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Respondida
Uma paciente com 40 anos de idade procurou atendimento
em um serviço médico, informando que não tinha sintomas
clínicos. No entanto, ela pediu para fazer todos os exames
laboratoriais a que tinha direito, pois alegou que tinha convênio
médico fazia anos e nunca o havia utilizado. Durante a consulta,
foi constatado que a paciente fumava 10 cigarros por dia desde os
16 anos de idade; era sedentária, mas procurava fazer uma dieta
rica em verduras e legumes; nunca bebeu ou fez uso de drogas
ilícitas; sua atividade sexual era esporádica e sempre praticada
com uso de medidas protetivas; tinha dificuldades de iniciar e
manter o sono; seu esquema vacinal estava completo. O exame
físico da paciente não apresentou alterações.
A respeito da situação hipotética precedente, julgue o item que se segue.
Quanto à prática de atividades físicas, uma vez apurada a
inexistência de doença, o médico pode aconselhar a paciente
a iniciar a prática de exercícios leves ou moderados sem
restrições.
Respondida
Uma paciente com 40 anos de idade procurou atendimento
em um serviço médico, informando que não tinha sintomas
clínicos. No entanto, ela pediu para fazer todos os exames
laboratoriais a que tinha direito, pois alegou que tinha convênio
médico fazia anos e nunca o havia utilizado. Durante a consulta,
foi constatado que a paciente fumava 10 cigarros por dia desde os
16 anos de idade; era sedentária, mas procurava fazer uma dieta
rica em verduras e legumes; nunca bebeu ou fez uso de drogas
ilícitas; sua atividade sexual era esporádica e sempre praticada
com uso de medidas protetivas; tinha dificuldades de iniciar e
manter o sono; seu esquema vacinal estava completo. O exame
físico da paciente não apresentou alterações.
A respeito da situação hipotética precedente, julgue o item que se segue.
O médico deve prescrever um indutor do sono, pois a
dificuldade da paciente de manter o sono provavelmente está
relacionada com a sua incapacidade de iniciá-lo.
Respondida
Uma paciente com 40 anos de idade procurou atendimento
em um serviço médico, informando que não tinha sintomas
clínicos. No entanto, ela pediu para fazer todos os exames
laboratoriais a que tinha direito, pois alegou que tinha convênio
médico fazia anos e nunca o havia utilizado. Durante a consulta,
foi constatado que a paciente fumava 10 cigarros por dia desde os
16 anos de idade; era sedentária, mas procurava fazer uma dieta
rica em verduras e legumes; nunca bebeu ou fez uso de drogas
ilícitas; sua atividade sexual era esporádica e sempre praticada
com uso de medidas protetivas; tinha dificuldades de iniciar e
manter o sono; seu esquema vacinal estava completo. O exame
físico da paciente não apresentou alterações.
A respeito da situação hipotética precedente, julgue o item que se segue.
No que diz respeito ao tabagismo, o médico deve avaliar o
estágio motivacional da paciente; se este for de
pré-contemplação, nenhuma medida deve ser tomada.
Respondida
Uma paciente com 40 anos de idade procurou atendimento
em um serviço médico, informando que não tinha sintomas
clínicos. No entanto, ela pediu para fazer todos os exames
laboratoriais a que tinha direito, pois alegou que tinha convênio
médico fazia anos e nunca o havia utilizado. Durante a consulta,
foi constatado que a paciente fumava 10 cigarros por dia desde os
16 anos de idade; era sedentária, mas procurava fazer uma dieta
rica em verduras e legumes; nunca bebeu ou fez uso de drogas
ilícitas; sua atividade sexual era esporádica e sempre praticada
com uso de medidas protetivas; tinha dificuldades de iniciar e
manter o sono; seu esquema vacinal estava completo. O exame
físico da paciente não apresentou alterações.
A respeito da situação hipotética precedente, julgue o item que
se segue.
Os exames laboratoriais para a referida paciente devem se
restringir ao rastreio de doenças metabólicas, à sorologia
para HIV, ao exame de Papanicolau e à mamografia.
