O tratamento clínico neurointensivo é fator determinante de prognóstico em pacientes com traumatismo crânio-encefálico (TCE). Sobre medidas de neurointensivismo, assinale a alternativa correta.

A imunoistoquímica é uma técnica importante para a identificação da origem da linhagem celular envolvida na tumorigênese de doenças neoplásicas, bem como para caracterizar o prognóstico da doença. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O marcador GFAP sugere origem glial.

( ) Sinaptofisina é um marcador de tumores neurais/neuroendócrinos.

( ) Ki-67 é um marcador de proliferação celular.

( ) AE1AE3 positivos sugerem origem metastática.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Paciente de 29 anos foi submetido a ressecção cirúrgica de uma neoplasia frontal à direita diagnosticada por crises epilépticas. O achado histológico dessa neoplasia é mostrado a seguir.

Assinale a alternativa que contenha a identificação dessa neoplasia.

Malformações Artério-Venosas (MAVs) podem ser tratadas com microcirurgia, técnicas endovasculares e radiocirurgia. Sobre o tratamento com radiocirurgia para MAVs, analise as afirmativas a seguir.

I. É melhor indicada para MAVs de alto grau na classificação de Speztler-Martin

II. O período de obliteração das MAVs após radiocirurgia é de cerca de 3 meses

III. Nidus difusos, de difícil acesso microcirúrgico e endovascular, são melhor manejados por radiocirurgia.

Assinale a alternativa correta.

Há uma grande variedade de sinais, sintomas e alterações radiológicas induzidas pela radiação inonizante utilizada no tratamento de neoplasias intracranianas. Sobre esse tema, considere as seguintes afirmativas:

I. Pacientes submetidos a radioterapia encefálica podem cursar com deterioração cognitiva tardia.

II. Hipopituitarismo com retardo de crescimento é uma manifestação que pode ocorrer em crianças submetidas a radioterapia encefálica.

III. Radionecrose pode ser facilmente diferenciada de progressão tumoral através de espectroscopia

Assinale a alternativa correta.

O (A) corresponde a uma neoplasia do sistema nervoso central, cuja característica na tomografia de crânio é de uma lesão hipodensa sem captação de contraste, e, na ressonância magnética, de uma lesão hipointensa em T1, hiperintensa em FLAIR e T2, sem captação de contraste e com marcada restrição à difusão.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Mulher, 56 anos, apresentou quadro cefaleia súbita, vômitos e rebaixamento do nível de consciência. Foi admitida com hipótese de aneurisma cerebral roto, tendo sido tratada por via endovascular. Na angiografia abaixo, além do aneurisma ocluído por espirais de platina, também se observa um vaso (seta). Assinale a alternativa com a identificação desse vaso.

Homem de 65 anos é trazido ao Pronto Socorro após queda do telhado. Queixa de dificuldade para mover o corpo. Ao exame físico apresentava tetraparesia com predomínio de déficit de força nas mãos com nível sensitivo na região do ombro e hiporreflexia global. Na semana seguinte evoluiu com recuperação da sensibilidade e da força dos membros inferiores, porém nos membros superiores tinha dificuldade para flexão e extensão da mão e dos dedos. Conseguia realizar elevação dos ombros e abdução dos braços. Assinale a alternativa com a topografia da lesão.

Mulher, 63 anos, apresenta quadro súbito de perda de sensibilidade de dimidio direito e da face à esquerda, além de náuseas, e rouquidão. Assinale a alternativa que contenha a região em que essa paciente deve apresentar lesão.

Em 1985 o neurologista inglês Oliver Sacks publicou um livro intitulado “O homem que confundiu sua mulher com um chapéu”. Nesse livro, o autor descreve quadros clínicos bastante curiosos causados por lesões encefálicas. Assinale a alternativa com o sintoma cujo caso dá nome ao livro.