Durante a análise de uma prescrição médica para um paciente idoso internado com insuficiência renal crônica em estágio 4, o farmacêutico identifica a prescrição de Enoxaparina 1mg/kg a cada 12 horas para tratamento de Trombose Venosa Profunda (TVP). Considerando as características farmacocinéticas deste fármaco e a segurança do paciente, o farmacêutico deve realizar uma intervenção imediata. Assinale a alternativa que indica a conduta técnica correta a ser sugerida ao prescritor.

O uso racional de antimicrobianos (Antimicrobial Stewardship) é a principal ferramenta para combater a resistência bacteriana no hospital. Acerca das estratégias de "Stewardship", registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A estratégia de descalonamento (de-escalation) consiste em trocar o esquema empírico de amplo espectro por um de espectro mais reduzido e direcionado, baseando-se nos resultados de culturas.
(   ) A auditoria prospectiva com intervenção e feedback é uma estratégia eficaz que envolve a revisão da prescrição pelo farmacêutico ou infectologista no momento da solicitação.
(   ) O uso de antibióticos profiláticos deve ser mantido por pelo menos 7 dias no pós-operatório para garantir a erradicação de qualquer bactéria residual.
(   ) A restrição de formulário e a pré-autorização são medidas administrativas que visam controlar o uso de antimicrobianos de reserva ou alto custo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A rastreabilidade de medicamentos no ambiente hospitalar, garantida por processos adequados de farmacotécnica e reembalagem, é essencial para a segurança do paciente. Analise as afirmativas a seguir sobre esses processos.

I. A unitarização de doses deve manter a integridade das informações do lote original e da validade, gerando um novo código de rastreio interno que vincule à origem.
II. O processo de fracionamento de comprimidos dispensa a necessidade de embalagem primária individualizada, desde que o pote esteja identificado.
III. A tecnologia de código de barras ou datamatrix na beira-leito permite a conferência eletrônica dos "cinco certos" antes da administração.

Está correto o que se afirma em:

A profilaxia antibiótica cirúrgica é uma medida crucial para prevenir Infecções de Sítio Cirúrgico (ISC), e o farmacêutico deve monitorar a adesão aos protocolos institucionais. Para garantir a eficácia da Cefazolina na prevenção de infecções em cirurgias limpas, o momento da administração da primeira dose é determinante. Assinale a alternativa correta sobre o tempo ideal de administração.

Os indicadores de desempenho são métricas essenciais para o monitoramento da eficiência e qualidade da farmácia hospitalar. Acerca desses indicadores, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O índice de falta de medicamentos (ruptura de estoque) é um indicador crítico de logística que impacta diretamente a continuidade da assistência.
(   ) A taxa de intervenções farmacêuticas aceitas reflete a integração da equipe e a efetividade clínica da atuação do farmacêutico.
(   ) O giro de estoque mede quantas vezes o inventário foi renovado em um período, sendo desejável que seja o menor possível para evitar trabalho.
(   ) A acuracidade do inventário mede a concordância entre o estoque físico contado e o estoque registrado no sistema informatizado.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

O farmacêutico hospitalar desempenha papel crucial na condução de pesquisas clínicas, assegurando o cumprimento das normas éticas e regulatórias. Assinale a alternativa que indica o documento internacional que estabelece o padrão de ética e qualidade científica para o desenho, condução, registro e relato de ensaios clínicos envolvendo seres humanos.

A Medicina Baseada em Evidências (MBE) deve nortear a elaboração de protocolos clínicos no hospital. Ao selecionar as referências bibliográficas para fundamentar uma recomendação terapêutica, o farmacêutico deve priorizar o nível de evidência. Assinale a alternativa que apresenta o tipo de estudo considerado o topo da pirâmide de evidência para intervenções terapêuticas.

Para comparar o consumo de antimicrobianos entre diferentes hospitais ou setores, a Organização Mundial da Saúde (OMS) padronizou uma unidade de medida técnica que independe do preço ou da formulação. Analise as afirmativas a seguir sobre a Dose Diária Definida (DDD).

I. A DDD é a dose média assumida de manutenção por dia para um medicamento usado em sua indicação principal em adultos.
II. O cálculo do consumo em DDD por 100 ou 1.000 leitos-dia permite ajustar os dados pela taxa de ocupação hospitalar.
III. A DDD corresponde exatamente à dose terapêutica prescrita pelo médico para cada paciente individualmente.

Está correto o que se afirma em:

Os Estudos de Utilização de Medicamentos (EUM) são ferramentas para analisar a comercialização, distribuição, prescrição e uso de medicamentos. Analise as afirmativas a seguir sobre a classificação desses estudos.

I. Estudos quantitativos visam mensurar o volume de medicamentos consumidos, utilizando unidades como a DDD (Dose Diária Definida).
II. Estudos qualitativos avaliam a adequação do uso em relação a critérios pré-estabelecidos, como protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas.
III. Os EUM restringem-se à análise de custos, não abordando aspectos médicos ou sociais do uso de fármacos.

Está correto o que se afirma em:

A farmácia hospitalar evoluiu historicamente de um modelo centrado na preparação e distribuição de medicamentos para um modelo focado no cuidado ao paciente e na gestão clínica. Sobre essa evolução e os conceitos da farmácia clínica, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A farmácia clínica envolve a aplicação de conhecimentos sobre fármacos no cuidado ao paciente para otimizar os resultados terapêuticos e minimizar riscos.

(   ) O papel do farmacêutico hospitalar moderno permanece restrito à manipulação e dispensação, não devendo participar de visitas multiprofissionais.

(   ) A participação ativa do farmacêutico na beira do leito (bedside) é uma característica fundamental do modelo clínico contemporâneo.

(   ) As atividades clínicas são realizadas exclusivamente dentro da farmácia central, sem contato direto com pacientes ou equipe médica.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: