Em relação a doenças que acometem as valvas cardíacas e aparelho valvar, julgue o próximo item.

A endocardite infecciosa relacionada à TAVI (implante de prótese valvar por técnica transcatéter) é mais difícil de ser diagnosticada e tem um prognóstico desfavorável.

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A embolização é a principal complicação da endocardite infecciosa de valvas nativas.

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No exame clínico de pacientes portadores de estenose valvar mitral, quanto maior a gravidade da estenose valvar, mais tardio é o estalido de abertura.

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Para pacientes portadores de estenose valvar aórtica importante sem sintomas e com fração de ejeção do ventrículo esquerdo preservada e sem outros fatores complicadores, recomenda-se o seguimento ambulatorial de 6 em 6 meses, até o surgimento de sintomas ou complicadores, para indicação de intervenção cirúrgica.

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Recomenda-se a realização da profilaxia primária da febre reumática, ao se considerar o tratamento por via oral, com amoxicilina na dose 875 mg de 12 em 12 h durante, pelo menos, 10 dias para pacientes adultos não alérgicos à penicilina.

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A sobrevida livre de eventos do paciente portador de prolapso de valva mitral é neutramente afetada se o grau de regurgitação for moderado.

No que se refere a hipertensão arterial sistêmica (HAS), julgue o item a seguir.

O diagnóstico de hipertensão arterial resistente é dado quando não se consegue obter o controle adequado da pressão arterial, mesmo utilizando-se terapia tríplice otimizada com um dos medicamentos sendo um diurético.

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Um dos efeitos colaterais que podem ser observados com o uso de diuréticos tiazídicos, apesar de mais raramente, é a hipertrofia gengival, que pode ocasionar dor e dificuldade de mastigação.

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O eletrocardiograma convencional (ECG de repouso) não se inclui entre os exames subsidiários básicos que devem ser solicitados de rotina ao paciente com HAS.

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A disfunção endotelial, no cenário de HAS crônica, está relacionada a uma combinação de lesão direta mediada pelo aumento da pressão arterial e pelo aumento de mediadores inflamatórios e do estresse oxidativo.