Puérpera no terceiro dia pós-parto refere dor intensa e fissuras mamilares durante a amamentação. O recém-nascido (RN), a termo e saudável, apresenta icterícia leve (zona II de Kramer) e perda de 8% do peso de nascimento. Ao observar a mamada, o pediatra nota que o bebê abocanha apenas o mamilo, com os lábios evertidos, mas com pouco da aréola visível na boca. Qual é a conduta prioritária e mais adequada para resolver a situação e promover o sucesso do aleitamento materno?

Qual é o método diagnóstico de escolha para confirmar a infecção por Enterobius vermicularis (oxiuríase) em uma criança com prurido anal intenso, principalmente noturno?

Na fisiopatologia da vasculite coronariana da doença de Kawasaki, qual dos seguintes mecanismos é considerado central para a degradação da matriz extracelular da parede arterial e formação de aneurismas, e cuja modulação incompleta pode estar associada à resistência à imunoglobulina intravenosa (IGIV)?

A presença do marcador sorológico Anti-HBs (anticorpo contra o antígeno de superfície do Vírus da Hepatite B – VHB) isoladamente positivo com os demais marcadores para hepatite B (HBsAg, Anti-HBc total, Anti-HBc IgM) negativos indica qual situação clínica?

Uma mãe leva seu lactente de 7 meses, em aleitamento materno exclusivo até os 6 meses, para consulta de puericultura. Ela iniciou a alimentação complementar há um mês e relata oferecer sucos de fruta naturais no lugar de uma das mamadas e papas de legumes liquidificadas para facilitar a aceitação. A criança apresenta bom ganho de peso, mas a mãe está preocupada com a variedade e a consistência dos alimentos. Qual orientação é a mais adequada, considerando as diretrizes atuais para alimentação complementar?

Qual característica distingue fundamentalmente a DRGE do Refluxo Gastroesofágico (RGE) fisiológico em lactentes?

Um lactente de 15 meses, previamente hígido, é levado à consulta com história de febre (38,5 °C) há 2 dias, irritabilidade e puxões frequentes na própria orelha direita. Não apresenta tosse significativa ou coriza no momento. Ao exame otoscópico, observa-se hiperemia e baulamento da membrana timpânica direita, com perda do brilho e dos pontos de referência. A membrana timpânica esquerda está normal. Qual é a conduta terapêutica mais apropriada, de acordo com as diretrizes atuais da SBP para Otite Média Aguda (OMA)?

Na tuberculose pulmonar primária, após a fagocitose do Mycobacterium tuberculosis (Mtb) por macrófagos alveolares, qual evento celular e molecular é mais crítico para o início da formação do granuloma e contenção (mas não necessariamente erradicação) da infecção?

Quais das seguintes manifestações clínicas são características predominantes e definidoras da síndrome nefrótica, diferenciando-a classicamente da síndrome nefrítica?

Qual mecanismo fisiopatológico melhor explica a associação entre a Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) e os sintomas respiratórios recorrentes, como tosse crônica ou laringite, em crianças?