sinais clínicos de sangramento ao nível do sulco gengival.

O metronidazol é extremamente eficaz contra os bacilos anaeróbios gram-negativos, sendo de muita utilidade no tratamento de infecções bacterianas agudas como as pericoronarites, os abscessos periapicais e a gengivite ulcerativa necrosante, sendo geralmente associado às penicilinas ou cefalosporinas. Analise as afirmativas abaixo em relação ao metronidazol.

1. No tratamento das infecções periodontais crônicas, como complemento da raspagem e alisamento radicular, a associação do metronidazol à amoxicilina mostra um importante sinergismo contra o Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa).

2. Nas concentrações habitualmente atingidas no sangue, o metronidazol apresenta um efeito bacteriostático.

3. É muito bem absorvido por via oral, atravessando as barreiras teciduais rapidamente e em grandes concentrações, sendo distribuído na saliva e no fluido do sulco gengival.

4. É um composto sintético.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A Síndrome Metabólica (SM), alvo de vários estudos nos últimos anos, pode ser caracterizada por um grupo de fatores de risco (FR) inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o desenvolvimento de doença cardiovascular e/ou diabetes do tipo 2.

São considerados como FR: dislipidemia aterogênica (hipertrigliceridemia, níveis elevados de apolipoproteína B e de LDL-C e níveis baixos de HDL-C), hipertensão arterial, hiperglicemia e estado pró-inflamatório e pró-trombótico. Os critérios clínicos e laboratoriais para o diagnóstico da SM são: 1. Glicemia de jejum: ≥ 100 mg/ dL; 2. HDL-C: Homens: < 40 mg/dL; Mulheres: < 50 mg/dL; 3. Triglicerídios: ≥ 150 mg/dL ou em tratamento para hipertrigliceridemia; 4. Circunferência da cintura ≥ 102 cm para homens ou ≥ 88 cm para mulheres e 5. Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS): ≥ 130 x 85 mmHg ou em tratamento medicamentoso para HAS. O número de alterações maior ou igual a três pode configurar o diagnóstico da SM.

Analise as afirmativas abaixo considerando os aspectos explicitados referentes à SM.

1. Alimentos como gema de ovo, vísceras, queijo tipo cheddar e camarões têm influência insignificante sobre os FR que aumentam a incidência da SM e, por conterem aminoácidos essenciais, importantes para a manutenção da massa magra nos pacientes com SM, podem ser consumidos à vontade.

2. Os altos níveis da proteína C reativa (envolvida em eventos cardiovasculares), do fator inibidor da ativação do plasminogênio (PAI-1) e do fibrinogênio caracterizam estado pró-inflamatório e pró-trombótico e estão associados à incidência da SM.

3. O excesso de peso corporal influi no desenvolvimento da SM, pois a obesidade contribui para a hipertensão arterial, níveis elevados de colesterol total, baixos níveis de HDL-C e hiperglicemia.

4. A resistência à insulina tem papel fundamental na gênese da SM, uma vez que a ausência desse hormônio contribui para a incidência de diabetes insipidus.

5. A ingestão elevada de carboidratos (acima de 60% do total de energia) pode contribuir para a hipertrigliceridemia, que é um dos FR da SM.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A desnutrição proteico-calórica, problema comum em pacientes portadores de câncer, eleva as taxas de complicações e mortalidade. Tumores do trato digestório, tais como o câncer colorretal (ou do canal anal), levam a obstruções que interferem na absorção de nutrientes, resultando perda ponderal. Entre os sintomas do câncer colorretal estão dores, sangramentos e diarreia. Nesse contexto, o tratamento radioquimioterápico pode ser recomendado. Todavia, esse tipo de tratamento pode agravar o estado nutricional do paciente induzindo o surgimento de náuseas, vômitos, diarreia e fibrose do canal anal. Dessa forma, faz-se necessária a utilização de dietas pobres em resíduos, a fim de prevenir a impactação fecal, reduzir a frequência e o esforço nas evacuações e o volume fecal, com vistas a evitar a piora do quadro clínico.

Analise as afirmativas abaixo considerando o texto e as condutas nutricionais a serem adotadas com pacientes acometidos de câncer colorretal.

1. O uso de fórmulas com baixo teor de resíduos e com aporte calórico e proteico que complemente a dieta artesanal com pouco resíduo (in natura) parece ser mais indicado para evitar o agravamento da depleção nutricional em pacientes com tumor colorretal tratados com radioquimioterapia associada.

