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Homem, 65 anos de idade, com diagnóstico de carcinoma
basocelular superficial de pálpebra inferior esquerda, foi
submetido a exérese da lesão, sem acometimento do tarso.
Para cobertura do defeito resultante, o cirurgião optou pela
transferência de um retalho bipediculado de pele e músculo
orbicular da pálpebra superior. Assinale a alternativa que
apresenta a denominação correta para este retalho.
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A síndrome de Poland é uma deformidade torácica congênita
com incidência que varia de 1:10.000 a 1:100.000
nascimentos. Em pacientes portadores desta síndrome,
espera-se encontrar:
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Mulher, 56 anos de idade, com diagnóstico de carcinoma
ductal invasivo de mama esquerda, será submetida a
mastectomia radical modificada esquerda, seguida de
reconstrução mamária imediata. Há 8 anos, foi submetida a
abdominoplastia com lipoaspiração abdominal após duas
gestações. Assinale a alternativa que apresenta a opção que
pode ser considerada pela equipe de cirurgia plástica para a
reconstrução da mama desta paciente.
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Retalhos musculares e miocutâneos possuem pedículos
vasculares específicos e confiáveis, e são boas opções para
reconstrução de estruturas anatômicas que demandam
preenchimento de volume. Segundo a classificação de
Mathes e Nahai dos retalhos musculares e miocutâneos, que
leva em consideração sua anatomia vascular, o retalho de
músculo trapézio é classificado como tipo
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Homem, 49 anos de idade, permaneceu internado em leito de
terapia intensiva por 45 dias para tratamento de sepse
decorrente de pneumonia. Neste período, desenvolveu lesão
por pressão em região sacral. Ao exame físico, a lesão
apresentava perda total da pele com exposição de tecido
adiposo subcutâneo, mas sem visualização de tecidos
profundos como fáscia, músculo ou osso. Segundo a
classificação da NPIAP (National Pressure Injury Advisory
Panel), qual o estágio desta lesão por pressão?
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Homem, 23 anos de idade, vítima de queimadura após
acidente com material inflamável. Foi levado ao pronto-socorro, onde foi identificado a presença de queimaduras de
segundo e terceiro graus em todo membro superior direito,
metade do tronco anterior e todo membro inferior direito. De
acordo com o esquema de Wallace (“regra dos nove”), qual a
superfície corpórea queimada aproximada deste paciente?
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Em pacientes com queimaduras profundas, o tratamento
convencional envolve o desbridamento dos tecidos
desvitalizados e a cobertura cutânea com enxerto de pele
autólogo. O enxerto de pele pode ser utilizado como lâmina ou
pode ser expandido como malha. Assinale a alternativa que
apresenta área com a melhor indicação para enxerto de pele
em malha.
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A terapia por pressão subatmosférica, também conhecida
como terapia por pressão negativa ou terapia a vácuo é muito
utilizada para o tratamento de feridas complexas. Assinale a
alternativa indica a explicação correta para seu mecanismo de
ação.
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Mulher, 74 anos de idade, ficou confinada por alguns minutos
dentro de sua casa durante incêndio, sendo resgatada por
vizinhos e levada ao pronto-socorro. Ao exame físico, estava
confusa durante a fala, apresentava queimaduras em face e
tórax anterior de aproximadamente 8% da superfície corpórea,
além de estridor laríngeo durante a respiração. Havia fuligem
em narinas e cavidade oral. Qual a conduta imediata que deve
ser tomada durante o atendimento desta paciente?
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Homem, 48 anos de idade, foi vítima de trauma elétrico
enquanto manipulava rede elétrica de alta tensão, com ponto
de entrada em punho esquerdo, sendo admitido para
cuidados em hospital terciário especializado. No dia seguinte
ao trauma, iniciou queixa de dor e parestesia em membro
superior esquerdo. Ao exame físico, apresentava queimadura
de terceiro grau no local do ponto de entrada, atingindo menos
de 1% da superfície corpórea. Havia edema em mão e
antebraço esquerdos, com pulsos palpáveis, além de diurese
de coloração escurecida. Assinale a alternativa que apresenta
a conduta imediata que deve ser implementada.
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