O enfermeiro Davi recebeu o plantão com o paciente J.R.S, 47 anos, alcoolista, com estado geral regular, Sinais Vitais (SSVV) mantidos, apresentando náusea, dor abdominal, fezes com a presença de melena. Após reunião clínica, foi indicada a instalação de uma sonda nasogástrica para avaliar sangramento. Sobre os cuidados de enfermagem que devem ser realizados durante o procedimento, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) A sonda nasogástrica de Levine, calibre 10 ou 12 Fr, deverá compor o material para descompressão gástrica.

( ) Antes de iniciar o procedimento de instalação da SNG, o enfermeiro deverá realizar a palpação do abdômen, avaliando a presença de distensão, dor ou rigidez e ainda auscultar e avaliar os sons do intestino.

( ) O paciente deverá ser posicionado em decúbito lateral direito ou esquerdo.

( ) Avaliar o nível de consciência do paciente e sua aptidão para seguir instruções, determinando, assim, a capacidade de auxiliar na realização do procedimento.

( ) A sonda deverá ser lubrificada com gel anestésico lipossolúvel, aproximadamente 3 a 5cm da ponta proximal da sonda.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

Numere a coluna da direita com base na informação da coluna da esquerda.

1. Hidrogel

2. Hidrocoloide

3. Óleo

4. Prata

5. Alginato de cálcio

( ) Composto por fibras de não tecido, impregnadas, extraídas de alga marinha Laminaria, contendo ácido algínico como princípio ativo.

( ) Inúmeros trabalhos comprovam que os triglicérides de cadeia média atuam de forma positiva, no processo de cicatrização, tanto por sua ação bactericida como por sua interferência em diversas fases do processo.

( ) Tem seu uso indicado em feridas infectadas, exsudativas, superficiais ou profundas, fétidas.

( ) Indicado em feridas secas ou com pouco exsudato, com necrose, pois auxilia na remoção de crostas.

( ) É composto por carboximetil celulose sódica, gelatina e pectina em sua camada interna, e espuma de poliuretano na amada externa.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

Nas últimas décadas, ocorreram avanços não só na compreensão acerca dos diversos fatores e fenômenos envolvidos com o processo de cicatrização como também na descoberta de novos recursos e tecnologias, e o enfermeiro com o seu conhecimento acerca da temática tem contribuído bastante para tal.

Acerca do processo cicatricial e de curativos, analise as afirmativas abaixo:

I. Para uma lesão em processo fisiológico de cicatrização, a utilização de curativo tem a função primária de proteção e de facilitar a absorção de exsudato.

II. O processo de cicatrização fisiológico de uma ferida cirúrgica limpa passa pelos estágios inflamatório, proliferativo e de maturação.

III. A técnica de curativo compressivo deve ser utilizada em ferida com sítio de sangramento real ou potencial.

IV. O curativo úmido é indicado como forma de promover a cicatrização.

Estão CORRETAS

Administrar 3 milhões de UI de penicilina cristalina em 100ml de soro fisiológico 0,9%, endovenoso de 4/4 horas. Está disponível para o uso do paciente frasco ampola de penicilina cristalina de 5 milhões de UI em solução de 10ml.

Quantos ml da solução serão administrados?

Ao verificar os Sinais Vitais (SSVV), o enfermeiro monitora, de forma rápida e eficiente, a condição do paciente. Sobre SSVV, leia as afirmações abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas:

( ) O hipotálamo anterior controla a perda de calor, e o hipotálamo posterior, a produção de calor. Quando as células nervosas do hipotálamo anterior se aquecem além da temperatura ideal, impulsos são enviados para reduzir a temperatura corpórea.

( ) A força ou amplitude de um pulso reflete o volume de sangue ejetado contra a parede arterial a cada contração cardíaca e a condição do sistema vascular arterial, levando ao local de pulsação. Normalmente, a força da pulsação permanece a mesma a cada batimento cardíaco.

( ) O organismo regula a respiração através dos níveis de CO2, O2 e da concentração de íons hidrogênio (pH) no sangue arterial. O fator mais importante no controle da ventilação é o nível de Co2 no sangue arterial. Uma elevação no nível de CO2 faz com que o sistema de controle da respiração no cérebro aumente a frequência e a profundidade da respiração.

( ) O débito cardíaco, a resistência periférica, o volume e a viscosidade sanguínea e a elasticidade das paredes dos vasos são fatores determinantes da pressão arterial. A viscosidade do sangue afeta a facilidade com que o sangue flui através dos pequenos vasos. O hematócrito determina a viscosidade sanguínea.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

A avaliação de saúde e o exame físico são os primeiros passos dados em direção à promoção da saúde e a um cuidado de enfermagem competente. Sobre avaliação de saúde e exame físico, leia as afirmações abaixo:

I. Uma avaliação de saúde completa envolve o histórico de enfermagem e os exames físico e comportamental. Os dados objetivos são obtidos enquanto se observa o comportamento do paciente e o seu estado geral. O julgamento clínico é baseado apenas nos dados objetivos, que servem de base para o plano de cuidados.

II. Ao realizar o exame físico, o enfermeiro precisa estar atento se o paciente apresenta lesões abertas de pele, feridas infectadas ou doenças contagiosas. Nesse caso, está indicado o uso de equipamentos de proteção individual, e, com isso a lavagem simples das mãos não se faz necessária.

III. Durante o exame físico, o paciente deve ser colocado na posição apropriada, para que partes do corpo estejam acessíveis e para que ele permaneça confortável. A posição litotômica permite a avaliação da genitália e trato genital. Essa posição promove máxima exposição da genitália feminina e facilita a inserção do espéculo vaginal.

IV. Uma das técnicas de avaliação física é a palpação, na qual o enfermeiro reúne informações a partir do sentido do toque. Na palpação da pele, é possível avaliar temperatura, textura, turgor, sensibilidade à dor e espessura; ao realizar a palpação do abdome, é possível verificar a sensibilidade à dor, distensão ou presença de massas.

Estão CORRETAS

O enfermeiro entende que, ao cuidar de um paciente com transtorno mental, deve conhecer os efeitos colaterais das medicações. Podemos destacar a clozapina, que quando comparada a outras drogas antipsicóticas, produz menos efeitos colaterais. Qual das alternativas abaixo é considerada como um dos efeitos colaterais da clozapina?

Sobre o crescimento e desenvolvimento dos adolescentes, assinale a alternativa CORRETA.

Apesar de o parto vaginal apresentar menor risco de infecção puerperal, existem vários fatores de risco associados a esse tipo de infecção; portanto, recomendam-se alguns cuidados para prevenção de infecções após o parto normal.

Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.

A pneumonia é uma inflamação do parênquima pulmonar, que pode ser causada por diversos microorganismos.

Quanto a essa patologia, é CORRETO afirmar que