2. A dieta líquida artesanal, com alimentos in natura e com baixo teor de resíduo, não atinge as recomendações nutricionais preconizadas para um paciente adulto com câncer colorretal e desnutrição proteico-calórica instalada.

3. A dietoterapia para pacientes com câncer colorretal deve incluir cereais integrais, leites e derivados, para se garantir um aporte energético e proteico mais adequado, favorecendo a melhora do quadro nutricional.

4. Os pacientes devem ser estimulados a receber dietas pela via enteral, através de sonda nasogástrica, pois essa é a forma fisiológica de alimentá-los e estimulá-los a contribuir para o seu tratamento, dado o efeito psicológico positivo que ela causa.

5. A terapia nutricional no paciente oncológico deve prevenir ou tratar a desnutrição, modular a resposta orgânica, controlar os efeitos adversos do tratamento e melhorar a qualidade de vida.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A técnica dietética é o conjunto de transformações químicas, físicas e microbiológicas pelas quais os alimentos passam a fim de se tornarem aptos e seguros para o consumo. As etapas de preparo dos alimentos têm por objetivo:

Uma das estratégias para se realizar a vigilância nutricional em humanos é o índice de massa corporal (IMC).

Assinale a alternativa que indica corretamente o IMC de uma pessoa adulta para ser considerada obesa.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao Direito Humano a uma Alimentação Adequada (DHAA).

( ) É obrigação do estado brasileiro, com as seguintes dimensões dessa obrigação: respeitar, proteger, promover e prover .

( ) O DHAA compreende somente as seguintes dimensões como obrigação do estado: promover e prover.

( ) O estado promove o DHAA quando cria condições que permitam a realização efetiva do DHAA e reparo em caso de violação desse direito. Por exemplo na promoção da reforma agrária, no acesso a territórios tradicionais, na garantia da função social e ambiental da terra, etc.

( ) São exemplos de políticas públicas que promovem o DHAA: Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE), restaurantes populares e Programa de Alimentação do Trabalhador (PAT).

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Compete ao Nutricionista, no exercício de suas atribuições em Unidades de Alimentação e Nutrição (UAN), planejar, organizar, dirigir, supervisionar e avaliar os serviços de alimentação e nutrição. Realizar assistência e educação nutricional à coletividade ou a indivíduos sadios ou enfermos em instituições públicas e privadas.

Para realizar essas atribuições, deverá desenvolver algumas atividades obrigatórias como:

1. Planejar, elaborar e avaliar os cardápios, adequando ao perfil epidemiológico da clientela atendida, respeitando os hábitos alimentares.

2. Coordenar e executar os cálculos de valor nutritivo, rendimento e custo das refeições/ preparações culinárias.

3. Programar, elaborar e avaliar os cardápios, adequando-os às faixas etárias e perfil epidemiológico da população atendida, respeitando os hábitos alimentares.

4. Identificar clientes/pacientes portadores de patologias e deficiências associadas à nutrição, para o atendimento nutricional adequado.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

As boas práticas de fabricação (BPF) servem para garantir a qualidade dos alimentos e, consequentemente, a saúde do consumidor, conforme a Resolução RDC nº 216/MS/ANVISA, de 2004, que dispõe sobre o regulamento técnico de boas práticas para serviços de alimentação.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) com relação ao armazenamento e ao transporte dos produtos alimentícios.

( ) No ato do recebimento, todo produto deve ser criticamente inspecionado por profissional qualificado, que deve conferir a sua quantidade, a sua validade e a sua embalagem. A embalagem deve estar limpa e íntegra de acordo com a particularidade de cada alimento.

( ) O período compreendido entre a distribuição e a entrega do alimento para o consumo deve ocorrer em condições de tempo e temperatura que não comprometam sua qualidade higiênico-sanitária.

( ) Todas as categorias de produtos devem ser armazenadas de acordo com as suas características, e os locais de armazenamento devem ser higienizados a cada seis meses.

( ) No preparo dos alimentos, deve-se evitar o contato direto ou indireto entre alimentos crus, semipreparados e prontos para o consumo.

( ) Após a abertura da embalagem original, o produto perde o prazo de validade. Dessa forma, deve-se etiquetar o produto levando em consideração as recomendações do fornecedor.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.