Homem, 72 anos, com insuficiência cardíaca sistólica avançada (fração de ejeção do ventrículo esquerdo - FEVE 25%), hipertensão arterial sistêmica e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Admitido em UTI por quadro de dispneia intensa, hipoxemia refratária a utilização de ventilação mecânica não invasiva (VMNI) e sinais de congestão pulmonar. Na monitorização: frequência cardíaca (FC): 112 bpm, pressão arterial (PA): 98/ 62 mmHg (PAM 74 mmHg), pressão venosa central (PVC): 14 mmHg.
A equipe opta por iniciar ventilação mecânica invasiva. Após instalação de pressão expiratória positiva no final da expiração (PEEP) de 10 cmH₂O a PaO₂/FiO₂ melhora (sai de 190 para 330). Porém a PA cai para 84/54 mmHg (PAM 64 mmHg) e o débito cardíaco reduz para 2,6 L/min.
Com base nos conceitos sobre interação coraçãopulmão, assinale a alternativa CORRETA sobre qual o principal efeito hemodinâmico responsável pela deterioração cardiovascular desse paciente após aplicação da pressão positiva.

Homem, 55 anos, apresenta diagnóstico recente de hipertensão arterial estágio 1 (pressão arterial sistólica (PAS) de 145 mmHg e pressão arterial diastólica (PAD) de 92 mmHg avaliada por monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA em 24-h), sem doença cardiovascular estabelecida. Ele é funcionário de escritório, relata vida sedentária, apresenta sobrepeso (IMC: 28 kg/m²) e, foi encaminhado para a Fisioterapia Cardiovascular para iniciar um programa de exercício físico visando o controle da pressão arterial e ganho de força muscular.
De acordo com a atualização da American Heart Association (2023) sobre treinamento resistido (TR) em indivíduos com e sem doença cardiovascular, assinale a alternativa CORRETA que contêm a prescrição mais adequada e eficaz para controle da pressão arterial nesse paciente:

Homem, 78 anos, submetido a cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) com circulação extracorpórea (160 minutos) há 12 horas, encontra-se na UTI pós-operatória. Apresenta como história pregressa hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC - GOLD II) e sobrepeso (IMC: 29 kg/m²). Exame físico atual: FR: 28 irpm, SpO₂ 88% com utilização de O₂ 5 L/min via máscara de Venturi, frequência cardíaca (FC): 112 bpm, pressão arterial (PA): 136/84 mmHg, temperatura corporal: 37,6C. Ausculta pulmonar: estertores crepitantes difusos em bases. Gasometria arterial: pH 7,32 | PaCO₂ 52 mmHg | PaO₂ 62 mmHg | HCO₃⁻ 25 mEq/L | SatO₂ 87%. O paciente encontra-se consciente, colaborativo, sem sinais de instabilidade hemodinâmica ou indicação imediata de reintubação, mas apresenta dispneia. Assinale a alternativa CORRETA quanto à conduta fisioterapêutica mais apropriada neste caso.

Homem, 49 anos, com diabetes mellitus tipo 2 há 8 anos, apresenta HbA1c = 8,1%, em uso de metformina e glibenclamida. Relata sedentarismo, sobrepeso (índice de massa corporal - IMC = 29 kg/m²) e fadiga aos pequenos esforços. É encaminhado para programa de exercício supervisionado visando melhora do controle glicêmico e capacidade funcional. Durante a consulta, questiona de que forma o exercício físico pode auxiliar no controle da glicemia, além do uso de medicamentos. Com base nos mecanismos fisiológicos do exercício, assinale a alternativa CORRETA:

Homem, 58 anos, cardiopata, em acompanhamento ambulatorial após angioplastia com stent há 8 meses por infarto agudo do miocárdio (IAM) com supra de ST. Apresenta hipertensão arterial sistêmica (HAS) controlada e dislipidemia. Foi encaminhado para realização de teste ergométrico em esteira com protocolo de Bruce, visando avaliação funcional e estratificação de risco.
Durante o exame, observou-se: Boa capacidade funcional inicial, frequência cardíaca atingindo 92% da prevista para idade. Aos 6 minutos de exercício físico, paciente desenvolveu infra de ST horizontal de 2 mm em DII, DIII, aVF e V5-V6, acompanhado de dor torácica típica. No pico do esforço, houve ainda extrassístoles ventriculares polimórficas isoladas, cessando na recuperação. Pressão arterial em repouso: 128/78 mmHg e no pico do exercício: 210/92 mmHg. Após repouso, o eletrocardiograma (ECG) retornou ao basal sem alterações persistentes.
Com base nos achados eletrocardiográficos durante o exercício, assinale a alternativa CORRETA quanto à interpretação mais adequada:

Considerando os benefícios gerais do treinamento de resistência na reabilitação cardiovascular, assinale a alternativa CORRETA:

De acordo com a classificação da insuficiência cardíaca baseada na fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE), assinale a alternativa CORRETA que apresenta o valor de FEVE que caracteriza a insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp).

Sobre a prescrição de exercício para indivíduos com aneurisma da artéria aorta, assinale a alternativa INCORRETA:

Paciente de 70 anos, com hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2, com diagnóstico de insuficiência cardíaca Classe funcional III pela NYHA (New York Heart Association), foi encaminhado para ingresso em programa de reabilitação cardiovascular. Na avaliação, foi constatado o tempo gasto em comportamento sedentário de 610 min/dia, e o tempo gasto em atividade física de moderada a alta intensidade foi de 4,1 min/dia. Considerando este perfil de atividade física, assinale a alternativa CORRETA:

As contraindicações aos testes clínicos de esforço físico têm como objetivo evitar condições isquêmicas, rítmicas ou hemodinâmicas instáveis ou outras situações nas quais os riscos associados à realização excedam as informações obtidas nesses testes. Sobre as contraindicações para o teste de esforço físico máximo limitado por sintomas, assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma contraindicação absoluta: