Homem de 30 anos foi avaliado pelo Otorrinolaringologista devido a queixa de rouquidão há 8 meses. No exame de videolaringoscopia foi visualizado laringite posterior e prescrito tratamento com omeprazol 40mg de 12/12 horas, por 3 meses. Após este período, a paciente retorna ao consultório negando melhora dos sintomas. Assinale a alternativa que apresenta o principal diagnóstico para a falha do tratamento.

Homem de 68 anos, trazido de Ambulância da cidade vizinha devido a queixa de hematêmese e melena há um dia, associado a quadro de fraqueza, mal-estar e sudorese. No toque retal, apresentava melena em dedo de luva. Realizada endoscopia digestiva alta que visualizou úlcera duodenal com classificação Sakita H1 e Forrest Ib. Assinale a alternativa correta com relação a conduta deste paciente.

Mulher de 47 anos, sem comorbidades, solicita ao seu gastroenterologista um exame de colonoscopia, pois nuca realizou este exame. Tem histórico familiar de pai com neoplasia de carcinoma colorretal (pai com diagnóstico aos 57 anos). Com relação ao pedido da paciente e as indicações de rastreamento de câncer colorretal, assinale a alternativa correta.

Paciente feminina, 30 anos, em uso de nortriptilina há 1 ano, apresentou mudança do hábito intestinal. Passou a evacuar 1 vez, fezes em sibilas a cada 4 dias, com manobras de esforço, sendo necessário, algumas vezes, uso de laxantes para poder evacuar. Em relação aos sintomas de sinais de alarme que esta paciente poderia ter, assinale a alternativa correta.

Mulher de 50 anos com história de cirrose hepática devido a infecção crônica por HCV, apresenta hemorragia digestiva alta (HDA) com quadro clínico de hematêmeses, icterícia de esclera, aranhas vasculares e esplenomegalia. Assinale a alternativa que apresenta qual medicamento deve ser prescrito primeiro para controle desta HDA.

Homem de 50 anos com antecedente pessoal de tabagismo e abuso de drogas injetáveis é avaliado pelo aparecimento de ascite. Ao exame físico visualizado ascite moderada e edema em tornozelos. Realizado paracentese diagnóstica com contagem de 1000 Ul de leucócitos (sendo 35% de polimorfonucleres e 65% de linfócitos e gradiente de albumina soro-ascite (GASA) de 1,0 g/dl. Coloração de Gran não demonstrou nenhuma bactéria e resultado de culturas pendentes. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

Mulher de 55 anos foi admitida na Sala de Emergência com dor aguda em faixa no abdome superior, associado a náuseas e vômitos. Estava taquicárdica, com hipotensão e no exame físico foi visualizado sinal de Turner. Exames laboratoriais revelavam amilase de 1800 U/L e lipase de 4000 U/L. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

Homem de 68 anos foi admitido na Sala de Emergência com dor abdominal em faixa, de forte intensidade, irradiando para flancos. Além disso, apresentava náuseas e vômitos quando tentava se alimentar. Os exames laboratoriais demonstraram amilase de 2400 UI/L e lipase de 9000 UI/L. A Tomografia Computadorizada (TC) de Abdome foi classificada em Grau C de Balthazar. Quanto ao tratamento desse paciente, assinale a alternativa correta.

Um paciente etilista, masculino, 40 anos, é levado pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) para a Sala de Emergência com quadro de dor abdominal em região superior do abdome, associado a náuseas e vômitos. Paciente consciente, orientado, em ar ambiente, taquicárdico (FC=120bpm) e hipotenso (PA=90x60 mmHg). Exames da admissão: Leucócitos 14.000; hematócrito 46%; TGO (AST) 300 UI; TGP (ALT) 200 UI; DHL: 480 UI; glicemia 220 mg/dl; amilase 2700UI/L; lipase 3500UI/L. Com relação a este caso, assinale a alternativa correta.

Homem de 67 anos, com cirrose por vírus B, com quadro de anemia no último ano e episódios esporádicos de melena. Procurou o Pronto Socorro da cidade de origem e foi encaminhado para a Sala de emergência, com hipótese diagnóstica de Hemorragia Digestiva Alta (HDA). Após medidas iniciais, o paciente foi encaminhado para a realização de Endoscopia Digestiva Alta (EDA), onde foi visualizado a imagem de ectasia vascular de antro gástrico. Em relação ao achado do exame endoscópico, assinale a alternativa correta.