Uma mulher de 28 anos, gestante de 28 semanas, é internada em unidade de terapia intensiva por dispneia intensa, desnaturação e ortopneia. Ao exame físico, apresenta estertores crepitantes bilateralmente, pressão arterial 124x86 mmHg e saturação de oxigênio de 92% em ar ambiente. O ecocardiograma transtorácico mostra fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 60%, área valvar mitral de 0,9 cm2 , gradiente médio transmitral de 15 mmHg, pressão sistólica de artéria pulmonar de 60 mmHg, ausência de trombo em ventrículo esquerdo e o seguinte Score de Wilkins-Block: mobilidade dos folhetos grau 2; espessamento dos folhetos grau 2; calcificação das cúspides grau 1; acometimento do aparato subvalvar grau 1. Com base nesse caso, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção terapêutica para essa paciente com impacto no prognóstico materno-fetal.

A respeito dos diferentes dispositivos de suporte circulatório temporário que podem ser utilizados em quadros de insuficiência cardíaca, assinale a alternativa correta.

Paciente, 54 anos, sexo masculino, portador de insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida (FEVE 30%) de etiologia isquêmica, comparece ao consultório queixando-se de dispneia classe funcional NYHA III. Está em uso de sacubitril-valsartana 200 mg de 12/12h, espironolactona 25 mg/d, succinato de metoprolol 100 mg 12/12h, dapagliflozina 10 mg/d e alta dose de furosemida. Ao exame físico, apresenta edema de membros inferiores 1+/4+, pressão arterial 110x90 mmHg e frequência cardíaca 67 bpm. No eletrocardiograma, possui ritmo sinusal e complexo QRS de 160 ms com morfologia de bloqueio de ramo esquerdo. Com base nesse caso, assinale a alternativa que apresenta a opção terapêutica que possui impacto comprovado na redução da mortalidade e de hospitalizações.

Homem, 43 anos, diagnosticado recentemente com hipertensão arterial, sem uso prévio de medicamentos, comparece ao ambulatório de cardiologia para início de tratamento. Ele refere histórico de dieta rica em sódio e sedentarismo e nega tabagismo e diabetes. Possui pressão arterial média em 3 consultas de 146x94 mmHg. Aos exames, apresenta microalbuminúria de 47 mg/24h, LDL 150, taxa de filtração glomerular estimada 85 mL/min/1,73m3 e ecocardiograma com hipertrofia concêntrica do VE. Qual é a melhor conduta para esse paciente?

A respeito das medidas nutricionais para prevenção e tratamento da hipertensão arterial sistêmica, assinale a alternativa correta.

Durante a avaliação de um paciente com hipertensão arterial, são critérios para lesão de órgão-alvo, EXCETO

Paciente do sexo masculino, 40 anos, procurou atendimento devido à dor torácica anginosa. Possui eletrocardiograma e ecocardiograma normais, porém troponina ultrassensível positiva. Foi encaminhado ao cateterismo cardíaco, que evidenciou trajeto intramiocárdico em terço médio de artéria descendente anterior com redução luminal na sístole de 70% e normalização completa na diástole. Qual é a melhor conduta a ser tomada inicialmente?

Um homem de 62 anos com história prévia de tabagismo, hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2 procurou atendimento devido à angina aos moderados esforços. Ele possui eletrocardiograma sem alterações isquêmicas, ecocardiograma transtorácico com fração de ejeção de 48% sem alterações segmentares, cintilografia com isquemia em 9% e angiotomografia de coronárias com presença de placa mista em terço proximal de artéria descendente anterior com estenose de 60% e escore de cálcio de 630. Além de iniciar tratamento com estatina de alta potência, iECA e AAS, qual é a melhor conduta nesse caso?

Em relação às recomendações das terapias de redução septal na cardiomiopatia hipertrófica (CMH), assinale a alternativa correta.

A respeito das associações entre o genótipo e o fenótipo na CMH, assinale a alternativa correta.