Na atenção às condições crônicas, existem diferentes formas de estratificação. Uma delas busca identificar os grupos de pessoas com semelhantes necessidades de acordo com dois critérios: a severidade da condição crônica estabelecida e a capacidade de autocuidado. A severidade da condição crônica é resultado da complexidade do problema e do risco de ocorrer um evento que cause morbidade ou mortalidade. Tendo como referência as doenças cardiovasculares, relacione os graus de severidade da condição crônica (primeiro quadro) com suas características (segundo quadro).

A seguir, marque a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, conforme assinalado no quadro de conceitos acima.

O campo da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no Sistema Único de Saúde contempla sistemas médicos complexos e recursos terapêuticos, os quais são também denominados pela Organização Mundial de Saúde de medicina tradicional e complementar/alternativa. Esses sistemas e recursos envolvem abordagens que buscam estimular os mecanismos naturais de prevenção de agravos e recuperação da saúde por meio de tecnologias eficazes e seguras, com ênfase na escuta acolhedora, no desenvolvimento do vínculo terapêutico e na integração do ser humano com o meio ambiente e a sociedade. Com base na Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares, analise os itens a seguir e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso.

( ) A Medicina Tradicional Chinesa caracterizase por um sistema médico integral, originado há milhares de anos na China, e utiliza como elementos a anamnese, palpação do pulso, observação da face e língua em suas várias modalidades de tratamento, como por exemplo a acupuntura, plantas medicinais, dietoterapia, práticas corporais e mentais.

( ) A Fitoterapia é uma terapêutica caracterizada pelo uso de plantas medicinais em suas diferentes formas farmacêuticas, sem a utilização de substâncias ativas isoladas, ainda que de origem vegetal.

( ) O uso das Águas Minerais para tratamento de saúde é um procedimento dos mais antigos. Utilizado desde a época do Império Grego, o termalismo compreende as diferentes maneiras de utilização da água mineral e sua aplicação em tratamentos de saúde. Já a Crenoterapia consiste na indicação e uso de águas minerais com finalidade terapêutica que atua de maneira complementar aos demais tratamentos de saúde.

( ) A Medicina Antroposófica (MA) foi introduzida no Brasil há 10 anos e apresenta-se como uma abordagem médico-paciente complementar, de base humanista, cujo modelo de atenção está organizado de maneira transdisciplinar, buscando a integralidade do cuidado em saúde. Os médicos antroposóficos utilizam os conhecimentos e recursos da MA como instrumentos para ampliação da clínica, entre eles, procedimentos que permitem o estímulo preciso de locais anatômicos definidos por meio da aplicação de agulhas.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A Atenção Básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, e deve ser o contato preferencial dos usuários, a principal porta de entrada, além de centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde. Sobre a Atenção Básica, assinale a alternativa correta.

Sobre as Redes de Atenção à Saúde, avalie as assertivas a seguir:

I. As Redes de Atenção à Saúde podem ser definidas como organizações poliárquicas de conjuntos de serviços de saúde, vinculados entre si por uma missão única, por objetivos comuns e por uma ação cooperativa e dependente, que permitem ofertar apenas atenção contínua a uma população de determinado território.

II. Os objetivos de uma Rede de Atenção à Saúde são melhorar a qualidade da atenção, a qualidade de vida das pessoas usuárias, também melhorar os resultados sanitários do sistema de atenção à saúde, a eficiência na utilização dos recursos e a equidade em saúde.

III. Nas Redes de Atenção à Saúde, a concepção de hierarquia é substituída pela de poliarquia, e o sistema organiza-se sob a forma de uma rede vertical de atenção à saúde.

IV. Os atributos de uma Rede de Atenção à Saúde, segundo o Ministério da Saúde são: população e território definidos com amplo conhecimento de suas necessidades e preferências que determinam a oferta de serviços de saúde; extensa gama de estabelecimentos de saúde que prestam serviços de promoção e prevenção, diagnóstico, tratamento, gestão de casos, reabilitação e cuidados paliativos e integra os programas focalizados em doenças, riscos e populações específicas, os serviços de saúde individuais e os coletivos.

Considerando as assertivas acima, assinale a alternativa correta.

A promoção da saúde vem sendo discutida desde o processo de redemocratização do Brasil, no qual a 8ª Conferência Nacional de Saúde se constituiu como o grande marco da luta pela universalização do sistema de saúde e pela implantação de políticas públicas em defesa da vida, tornando a saúde um direito social irrevogável, como os demais direitos humanos e de cidadania. Com base nesse texto e nos Princípios e Diretrizes da Portaria Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) - Portaria MS/GM nº 687, de 30 de março de 2006, relacione o Bloco 1 com o Bloco 2.

Bloco 1:

1. Objetivos

2. Diretrizes

Bloco 2:

( ) Estimular a promoção da saúde como parte da integralidade do cuidado na Rede de Atenção à Saúde, articulada às demais redes de proteção social.

( ) Contribuir para a adoção de práticas sociais e de saúde centradas na equidade, na participação e no controle social a fim de reduzir as desigualdades sistemáticas, injustas e evitáveis, como também respeitar as diferenças de classe social, de gênero, de orientação sexual e a identidade de gênero; entre gerações; étnico-raciais; culturais; territoriais; e relacionadas às pessoas com deficiências e necessidades especiais.

( ) O estímulo à cooperação e à articulação intrassetorial e intersetorial para ampliar a atuação sobre determinantes e condicionantes da saúde.

( ) Estimular a pesquisa, a produção e a difusão de conhecimentos e de estratégias inovadoras no âmbito das ações de promoção da saúde.

( ) O fomento ao planejamento de ações territorializadas de promoção da saúde com base no reconhecimento de contextos locais e no respeito às diversidades a fim de favorecer a construção de espaços de produção social, ambientes saudáveis e a busca da equidade, da garantia dos direitos humanos e da justiça social.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Sobre a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), analise os itens a seguir e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso.

( ) A PNPS tem por objetivo geral promover a equidade e a melhoria das condições e modos de viver, ampliando a potencialidade da saúde individual e da saúde coletiva de forma a reduzir vulnerabilidades e riscos à saúde decorrentes dos determinantes sociais, econômicos, políticos, culturais e ambientais.

( ) A Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) foi instituída pela Portaria MS/GM nº 687, de 30 de março de 2006, e ratificou o compromisso do Estado brasileiro com a ampliação e a qualificação de ações de promoção da saúde nos serviços e na gestão do SUS. A partir de então, foi inserida na agenda estratégica dos gestores do SUS e nos Planos Nacionais de Saúde subsequentes, ampliando as possibilidades das políticas públicas existentes.

( ) A promoção da saúde deve considerar a autonomia e a singularidade dos sujeitos, das coletividades e dos territórios, pois as formas como eles elegem seus modos de viver, como organizam suas escolhas e como criam possibilidades de satisfazer suas necessidades dependem não apenas da vontade ou da liberdade individual e comunitária, mas estão condicionadas e determinadas pelos contextos social, econômico, político e cultural em que eles vivem.

( ) O processo saúde-adoecimento é decorrente de múltiplos e complexos aspectos, cabendo ao setor Saúde torná-los cada vez mais visíveis. Dessa forma, na perspectiva da promoção da saúde, a articulação intersetorial deve estimular e impulsionar os demais setores a considerar, na construção de suas políticas específicas, os fatores e as condições de vulnerabilidade, os riscos e as potencialidades da saúde que afetam a vida da população, responsabilizando, todos os setores a fim de que a saúde componha as agendas de todas as políticas públicas.

( ) Os valores e princípios da PNPS configuram-se como expressões fundamentais de todas as práticas e ações no campo de atuação da promoção da saúde; portanto, não reconhece a subjetividade das pessoas, apenas dos coletivos no processo de atenção e cuidado em defesa da saúde e da vida.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

O Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, regulamenta a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa. Para efeito desse decreto, considera-se Região de Saúde: espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.

O Art. 5º. diz que, para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no mínimo, ações e serviços de:

A portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017:

A Política Nacional de Humanização emerge da experimentação prática da política pública de saúde, a qual, em décadas, foi capaz de enfrentar uma série de desafios, superando-os. Nesse sentido, a Política Nacional de Humanização possui cinco diretrizes centrais para orientar a ação das equipes que têm por tarefa produzir saúde. Com base nessas informações, relacione o Bloco 1 com o Bloco 2.

