Dentre as medicações utilizadas para sedação em terapia intensiva, assinale a alternativa incorreta.

Paciente feminina, 58 anos, internada em terapia intensiva devido sepse de foco pulmonar, há quatro dias em uso de antibiótico de largo espectro e ventilação mecânica invasiva. Nas últimas 24 horas, paciente apresentou sete episódios de diarreia aquosa. Considerando o quadro clínico do paciente, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Considerando o uso recente de antibiótico de largo espectro, é recomendado realizar ao menos dois testes diferentes para detecção de toxinas produzidas por Clostridium difficile em fezes.

( ) Nos casos de colite pseudomembranosa em tratamento, a precaução de contato deve-se manter pelo menos até 48 horas após resolução da diarreia.

( ) Não é necessário a precaução por gotículas em pacientes com suspeita de colite pseudomembranosa.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Homem, 47 anos apresentou pancreatite aguda grave que complicou com síndrome da angústia respiratória aguda (SARA). Paciente segue em doses elevadas de Midazolam e Fentanil em bomba de infusão contínua para sedoanalgesia. Apresenta RASS -4, em ventilação mecânica em modo controlado a pressão, com fração de injeção de oxigênio (FiO2) de 100% e saturação arterial de oxigênio de 90%. Apresenta relação PaO2 (Pressão arterial parcial de oxigênio) / FiO2 de 70. Durante a avaliação, foi identificado que paciente está apresentando disparo reverso no ventilador, com comprometimento da ventilação mecânica protetora. Considerando o quadro clínico do paciente e a assincronia ventilatória apresentada, assinale a alternativa correta.

Em relação aos critérios diagnósticos de Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA), analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A relação de Tiffeneau mínima para fechar o diagnóstico de SARA deve ser de 300 mmHg (milímetros de mercúrio).

( ) A presença de edema pulmonar na SARA pode ser explicada por falência cardíaca.

( ) Para a visualização de opacidades pulmonares bilaterais na SARA, é necessário um exame de imagem pulmonar, como uma radiografia torácica ou uma tomografia computadorizada de tórax.

( ) Quanto menor a relação entre PaO2 (pressão arterial de gás oxigênio) e FiO2 (fração inspirada de gás oxigênio), mais grave é a doença.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

De acordo com a recomendações mais recentes do Surviving Sepsis Campaing, assinale a alternativa correta.

Em relação às assincronias ventilatórias, fenômeno comum em pacientes sob suporte ventilatório invasivo, assinale a alternativa correta.

A classificação atual das Leucemias Mieloides Agudas (LMA) é complexa e leva em consideração critérios morfológicos, imunofenotípicos, clínicos, genéticos (cariótipo), citogenéticos e moleculares. Das alterações citogenéticas classicamente encontradas na LMA, assinale a alternativa incorreta.

Com relação à Leucemia Promielocítica Aguda (LPA), analise as afirmativas a seguir.

I. É considerada uma emergência hematológica.

II. Coagulograma, hemograma e fibrinogênio devem ser monitorizados diariamente ou mais frequentemente se necessário.

III. O ATRA (ácido trans-retinoico) é dispensável no tratamento de primeira linha caso o ATO (trióxido arsênico) esteja disponível.

IV. O prognóstico a longo prazo das LPAs é semelhante ao das outras leucemias mieloides agudas, sendo a maioria dos casos referenciados para transplante alogênico de medula óssea.

Estão corretas as afirmativas:

Os Inibidores de Tirosino-Kinase (ITKs) revolucionaram o tratamento da leucemia mieloide crônica mudando o curso natural da doença, aumentando a sobrevida global, a ponto de permitir que a expectativa de vida dos pacientes em fase crônica seja igual à da população geral. Com relação aos ITKs e tratamento da leucemia mieloide crônica assinale a alternativa correta.

Com relação as reações transfusionais, analise os textos a seguir.

I. Após uma reação alérgica grave os hemocomponentes devem ser sempre .

II. O TRALI (edema pulmonar não cardiogênico) resulta da presença de anticorpos leucocitários do contra antígenos do .

III. Incidente transfusional imediato é aquele que ocorre durante a transfusão ou em até após.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.