Respondida
Um paciente com 60 anos de idade procurou uma unidade
de saúde e informou apresentar, havia três dias, dor em membro
inferior associado a edema e calor local. O exame físico mostrou
edema de membro inferior esquerdo, localizado abaixo do joelho,
associado a calor e rubor, com a presença do sinal de
Homans-Bandeira.
A partir dessa situação hipotética, julgue o item a seguir.
A solicitação da troponina sérica seria útil para afastar a
possibilidade de obstrução arterial no membro inferior
esquerdo.
Respondida
Um paciente com 60 anos de idade procurou uma unidade
de saúde e informou apresentar, havia três dias, dor em membro
inferior associado a edema e calor local. O exame físico mostrou
edema de membro inferior esquerdo, localizado abaixo do joelho,
associado a calor e rubor, com a presença do sinal de
Homans-Bandeira.
A partir dessa situação hipotética, julgue o item a seguir.
A ultrassonografia com Doppler do membro inferior
esquerdo pode apresentar resultado negativo se a obstrução
se localizar de forma isolada em veias distais.
Respondida
Um paciente com 60 anos de idade procurou uma unidade
de saúde e informou apresentar, havia três dias, dor em membro
inferior associado a edema e calor local. O exame físico mostrou
edema de membro inferior esquerdo, localizado abaixo do joelho,
associado a calor e rubor, com a presença do sinal de
Homans-Bandeira.
A partir dessa situação hipotética, julgue o item a seguir.
Baixos níveis de D-dímero sérico excluiriam a possibilidade
de trombose venosa profunda no referido paciente.
Respondida
Um paciente com 60 anos de idade procurou uma unidade
de saúde e informou apresentar, havia três dias, dor em membro
inferior associado a edema e calor local. O exame físico mostrou
edema de membro inferior esquerdo, localizado abaixo do joelho,
associado a calor e rubor, com a presença do sinal de
Homans-Bandeira.
A partir dessa situação hipotética, julgue o item a seguir.
A venografia é considerada o exame de maior acurácia para
o diagnóstico do problema clínico em questão, entretanto só
deve ser solicitada se os exames menos invasivos forem
inconclusivos.
Respondida
Uma paciente com 70 anos de idade foi levada por
familiares para atendimento em um ambulatório de clínica
médica. A família da paciente informou que ela apresentava,
havia dois dias, quadro de desorientação temporoespacial e
dificuldade em deambular. Após a avaliação dos dados de
história clínica, do exame físico e dos resultados dos exames
complementares realizados pela paciente, o médico assistente que
a atendeu chegou ao diagnóstico de hipotireoidismo e prescreveu
uma reposição hormonal. A família manifestou estranheza em
relação ao diagnóstico estabelecido e informou ao médico
assistente que iria buscar uma segunda opinião.
Com base nessa situação hipotética e levando em consideração o Código de Ética Médica publicado pelo CFM em 2019, julgue o item a seguir.
Cabe ao médico assistente e não à família decidir sobre a
execução de práticas terapêuticas.
Respondida
Uma paciente com 70 anos de idade foi levada por
familiares para atendimento em um ambulatório de clínica
médica. A família da paciente informou que ela apresentava,
havia dois dias, quadro de desorientação temporoespacial e
dificuldade em deambular. Após a avaliação dos dados de
história clínica, do exame físico e dos resultados dos exames
complementares realizados pela paciente, o médico assistente que
a atendeu chegou ao diagnóstico de hipotireoidismo e prescreveu
uma reposição hormonal. A família manifestou estranheza em
relação ao diagnóstico estabelecido e informou ao médico
assistente que iria buscar uma segunda opinião.
Com base nessa situação hipotética e levando em consideração o Código de Ética Médica publicado pelo CFM em 2019, julgue o item a seguir.
O médico assistente deve informar a família, em face da
situação clínica da paciente, a respeito do diagnóstico, do
prognóstico, dos riscos e dos objetivos do tratamento.
