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Pacientes com traumatismo cranioencefálico podem apresentar a tríade de Cushing, que consiste em:
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Paciente do sexo masculino, 40 anos, procura atendimento referindo dor no testículo esquerdo, que piora
à palpação e à deambulação. A dor tem evolução insidiosa e está associada a disúria e urgência miccional.
Ao exame físico, o testículo é doloroso a palpação, há hiperemia da bolsa escrotal e o epidídimo está
endurecido. A dor testicular melhora com a elevação do testículo acometido. Em relação ao caso
apresentado, qual a melhor conduta:
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Paciente do sexo masculino, 75 anos, procurou atendimento para realização de exames de rotina, já que
tem esteatose hepática, diabetes mellitus e hipertensão arterial. O paciente está assintomático. Exame
físico: Pressão arterial: 120 x 70 mmHg, frequência cardíaca: 80 bpm, eupneico, hidratado, corado. Pulsos
periféricos palpáveis e simétricos. Fez ultrassonografia de abdome, que mostrou um aneurisma da aorta,
de localização infra-renal, de 4,0 x 3,5 cm de diâmetros e 8 cm de extensão. Fez angiotomografia, que
confirmou os achados e ainda mostrou colo de 1,9 cm de extensão, lúmen de 2,4 cm e saco aneurismático
com trombos próximos a bifurcação das ilíacas, O aneurisma tinha paredes regulares, sem fissuras e sem
dissecção. Em relação ao caso, qual a melhor conduta:
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Paciente de 70 anos foi submetido a uma ressecção ampla do intestino delgado após complicações de uma
obstrução intestinal. No pós-operatório evoluiu com vômitos de difícil controle e por isso indicou-se o uso
de terapia parenteral pronta, com aminoácidos e glicose e sem vitaminas e minerais.
Em determinado momento, paciente evoluiu com fadiga, nistagmo, ataxia, perda de memória, confusão,
alucinações e confabulação. Esse paciente provavelmente tem deficiência de:
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Em relação aos tumores hepáticos, marque a alternativa correta:
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A cirurgia bariátrica não deve ser realizada na seguinte condição:
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Homem de 35 anos, procura atendimento referindo dor em cólica, intensa, na região lombar, a direita, há
6 horas, associada a náuseas, vômitos e hematúria macroscópica. Realizado Tomografia de rins e vias
urinárias, que evidenciou a presença de cálculo de 5 mm no ureter distal, a 1 cm da junção uretovesical.
Exames laboratoriais mostram função renal normal. Paciente foi internado e evoluiu com melhora da dor
após início de analgésicos. A melhor conduta para esse caso é:
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Após cirurgias e traumas, há várias alterações endócrinas, metabólicas e imunológicas e essas alterações
são diretamente proporcionais à intensidade da agressão sofrida. Em relação à resposta metabólica ao
trauma, marque a alternativa incorreta:
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Paciente de 44 anos, dentista, procura atendimento referindo icterícia, colúria e acolia fecal há 60 dias.
Nega febre, nega dor abdominal ou perda ponderal. Relata ingestão de 3 latas de cerveja aos sábados.
Sedentário. Ao exame físico: regular estado geral, eupneico, hidratado, ictérico (++/4+). Sem alterações ao
exame físico dos aparelhos cardiovascular, respiratório e abdome. Em relação à avaliação de pacientes com
icterícia, assinale a alternativa correta:
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Paciente do sexo feminino, 32 anos, foi submetida a colecistectomia há 3 meses. Procura atendimento por
apresentar icterícia flutuante e hiperbilirrubinemia no pós-operatório. O provável diagnóstico é:
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