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A cirurgia bariátrica e metabólica, também conhecida como cirurgia da obesidade, ou, popularmente, redução de estômago, reúne técnicas com respaldo científico, destinadas ao tratamento da obesidade mórbida e ou obesidade grave e das doenças associadas ao excesso de gordura corporal ou agravadas por ele. Em relação às técnicas cirúrgicas e suas indicações e complicações, é correto afirmar que
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Em relação ao esôfago de Barrett, assinale a alternativa correta.
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Em relação à avaliação pré-operatória de um paciente de 46 anos, sem comorbidades e que será submetido a uma colecistectomia por videolaparoscopia, quais exames são indispensáveis?
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Qual é a orientação para imunização de pacientes pós-esplenectomias de urgência por trauma?
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Sobre o manejo da pancreatite aguda, independentemente da causa ou da gravidade, qual é a conduta mais importante para diminuir a mortalidade?
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O reparo laparoscópico da hérnia inguinal tem se mostrado superior aos reparos abertos, com retorno mais rápido às atividades diárias e diminuição na ocorrência de dor crônica. Para facilitar a compreensão e o reconhecimento das estruturas anatômicas, a imagem de um Y invertido na região inguinal é criada com os vasos epigástricos inferiores, vasos deferentes e vasos espermáticos. Outro importante elemento anatômico é o trato iliopúbico, que, ao cruzar com o Y invertido, dá origem aos “cinco triângulos”. O reconhecimento desses elementos é a base para a compreensão dos passos técnicos para reparos de todos os tipos de hérnias inguinais por laparoscopia. Qual é o triângulo delimitado medialmente por vasos espermáticos e lateral e superiormente pelo trato iliopúbico?
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Leia o caso clínico.
Paciente vítima de queda de moto dá entrada no pronto-atendimento com colar e prancha, trazido por uma unidade básica de transporte. O paciente apresenta:
A – sangramento abundante em vias aéreas (trauma de face).
B – MV audível bilateralmente, com roncos difusos e estridores, FR-36 ipm, cianose.
C – Normotenso, taquicárdico.
D – Glasgow 13, com agitação.
E – Trauma de face, sangue em via aéreas.
O paciente está em uso de oxigênio com máscara a 10 l/min, apresentando SatO2 – 86%. As Cordas vocais não foram visualizadas em laringoscopia devido a sangramento.
Qual deve ser a conduta imediata?
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O objetivo da operação para o adenocarcinoma do cólon é a ressecção da lesão primária, com margens adequadas de segurança, uma linfadenectomia regional e o restabelecimento da continuidade do trato gastrointestinal por uma anastomose. É importante ressecar os linfáticos, que correm em paralelo com o suprimento arterial, na maior extensão possível, na tentativa de tornar o abdome livre de metástases linfáticas. Para lesões localizadas no (1) cólon ascendente, (2) cólon transverso na flexura hepática e (3) cólon esquerdo, que ramos arteriais devem ser seccionados proximalmente nas linfadenectomias, repectivamente?
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A necrobiose asséptica, também conhecida como degeneração rubra ou vermelha, corresponde ao infarto hemorrágico do leiomioma. Esse tipo de degeneração ocorre, principalmente, durante o uso de
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O exame mais sensível para mapear miomas, antes da miomectomia, é
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