Uma paciente foi admitida na unidade de terapia intensiva, após sofrer um traumatismo cranioencefálico (TCE) grave.
Na avaliação inicial, apresentou Escala de Coma de Glasgow inferior a 8, sendo indicada intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva no modo volume controlado (VCV).
Com base nos princípios da ventilação mecânica em pacientes neurocríticos, assinale a afirmativa correta.

A classificação do desmame da ventilação mecânica considera o número de Testes de Respiração Espontânea (TRE) e o tempo até a extubação bem-sucedida.
Com base nessa classificação, analise as afirmativas a seguir.

I. O desmame simples caracteriza-se pelo sucesso na extubação após o primeiro TRE, sem necessidade de novos testes.
II. Pacientes classificados como desmame difícil geralmente necessitam de até três testes de respiração espontânea ou de até sete dias após o primeiro TRE para alcançar uma extubação bem-sucedida.
III. O desmame prolongado corresponde aos pacientes que necessitam de mais de três testes de respiração espontânea ou permanecem por mais de sete dias em processo de desmame após o primeiro TRE.


Está correto o que se afirma em

A mobilização precoce é uma das principais estratégias para minimizar as complicações decorrentes da internação em unidade de terapia intensiva (UTI). Para monitorar a evolução funcional durante a internação, diferentes instrumentos podem ser utilizados.
Sobre a Escala de Mobilidade em UTI (IMS, do inglês Intensive Care Unit Mobility Scale), assinale a afirmativa correta.

A assincronia paciente–ventilador é um evento frequente durante a ventilação mecânica invasiva e pode influenciar negativamente os desfechos clínicos.
Considerando os principais tipos de assincronia paciente– ventilador e suas características, assinale a afirmativa correta.

A cânula nasal de alto fluxo (CNAF) consolidou-se como uma importante modalidade de suporte não invasivo em diferentes cenários de insuficiência respiratória aguda. Entretanto, sua indicação deve considerar o contexto clínico.
Diante do exposto, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Em adultos com insuficiência respiratória aguda hipoxêmica, é recomendada a utilização da CNAF em substituição à oxigenoterapia convencional.
( ) Na exacerbação aguda da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica com insuficiência respiratória hipercápnica, a CNAF deve ser usada como terapia inicial em substituição à ventilação não invasiva.
( ) Em pacientes considerados de alto risco para falha de extubação, a ventilação não invasiva permanece como a estratégia preferencial em relação à CNAF, quando não houver contraindicações.


As afirmativas são, respectivamente,

A fraqueza da musculatura inspiratória é uma das principais causas de insucesso no desmame prolongado da ventilação mecânica.
Como parte das estratégias de reabilitação respiratória, o treinamento muscular inspiratório (TMI) pode ser empregado para melhorar o desempenho dos músculos respiratórios em pacientes criteriosamente selecionados.
Considerando os princípios fisiológicos e a aplicação clínica dessa intervenção, assinale a afirmativa correta.

A fraqueza adquirida na Unidade De Terapia Intensiva (FAUTI) caracteriza-se por uma fraqueza muscular difusa e simétrica, desenvolvida após a admissão na UTI. Em pacientes conscientes e colaborativos, a avaliação da força muscular pode ser realizada por meio da dinamometria de preensão palmar e da soma da escala do Medical Research Council (MRC-SS).
Com relação ao diagnóstico da FAUTI, assinale a afirmativa correta.

Sobre o uso da relação entre a saturação periférica de oxigênio e a fração inspirada de oxigênio, conhecida como relação S/F (SpO₂/FiO₂), em paciente com investigação para a Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), assinale a afirmativa correta.

Uma paciente de 72 anos está no período inicial de reabilitação após artroplastia total de quadril (ATQ).
Durante o atendimento, o Fisioterapeuta orientou a paciente sobre posicionamento no leito, transferências e atividades funcionais.
Sobre as precauções após a ATQ, é correto afirmar que

Um paciente de 42 anos foi submetido à osteossíntese de fratura de diáfise do fêmur, após acidente automobilístico.
No período pós-operatório inicial, encontra-se clinicamente estável, com indicação médica de mobilização precoce, porém com restrição de carga no membro operado.
Considerando a atuação fisioterapêutica nesse período, assinale a afirmativa correta.