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Paciente, sexo masculino, de 46 anos,
previamente hígido, apresenta-se ao prontoatendimento com queixa de fadiga, hipotensão
arterial, perda de peso, redução da libido e
diminuição de pelos corporais. Após
investigação, os exames laboratoriais revelam:
cortisol matutino baixo, T4 livre baixo, TSH
normal, testosterona baixa, LH e FSH baixos.
Sobre a abordagem e o manejo inicial desse
paciente, assinale a alternativa correta.
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A respeito do tratamento da sífilis, assinale a
alternativa correta.
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As parasitoses intestinais são muito frequentes
na infância e são consideradas problemas de
saúde pública, principalmente nas áreas
periféricas nas cidades dos países em
desenvolvimento, onde ocorrem com grande
frequência. Alguns parasitas geram uma
resposta inflamatória migratória no pulmão, em
razão de seu ciclo pulmonar. Assinale a
alternativa que contém os parasitas que
causam a Síndrome de Loeffler:
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J.P.P, 14 anos, peso: 65 Kg, é um adolescente
diagnosticado com Tuberculose Pulmonar na
UBS em que você trabalha. De acordo com a
última Diretriz do Ministério da Saúde que
disponibiliza comprimidos em doses fixas
combinadas (RHZE 150/75/400/275 mg) para
iniciar a fase intensiva do tratamento, a
posologia mais adequada é:
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O médico do TRR (Time de Resposta Rápida) de
um hospital é acionado para prestar assistência
a uma paciente idosa internada na enfermaria
de traumatologia. A paciente foi submetida a
internação em virtude de fratura fechada do
colo do fêmur esquerdo após queda da própria
altura no banheiro de sua casa. A enfermeira da
unidade repassa o caso com os seguintes
dados: Dona Amélia 78 anos é muito
comunicativa, sorridente e não reclama de
nada. Porém, hoje pela manhã encontra-se com
rebaixamento do sensório, recusa alimentar,
diurese reduzida e com odor fétido. Glasgow:
12, SO2: 93% sem suplementação de O2, PA:
90x60 mmHg, FC: 110 bpm, FR: 24 irpm e Tax:
39°C. A principal hipótese diagnóstica e a
melhor conduta frente a essa sintomatologia
são:
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Paciente de 55 anos, diagnosticado com doença
de Parkinson em fase inicial, apresenta tremor
em repouso e leve rigidez. A melhor opção
inicial de tratamento farmacológico para esse
paciente, considerando a eficácia, comodidade
posológia e perfil de efeitos colaterais é:
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Mulher, 75 anos, vem com a filha à consulta
médica com queixa de perda de peso de 5kg
em um mês, adinamia e palpitações há 3
meses. Paciente com antecedente apenas de
HAS em uso de Losartana 100 mg ao dia,
independente nas suas atividades diárias. Ao
exame físico apresenta tireoide de consistência
e volume aumentados, indolor à palpação, com
nódulos palpáveis, em ambos os lobos,
medindo aproximadamente 2 a 3 cm; restante
do exame físico sem alterações significativas.
Traz os seguintes exames solicitados por um
colega médico há 1 semana: TSH = 0,01 mUI/L
(VR = 0,5 – 4,5 mUI/L) e T4 livre = 1,8 ng/dl
(VR = 0,7 – 1,5 ng/dl). Assinale a alternativa
que apresenta o exame complementar
confirmatório, diagnóstico mais provável e
tratamento, respectivamente:
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Seu João, 64 anos, vem à consulta
encaminhado pelo cardiologista devido Diabetes
Mellitus tipo 2 diagnosticado há 4 meses e, em
uso regular das seguintes medicações:
Valsartana 160mg ao dia, Bisoprolol 5mg ao
dia, AAS 100mg ao dia, Atorvastatina 40mg ao
dia e Metformina (MTF) 1,5g ao dia; com boa
adesão à dieta e atividade física. Apresenta
diagnóstico de insuficiência cardíaca classe
funcional II, com antecedente de infarto do
miocárdio há 16 meses. Ecocardiograma
demonstra hipocinesia focal em parede anterior
do ventrículo esquerdo e fração de ejeção de
42%. Exame clínico mostra IMC de 29 kg/m²,
cintura 102 cm e PA = 135 x 90 mmHg; traz
ainda glicemia de jejum de 115 mg/dl, HbA1c
de 7,5% e creatinina de 1,4mg/dl (taxa de
filtração glomerular calculada de 50 ml/min).
Assinale a conduta mais adequada para o caso,
em relação ao controle glicêmico.
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Paciente de 20 anos foi diagnosticado com
epilepsia mesial temporal com esclerose
hipocampal. A característica mais comumente
observada nesta síndrome epiléptica é:
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Sobre os testes diagnósticos para sífilis,
assinale a alternativa correta.
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