A trituração de medicamentos é apresentada como um dos principais “nós” durante a administração de nutrição enteral, visto que:

I- Pode provocar a inativação do princípio ativo com consequente ineficiência da terapêutica medicamentosa.

II- Pode provocar a obstrução da sonda, causando danos ao paciente.

III- Pode minimizar a interação medicamento-alimento, que pode causar aumento da absorção da nutrição enteral e/ou precipitação do fármaco.

IV- Há uma falta da padronização das técnicas dentro das equipes enfermagem do hospital quanto aos procedimentos de trituração dos medicamentos a serem administrados por sonda.

Assinale a opção CORRETA:

Fazem parte dos critérios para definição da relação causal do algoritmo de Naranjo, as seguintes perguntas:

I- O fármaco foi detectado no sangue ou em outros fluidos biológicos em concentrações sabidamente tóxicas?

II- A reação reaparece quando um placebo é administrado?

III- A reação adversa foi confirmada por qualquer evidência objetiva?

IV- A reação reaparece quando se readministra o medicamento?

Assinale a opção CORRETA:

Quanto aos Erros de Medicação, é CORRETO afirmar que:

I- Podem estar relacionados a práticas profissionais, produtos, procedimentos ou sistemas (por exemplo: prescrições, rotulagem, embalagem, dispensação, administração).

II- Podem ser classificados quanto a prevenção, gravidade, tipo e etiologia.

III- Dentre as causas de erros de medicação temos a falha de comunicação entre os profissionais (verbal ou escrita).

IV- A prevenção é o parâmetro que distingue a Reação adversa a medicamentos (RAM) do erro de Medicação, uma vez que as RAM podem ser prevenidas.

Qualquer efeito nocivo, não-intencional e indesejado de uma droga observado com doses terapêuticas habituais em seres humanos para fins de tratamento, profilaxia ou diagnóstico. É considerada grave quando resulta em morte, ameaça à vida, incapacidade significante ou permanente, anomalia congênita ou hospitalização ou quando prolonga uma hospitalização preexistente. Pacientes com doenças associadas possuem maior probabilidade de apresenta-la(o) devido à possibilidade de potencialização da ação dos medicamentos individualmente.

Com relação a Classificação ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) é CORRETO afirmar que:

I- A Classificação ATC serve como uma ferramenta para a apresentação de dados estatísticos sobre o consumo de medicamentos; recomendado pela OMS para comparações a nível nacional e internacional.

II- Na Classificação ATC as drogas são divididas em diferentes grupos, de acordo com o órgão ou sistema no qual eles atuam e suas propriedades químicas, farmacológicas e terapêuticas.

III- Na Classificação ATC o primeiro e o segundo nível são utilizados para determinar a subgrupos químicos/farmacológicos/terapêuticos e a substância química.

IV- As diretrizes para Classificação ATC são limitadas, visto que fornecem as informações necessárias para atribuição de códigos ATC apenas a nível nacional.

Com relação aos tipos de estudos observacionais e experimentais, preencha a lacuna com o item CORRETO:

___________trata-se de uma análise que parte do resultado ou desfecho para a investigação da causa no passado. Deve-se obter um grupo-controle (ausente de doença) para fins de comparação com o grupo doente. Após isso, relaciona-se a exposição do risco com os dois grupos e estabelece uma associação entre a exposição e a presença ou não de doença. Este tipo de estudo, pode analisar a história clínica, eventos anteriores, fatores de exposição relatados pelo paciente, sendo muito útil na identificação de fatores de risco.

Preencha as lacunas correlacionando as fases de estudo de desenvolvimento de novos fármacos com os itens:

____________ - Estudo de toxicidade em indivíduos saudáveis.

____________ - Estudo de eficácia e segurança (número reduzido de pacientes).

____________ - Estudos de eficácia, segurança por meio de Ensaio Clínico Randomizado (número elevado de pacientes).

____________ - Estudos que compreendem a vigilância obrigatória, após a colocação no mercado, com o objetivo de detectar quaisquer efeitos adversos resultantes do uso do fármaco em milhares de pacientes.

Complete a lacuna a seguir com o termo mais adequado: __________ refere-se ao uso diferente do que foi aprovado no registro do medicamento – e que consta na bula do mesmo. Também se refere ao uso de produto não registrado no órgão de vigilância sanitária do país que, no Brasil, é a Agência Nacional de Vigilância Sanitária.

Quanto ao desenvolvimento de estudos epidemiológicos, julgue os itens a seguir:

I- A revisão sistemática é feita de maneira formal e meticulosa. Isso significa que devemos seguir o plano definido no protocolo da revisão que, dentre outras coisas, estabelece uma sequência bem definida de passos.

II- Os métodos para elaboração de revisões sistemáticas preveem: (1) elaboração da pergunta de pesquisa; (2) busca na literatura; (3) seleção dos artigos; (4) extração dos dados; (5) avaliação da qualidade metodológica; (6) síntese dos dados; (7) avaliação da qualidade das evidências e (8) redação e publicação dos resultados.

III- Estudo prospectivo: trata-se de um estudo retrospectivo, tendo em vista que no estudo prospectivo os indivíduos são observados partindo dos “efeitos” para a “causa”, pois o processo a ser observado já ocorreu.

IV- Os estudos epidemiológicos podem ser classificados quanto à presença ou ausência de intervenções, sendo experimental, quando não há intervenção.

É CORRETO afirmar que:

Com relação aos estudos de desenvolvimento de fármacos, correlacione os itens a seguir com a lacuna abaixo:

___________ são estudos “não humanos” que procuram cobrir todas as exigências necessárias para que uma nova substância possa ser considerada pronta para ser testada pela primeira vez em seres humanos.