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A correta análise da gasometria arterial é importante para a condução diária de muitos pacientes críticos. Analise a gasometria arterial: pH: 7.22; PaCO2: 55 mmHg; PaO2: 56 mmHg; bicarbonato: 18 mEq/L; BE: –12 mEq/L; ânion gap: 16 mEq/L; SaO2: 85%.
Assinale a alternativa correta que contempla o diagnóstico ácido-base completo.
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Dos tratamentos abaixo citados que podem ser utilizados para tratamento da hiperpotassemia, assinale a alternativa incorreta.
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Durante a realização de manobras de reanimação cardiopulmonar (RCP) no primeiro ciclo de massagem foi identificado ritmo de fibrilação ventricular, realizada desfibrilação e reiniciadas manobras de RCP. Considere que o paciente já está com um acesso venoso disponível. Para esse segundo ciclo de reanimação, além da RCP de alta qualidade, assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada pelas diretrizes do ACLS.
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Durante a avaliação de um paciente com choque hemodinâmico foi realizado um ultrassom à beira-leito com foco no estudo cardíaco. A respeito dos possíveis achados que reforçam a hipótese de choque hipovolêmico, assinale a alternativa incorreta.
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Assinale o valor do escore ITSH (International Society of Thrombosis and Haemostasis) que é o ponto de corte recomendado para diagnóstico da Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD) clinicamente manifesta.
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Assinale a alternativa que apresenta o tratamento recomendado para paciente com infecção de corrente sanguínea (ICS) relacionada ao cateter implantável de longa permanência (port-a-cath) com tunelite, por estafilococo aureus sensível à meticilina.
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Conforme a resolução 2.173/2017 do Conselho Federal de Medicina, durante a aplicação do protocolo de morte encefálica deve ser realizado o teste de apneia. Assinale a alternativa que apresenta o valor necessário na pressão parcial arterial de dióxido de carbono (PaCO2) ao final do teste de apneia para que este seja válido.
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Mulher está internada na UTI para tratamento de sepse de foco cutâneo. Finalizou os antibióticos há três dias e estava no aguardo de possível alta para enfermaria quando passou a apresentar diarreia e foi diagnosticada com episódio inicial de colite pseudomembranosa por Clostridium difficile. Atualmente está com íleo paralítico e recorrência de febre. Exames laboratoriais: leucócitos 18000/mm3 ; creatinina 0.7 mg/dL. Assinale a alternativa correta para o esquema de tratamento antimicrobiano.
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Quando a ventilação mecânica não é mais necessária para dar o suporte a um paciente então precisa ser descontinuada assim que possível. Sobre o processo de desmame ventilatório, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Em pacientes sob ventilação mecânica na UTI recomenda-se a avaliação diária para triagem de candidatos ao desmame ventilatório.
( ) O índice de Tobin quando maior que 105 é um indicativo de maior probabilidade de sucesso do teste de respiração espontânea.
( ) O uso de droga vasoativa em doses baixas e estáveis não é uma contraindicação ao desmame ventilatório.
( ) Caso um paciente apresente uma falha no teste de respiração espontânea recomenda-se um repouso por 72h e então realizar novo teste.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Uma das preocupações que se deve ter em pacientes sob Ventilação Mecânica (VM) invasiva é evitar ou reduzir a lesão pulmonar induzida pela ventilação. Com relação aos parâmetros ventilatórios e suas respectivas metas durante a VM na Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Volume corrente por peso predito entre 4-8 ml/kg (mililitros por quilograma).
( ) Pressão positiva no final da expiração (PEEP) < 5 cmH2O (centímetros de água).
( ) Driving pressure > 15 cmH2O (centímetros de água).
( ) Pressão de platô ≤ 30 cmH2O (centímetros de água).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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