O trauma é uma das principais causas de morte entre adultos jovens (15 a 44 anos) no Brasil e no mundo. Os acidentes de transporte terrestre representam uma das principais causas de trauma grave, com elevado número de internações e óbitos. Estima-se que 30 a 40% das mortes traumáticas estejam relacionadas a hemorragias graves não controladas e ocorrem antes da chegada ao hospital, o que reforça a importância do controle rápido do sangramento no atendimento pré-hospitalar. Um homem de 34 anos, vítima de acidente automobilístico em rodovia, é atendido pela equipe do SAMU. Na avaliação primária, o paciente apresenta lesão aberta e sangrante em membro inferior esquerdo, com suspeita de fratura exposta de tíbia. Os sinais vitais são: FC 128 bpm, PA 90/60 mmHg, FR 30 irpm, pele fria e pálida, indicando possível choque hipovolêmico.


Após o controle inicial da via aérea e da ventilação, a equipe prioriza o controle do sangramento. De acordo com as recomendações do PHTLS – Prehospital Trauma Life Support, 9ª edição (2023), qual é a conduta mais indicada para conter o sangramento nesse cenário?

Um homem de 34 anos, vítima de acidente automobilístico, é atendido pela equipe do SAMU no local do ocorrido. Ele apresenta lesão aberta e sangrante em membro inferior direito, com suspeita de fratura exposta de fêmur. Os sinais vitais são: FC 132 bpm, PA 86/54 mmHg, FR 28 irpm, pele pálida e fria, nível de consciência rebaixado sangramento com compressão volêmica. (responde apenas a estímulos dolorosos). e curativo compressivo, a equipe avalia a Após o controle inicial do necessidade de reposição volêmica.

De acordo com as diretrizes do PHTLS – Prehospital Trauma Life Support, 9ª edição (2023), qual é a conduta recomendada quanto à reposição volêmica nesse cenário?

As infecções do sitio cirúrgico são classificadas como incisionais (superficiais localizadas acima da fáscia profunda ) ou profundas (envolvendo o tecido abaixo da fáscia profunda). Em caso de cirurgias com utilização de implante, que são os casos de artroplastia, por exemplo, as infecções profundas podem ocorrer em até quanto tempo após o procedimento cirúrgico? Assinale a alternativa CORRETA.

Uma paciente de 83 anos, portadora de doença vascular periférica e hipertensão arterial sistêmica, encontra-se internada na UTI há 14 dias, sob ventilação mecânica e uso de drogas vasoativas. Durante a troca de curativo, o enfermeiro observa uma área ulcerada na região do calcâneo direito, com tecido amarelado e presença de exsudato seroso moderado. Diante do quadro, ele registra a lesão e comunica a equipe multiprofissional.

Com base nas recomendações da Nota Técnica GVIMS/GGTES nº 05/2023 da ANVISA, que dispõe sobre as medidas de prevenção e segurança do paciente relacionadas à lesão por pressão, qual deve ser a conduta orientada pela ANVISA quanto à avaliação das lesões por pressão pelos profissionais de saúde?

A.B.S, 79, portador de diabetes mellitus e neuropatia periférica, encontra-se internado na unidade de clínica cirúrgica há 10 dias após uma artroplastia total de quadril. Ele apresenta mobilidade reduzida, uso de analgesia contínua e leve desnutrição proteico-calórica. Durante a visita multiprofissional, o enfermeiro identifica áreas de preventivos. hiperemia na região sacral e decide revisar o plano de cuidados preventivos.

Com base nas recomendações da Nota Técnica GVIMS/GGTES nº 05/2023 da ANVISA, que atualiza as orientações sobre segurança do paciente e prevenção de lesão por pressão (LP), qual das medidas a seguir é considerada a mais importante para a prevenção de lesões por pressão em pacientes hospitalizados, devendo ser implementada de forma sistemática pela equipe de enfermagem?

Durante a preparação de um paciente para uma cirurgia ortopédica eletiva, o enfermeiro realiza os cuidados pré-operatórios conforme as recomendações da Agência Nacional de Vigilância Sanitária. De acordo com o Protocolo para Prevenção de Infecção de Sítio Cirúrgico (ANVISA, 2017), qual é a principal medida de prevenção que deve ser adotada antes da realização da cirurgia?

Em relação à prevenção de complicações neurológicas no pós-operatório ortopédico, qual é a orientação adequada ao enfermeiro?

A trombose venosa profunda (TVP) é uma das principais complicações em pacientes em pós-operatório de cirurgias ortopédica. Qual é a principal medida preventiva no controle dessa complicação? Marque a alternativa CORRETA.

Um paciente de 45 anos encontra-se no terceiro dia de pós-operatório de cirurgia ortopédica de fixação externa de tíbia. Durante a avaliação de enfermagem, o profissional observa o local de inserção dos pinos e anota suas observações no prontuário. Quais dos sinais a seguir indicam possível infecção no sítio de inserção dos pinos e deve ser comunicado imediatamente à equipe médica?

Paciente de 72 anos, submetido a uma cirurgia ortopédica de artroplastia de quadril, encontra-se em recuperação no setor de internação. Durante a visita de enfermagem, o enfermeiro observa que o paciente permanece deitado por longos períodos e apresenta respiração superficial.
Com base nas recomendações do Manual da SOBECC (2023), qual das ações abaixo é a mais indicada para prevenir complicações respiratórias no pós-operatório desse paciente ortopédico?