Você avalia, na enfermaria, uma menina de 5 anos, com história de doença inflamatória intestinal, que está em nutrição parenteral total devido a síndrome disabsortiva. Você percebe que ela está com febre alta, letargia e dor abdominal, apresenta pele pálida e aquosa, além de sinais de desidratação. Os exames laboratoriais mostram leucopenia e elevação dos marcadores inflamatórios.
Com base no caso clínico apresentado, das seguintes opções, assinale a que representa a abordagem inicial mais apropriada para o manejo da sepse fúngica nessa criança.

Uma criança de três anos é trazida ao consultório pediátrico com história de febre alta, tosse, coriza e conjuntivite, que começou há quatro dias associado a irritabilidade e um exantema maculopapular de disseminação cefalocaudal. Ao exame nota-se irritabilidade.
Com base no caso clínico apresentado, das seguintes opções, assinale a que representa a complicação mais comum e significativa do sarampo.

Lactente de 2 meses, foi trazida ao pronto-socorro devido a febre persistente (38,5ºC) nas últimas 12 horas, sem outros sintomas associados aparentes. Não há relatos de outros sinais ou sintomas. O cartão vacinal está atualizado e o parto foi normal, sem complicações. Ao exame, a lactente está alerta, hidratada, com boa perfusão periférica e sem sinais clínicos de foco infeccioso evidente. A ausculta pulmonar, o exame abdominal e o exame otorrinolaringológico não apresentaram alterações. Foi solicitado um hemograma completo, proteína C-reativa (PCR), exame de urina com urocultura e hemocultura para avaliação inicial.
A conduta mais apropriada nesse caso é

Menino de 10 anos, portador de doença falciforme (HbSS), é levado ao pronto-socorro devido a dor intensa no quadril direito há três dias, que dificulta a deambulação e piora com movimentos sem história de trauma. Ao exame físico, há limitação dos movimentos do quadril direito, principalmente na abdução e rotação interna, associada a leve edema local. Não há febre, mas ele está taquicárdico e apresenta palidez.
O hemograma revelou anemia (Hb 7,5 g/dL) e leucocitose moderada. Com base no caso descrito, a complicação ortopédica mais associada à doença falciforme nesse paciente e qual a conduta inicial mais apropriada são:

Você atende, no ambulatório, uma criança com trissomia do 21. Ela apresenta peso abaixo do percentil 3 para a idade, frequência cardíaca de 110 bpm, sopro sistólico audível no foco pulmonar, hipotonia muscular discreta, cansaço durante brincadeiras e episódios de dispneia. Não há história de crises convulsivas, mas a mãe relata constipação crônica desde o início da introdução alimentar.
A comorbidade a ser investigada como prioridade em crianças com síndrome de Down apresentando esse quadro clínico e a conduta indicada são, respectivamente,

Assinale a opção que descreve corretamente o mecanismo de ação de laxantes comumente utilizados no manejo da constipação infantil.

Em relação à indicação da vacina contra o vírus sincicial respiratório (VSR) e sua sazonalidade, assinale a afirmativa correta.

Menina de três anos, previamente hígida, apresentou sintomas gripais leves há cerca de duas semanas. Foi trazida ao pronto-socorro devido a cansaço excessivo, febre baixa (37,8ºC) e dor abdominal persistente nos últimos três dias associados à irritabilidade, redução na ingesta alimentar e palpitações.
Ao exame físico, há palidez, frequência cardíaca de 140 bpm, pressão arterial de 90/60 mmHg, ausculta cardíaca com ritmo regular sem sopros e estertores bibasais na ausculta pulmonar. Você solicita um ecocardiograma. Ele revelou dilatação ventricular esquerda com fração de ejeção reduzida (35%), as provas laboratoriais alteradas são troponina e BNP elevados.
Com base no caso descrito, o diagnóstico provável e o aspecto clínico ou epidemiológico mais relevante são, respectivamente,

Um menino de seis anos é atendido com quadro de edema periorbitário matinal e dos membros inferiores. Ao exame físico, observa-se edema bilateral dos membros inferiores, discreta palidez e hepatomegalia discreta.
O laboratório demonstra: proteínas totais: 5 g/dL com albumina de 2 g/dL; creatinina normal, exame simples de urina com proteinúria 4+ sem hematúria.
A conduta a ser tomada nesse caso é

Na sala de parto, você atende um recém-nascido do sexo masculino cujo meato uretral está deslocado da ponta do pênis para a parte inferior do órgão, perto da bolsa escrotal com desvio ventral do órgão durante a ereção. Não há outros sinais de anormalidades associadas no exame físico.
A conduta mais apropriada para o manejo desse recém-nascido é