Bloco 1:

1. Acolhimento

2. Gestão democrática

3. Clínica ampliada

4. Valorização do trabalho

5. Garantir os direitos dos usuários

Bloco 2:

( ) Com isso não se quer afirmar direitos, desconhecendo deveres. A produção de saúde se faz na justa medida da produção corresponsabilizada do cuidado, que significa produção ativa de saúde entre os sujeitos, trabalhadores e equipes – usuários e sua rede sócio-familiar. Usuários têm direitos à informação, a inclusão nas práticas/ações de saúde (consultas, exames, internações etc.), se essa for sua opção, de pessoas de sua confiança; direitos de ter respeitadas suas opções sexuais, religiosas e políticas, que não podem ser discriminadas; direito a uma equipe/ profissional de referência que cuide, que agencie os processos de relação com demais trabalhadores e serviços de saúde.

( ) Democracia implica compartilhamento de poder, portanto das decisões, orientadas por princípios éticos e políticos. Horizontalizar o poder, ampliar a inclusão de sujeitos na gestão e na clínica, construir corresponsabilização, não são atos do acaso, mas constituídos segundo dispositivos e arranjos para tal fim. Colegiados gestores, trabalho em equipe, rodas de discussão, inclusão da rede sóciofamiliar dos usuários e Grupo de Trabalho em Humanização (GTH) são modelos desse tipo de gestão.

( ) Permitir e garantir sua inclusão na gestão, na construção das organizações de saúde; valorizar é assegurar condições de trabalho, de exercício das profissões de forma digna, com ambientes e remuneração adequados; valorizar é assegurar que as organizações de saúde não se transformem em cabides de emprego, nem em lugares em que práticas e atitudes inaceitáveis se reproduzam e se naturalizem, como o descaso com o sofrimento das pessoas, com as histórias de vida; valorizar é produzir modos de gestão das organizações que coloquem o interesse público acima de tudo e não do partido ou do grupo que está no governo.

( ) Contrato entre os sujeitos que cuidam e os que são cuidados, cuja ação é produzir um campo comum de produção do cuidado compartilhado, a corresponsabilização. Não significa apenas interagir a partir do aceitar aquilo que o outro traz, mas, a partir disso, produzir desvios, produzir movimentos que permitam reposicionamentos, produção de novas atitudes, de novas éticas.

( ) Avançar para além da alopatia, da racionalidade clínica da biomedicina; ampliar incluindo práticas complementares; ampliar para além do biológico, incluindo as dimensões social e subjetiva (afinal, a produção de saúde se dá para além e aquém da experiência material do corpo); ampliar para ação interdisciplinar, com aposta no trabalho em equipe. Enfim, ampliar significa reconstruir relações de poder na equipe e com os usuários e sua rede sócio-familiar, aumentando processos de troca e de responsabilização mútua.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Segundo a Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012, as pesquisas, em qualquer área do conhecimento, que envolvam seres humanos, deverão observar as seguintes exigências:

I. Ser adequada aos princípios científicos que a justifiquem e com possibilidades concretas de responder a incertezas.

II. Estar fundamentada em fatos científicos, experimentação prévia e/ou pressupostos adequados à área específica da pesquisa.

III. Ser realizada, mesmo que o conhecimento que se pretende obter possa ser obtido por outro meio.

IV. Contar com os recursos humanos e materiais necessários que garantam o bem-estar do participante da pesquisa, devendo o(s) pesquisador(es) possuir(em) capacidade profissional adequada para desenvolver sua função no projeto proposto.

V. Ser desenvolvida, preferencialmente, em indivíduos sem autonomia plena. Indivíduos ou grupos vulneráveis devem ser participantes de pesquisa, mesmo quando a informação desejada possa ser obtida por meio de participantes com plena autonomia, principalmente quando a investigação possa trazer benefícios aos indivíduos ou grupos vulneráveis.

Considerando as assertivas I a V, assinale a alternativa correta.