Prova Completa: Médico - Infectologia (SESA-ES - CESPE / CEBRASPE

Doenças de transmissão hídrica-alimentar são frequentes em pacientes viajantes, geralmente ocasionadas pelo consumo de água e alimentos contaminados. Com relação a esse assunto, assinale a opção correta.

A

Medidas de controle para a prevenção de doenças de transmissão hídrica-alimentar incluem melhoria da qualidade da água e destinação adequada de lixos e dejetos.

B

Apresentam etiologia infecciosa ou não, sendo mais frequentes e importantes as diarreias de origem não infecciosa, por sua maior frequência.

C

A prorrogação do tempo de aleitamento materno em crianças pequenas com doenças diarreicas não é recomendada.

D

Consiste em síndrome causada por diferentes agentes etiológicos com aumento do número de evacuações, nunca acompanhadas de sangue ou muco.

E

Apresentam quadro clínico agudo, autolimitado, com imunidade duradoura.

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1320023 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Infectologia

Assinale a opção correta em relação às infecções fúngicas.

A

A cetoacidose diabética constitui o principal fator predisponente da zigomicose.

B

Poucos são os fungos causadores de infecção adquiridos por inalação ou traumatismo.

C

Infecções fúngicas são fundamentalmente transmitidas de pessoa a pessoa, pelo contato direto.

D

Fungos oportunistas são adquiridos por diferentes vias, mas geralmente a porta de entrada é a via entérica.

E

A infecção pelo HIV consiste em fator de risco para pneumocistose, principalmente se a contagem de linfócitos CD4+ for menor que 500 células/mm³.

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1320022 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Infectologia

A síndrome cardiopulmonar por hantavírus (SCPH) recebeu essa denominação a partir dos primeiros casos detectados na América do Sul, onde observou-se importante comprometimento cardíaco.

Assinale a opção correta acerca de infecções por hantavírus.

A

O período de transmissibilidade da doença é bastante conhecido e pode chegar a até 30 dias após o início dos sintomas.

B

Em crianças, é importante a análise do hemograma, que geralmente encontra-se com hematócrito abaixo de 30%.

C

O diagnóstico laboratorial na fase aguda é muito difícil, pois apenas 5% dos pacientes com SCPH apresentam IgM detectável no sangue.

D

A contaminação do homem se dá principalmente pela inalação de aerossóis.

E

O período de incubação da doença pode chegar a 180 dias.

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1320021 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Infectologia

Assinale a opção correta em relação à leptospirose.

A

O agente etiológico caracteriza-se pela baixa capacidade de sobrevivência, não resistindo a mais de 24 horas no meio ambiente.

B

A infecção humana resulta exclusivamente da exposição direta à urina de animais infectados.

C

A doença confere ao paciente imunidade permanente, independente do agente etiológico.

D

A fase precoce da doença, também denominada leptospirêmica, apresenta-se, na grande maioria dos casos, com febre, cefaleia, mialgia, vômitos e náuseas.

E

Apresenta-se como doença infecciosa febril, de pouca importância epidemiológica por apresentar-se com poucos ou inexpressivos sintomas na maioria dos casos.

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1320020 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Infectologia

A toxoplasmose é uma doença transmissível, causada por um protozoário, parasita intracelular, denominado Toxoplasma gondii. Com relação a esse assunto, assinale a opção correta.

A

Ocorre geralmente em regiões de clima temperado e seco, com altas altitudes.

B

O diagnóstico da toxoplasmose é feito por sorologia e, na mulher grávida, é importante a realização do teste de avidez ou IgM, que definem a data da infecção e o risco de transmissão conforme o período gestacional.

C

O risco de transmissão congênita de toxoplasmose é maior no início da gravidez.

D

A transmissão da doença pode ocorrer por via transplacentária, porém esta consiste em um tipo de infecção rara e de pouca importância para a saúde pública.

E

Apresenta-se com quadro clínico discreto, principalmente em pacientes recém-nascidos e imunocomprometidos.

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1320019 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Infectologia

O empiema pleural consiste em uma patologia complexa, geralmente presente em adultos com pneumonia. Assinale a opção correta com relação ao empiema.

A

O empiema pós-trauma geralmente consiste em complicação de bom prognóstico.

B

Episódios de empiema consequentes de procedimentos cirúrgicos ou traumas são geralmente causados por fungos.

C

O objetivo do tratamento do empiema pleural consiste na erradicação da infecção, drenagem da coleção e expansão do pulmão.

D

Empiema causado por anaeróbios pode ser tratado com clindamicina ou metronidazol.

E

A mortalidade de pacientes em decorrência de empiema é maior em pacientes com infecção hospitalar, no entanto independe da idade ou da apresentação de comorbidades.

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1320018 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Medicina Intensiva

Texto para as questões 44 e 45

Denomina-se pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) o processo de infecção pulmonar decorrente do uso de ventilação mecânica, que consiste em infecção de grande importância em Unidades de Terapia Intensiva, pela gravidade e altos índices de morbimortalidade associados.

Em relação ao tratamento de PAV, assinale a opção correta.

A

É contraindicação formal a associação de aminoglicosídeos para o tratamento de PAV causadas por Pseudomonas.

B

O tratamento de PAV causadas por Pseudomonas aeruginosa deverá contemplar altas doses dos antimicrobianos definidos, pois, na maioria das vezes, as concentrações inibitórias desse microrganismo são elevadas.

C

A cobertura antimicrobiana empírica para o tratamento de PAV sempre deverá contemplar anaeróbios, uma vez que infecções causadas por esse tipo de bactérias são muito prevalentes.

D

Para PAV causadas por Staphylococcus sensíveis à oxacilina, há indicação de tratamento com glicopeptídeos, uma vez que a eficácia do tratamento é maior.

E

O tratamento de PAV com etiologia definida por MARSA, deverá ser realizado preferencialmente com vancomicina, uma vez que evidências apontam resposta mais efetiva com esse fármaco.