Em qual doença autoimune, o anticorpo Anti-Jo-1 é tipicamente encontrado, contribuindo para a síndrome inflamatória característica?

Uma paciente de 35 anos apresenta-se com febre, mialgia, artralgia, fadiga e úlceras dolorosas na cavidade oral. Ela tem histórico de úlceras genitais recorrentes. Os exames laboratoriais mostram uma hemoglobina de 10,5 g/dL (valores normais: 12-15 g/dL), leucocitose com contagem de leucócitos de 14.500/mm³ (valores normais: 4.000- 11.000/mm³) e aumento da proteína C-reativa (PCR) de 45 mg/L (valores normais: < 5 mg/L). Uma biópsia de pele revela vasculite leucocitoclástica com deposição de imunoglobulina IgA.

Qual é o diagnóstico mais provável?

Uma mulher de 40 anos apresenta-se com fadiga extrema, palidez e língua lisa. Os exames laboratoriais mostram uma hemoglobina de 7,0 g/dL (valores normais: 12-15 g/dL), VCM de 110 fL (valores normais: 80-100 fL) e contagem de reticulócitos de 0,5% (valores normais: 0,5-1,5%). O nível sérico de vitamina B12 é < 100 pg/mL (valores normais: 200-900 pg/mL). Além disso, o exame de anticorpos anticélulas parietais é positivo.

Qual é o diagnóstico mais provável?

Uma mulher de 35 anos, sem histórico pessoal ou familiar de tromboembolismo venoso, apresenta-se na sala de emergência com dispneia progressiva, dor torácica ao respirar profundamente e uma frequência cardíaca elevada. Ela informa que está utilizando anticoncepcionais hormonais combinados há 6 meses. Os exames iniciais mostram um dímero-D elevado, com valores de 950 ng/mL (valores normais: < 500 ng/mL), e uma Angio-TC que revela um trombo em uma artéria pulmonar.

Qual das seguintes afirmações sobre este caso é verdadeira?

Qual dos seguintes medicamentos anti-hipertensivos é mais adequado para uma paciente grávida com hipertensão arterial?

Uma paciente de 40 anos proveniente de Caruaru, com histórico de lúpus eritematoso sistêmico, apresenta-se com dispneia progressiva e dor pleurítica no hemitórax esquerdo e febre. A radiografia de tórax revela um grande derrame pleural esquerdo. A toracocentese é realizada, e o líquido pleural é exsudativo, com predomínio de linfócitos e níveis elevados de adenosina desaminase (ADA) acima de 70 U/L.

Qual das seguintes afirmações sobre este caso é verdadeira?

Em relação às hepatites virais, é INCORRETO afirmar que

Um homem de 30 anos apresenta-se com sintomas de hipotireoidismo, incluindo fadiga, pele seca e constipação. Seus exames de sangue mostram TSH baixo (0,2 mIU/L) e T4 livre baixo (0,6 ng/dL).

Qual é a causa mais provável deste hipotireoidismo?

Uma paciente de 55 anos apresenta-se ao pronto-socorro com queixas de fadiga, confusão mental e dor óssea. Ela relata histórico de câncer de pulmão de pequenas células, diagnosticado há um ano, para o qual recebeu tratamento com quimioterapia e radioterapia. Nos últimos meses, ela notou um aumento progressivo da sede e da produção de urina. No exame físico, a paciente está desidratada, com sinais vitais estáveis. A avaliação neurológica revela desorientação e letargia. Os exames laboratoriais mostram uma concentração sérica de cálcio de 14,5 mg/dL (valor de referência: 8,5-10,4 mg/dL), uma concentração de PTH (Hormônio Paratireoidiano) indetectável.

Qual é a opção de tratamento mais apropriada para esta paciente com hipercalcemia?

Um homem de 66 anos com histórico de hipertensão arterial e diabetes mellitus apresenta febre, dor de garganta e dor torácica há 5 dias. Ele relata dificuldade em engolir e uma sensação de aperto no peito. No exame físico, o paciente está febril com temperatura de 38,9°C, frequência respiratória de 24 irpm, pressão arterial de 140/90 mmHg e início de desorientação têmporo-espacial. À ausculta pulmonar, revela crepitações na base do pulmão direito. Os exames laboratoriais mostram um aumento significativo nos níveis de PCR e leucocitose com desvio à esquerda.

Qual é a conduta mais adequada nesse caso?