Um paciente que somente abre os olhos ao estímulo doloroso, que emite sons incompreensíveis e que não consegue localizar a dor tem, na escala de coma de Glasgow,

Uma mulher de cerca de trinta anos de idade foi levada ao pronto-socorro por familiares após sofrer ferimento penetrante cervical. Encontra-se consciente, orientada, eupneica, falando e respirando sem ruídos e sem sinais de choque. O orifício está na borda superior do músculo esternocleidomastóideo esquerdo, na altura da cricoide, e se observa um grande hematoma pulsátil.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o próximo passo na conduta.

Um recém-nascido com três semanas de vida apresenta vômitos incoercíveis, em jato. Foi levado por seus pais, então, ao pronto-socorro. À admissão, encontrava-se em mau estado geral, prostrado e desidratado. Foi realizada a passagem de uma sonda nasogástrica, uma hidratação endovenosa e uma compensação metabólica. À palpação do abdome, nota-se um nódulo de cerca de 3 cm no epigastro.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o melhor exame para se confirmar o diagnóstico.

Um menino de onze anos de idade sofreu ferimento penetrante de abdome após cair sobre uma “lança” de um portão. Encontra-se completamente estável do ponto de vista ventilatório e hemodinâmico. O ferimento é periumbilical e, ao exame físico abdominal, há defesa generalizada.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

Um homem de cerca de trinta anos de idade foi levado ao pronto-socorro após sofrer ferimento por arma branca no precórdio. O relato do atendimento pré-hospitalar é que ele se tornou arresponsivo no percurso até o hospital, há cerca de cinco minutos.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a primeira conduta a ser realizada.

Assinale a alternativa que apresenta o modo como deve ser programada a reposição volêmica de um paciente de 70 kg, com 30% de sua superfície corporal queimada.

Assinale a alternativa que apresenta o território que não é acessado pela manobra de Cattell-Braasch (rotação medial do colo direito até a raiz da artéria mesentérica superior).

Uma mulher de 56 anos de idade deu entrada no pronto-socorro, referindo dispneia e palpitações, com início há cerca de dois dias. Tem antecedente de HAS, DM e obesidade e está em uso de enalapril 40 mg/dia, clorana 25 mg/dia e metformina 850 mg/dia. Ao exame: REG; corada; hidratada; FR de 22 ipm; sat. de O₂ de 98%; FC de 160 bpm; PA de 90 x 40 mmHg; e MV+, com estertores bibasais. Ap. CV: RCI 2T, sem sopro. Abdome inocente e extremidades com presença de edema +/4+ e pulsos normais e simétricos. ECG: presença de FA sem alterações do segmento ST, com sinais de sobrecarga de VE.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta em relação à solicitação de ecotransesofágico (ETE) pré-cardioversão elétrica (CVE).

Uma menina de um ano e sete meses de idade foi levada ao pronto-socorro com queixa de dor abdominal, vômitos e febre (39 ⁰C) há dois dias. Sua mãe referia resfriado há dez dias, com piora há três dias. Exame físico: REG; descorada 2 +/4+; anictérica; acianótica; afebril; taquipneica; FR de 50 irpm; FC de 140 bpm; PA de 85 x 50 mmHg; sat. de O₂ de 91% em ar ambiente; MV+, abolido em 2/3 inferiores do hemitórax direito; broncofonia diminuída em base direita; e tiragem subcostal. Exames: Hb 9.5 g/dl; Ht 27%; leucócitos 26.500, com desvio à esquerda; e PCR 25 mg/dl.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa incorreta.

A infecção de trato urinário (ITU) constitui uma das infecções bacterianas mais frequentes em pediatria. Quanto à investigação por imagem após o diagnóstico de certeza de ITU, assinale a alternativa correta.