Um paciente com DPOC grave está em processo de desmame da ventilação mecânica invasiva (VMI), após 9 dias de suporte ventilatório por exacerbação infecciosa. O paciente foi avaliado com falhas no Teste de Respiração Espontânea (TRE), mas clinicamente estável e com sinais de boa interação com o suporte ventilatório. A equipe multiprofissional decidiu realizar a extubação diretamente para Ventilação Não Invasiva (VNI), sem novo TRE.
Com base nas classificações das estratégias de uso da VNI no desmame da VMI, assinale a alternativa que melhor caracteriza a conduta adotada:

A pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) é amplamente utilizada no tratamento do edema agudo de pulmão (EAP) cardiogênico, pois promove melhora clínica rápida, inclusive reduzindo a necessidade de intubação orotraqueal.
Qual é o mecanismo fisiológico predominante que explica o benefício da CPAP na condição supracitada?

A prática baseada em evidências (PBE) trata da forma como profissionais integram conhecimento e experiência na tomada de decisão para problemas clínicos. Em relação aos níveis de evidência científicos, analise as afirmativas abaixo e assinale a CORRETA.

Um fisioterapeuta atua em terapia intensiva e precisa decidir sobre a melhor abordagem para a mobilização precoce de um paciente com instabilidade hemodinâmica leve, um cenário complexo e sem um consenso claro na literatura. Após uma busca minuciosa, ele encontra uma revisão sistemática com meta-análise de alta qualidade, que sugere que a mobilização precoce, mesmo em casos de instabilidade, é segura e benéfica. No entanto, sua experiência clínica de 15 anos o faz hesitar, e o paciente expressa medo de se movimentar. Considerando os elementos da Prática Baseada em Evidências (PBE), qual das seguintes alternativas descreve a forma mais apropriada de conduzir a situação?

O Índice de Esforço Inspiratório Cronometrado (TIE index) é uma ferramenta utilizada na avaliação da unção muscular inspiratória, especialmente em pacientes críticos. Sobre esse índice, assinale a alternativa correta:

Com base nas recomendações da Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2021 (Evans et al., 2021), avalie o papel do fisioterapeuta na fase de reabilitação e continuidade do cuidado:
Qual das seguintes afirmações reflete corretamente as recomendações abordadas nessas diretrizes?

Um paciente de 65 anos, diagnosticado com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), está sob ventilação mecânica (VM) e, devido à severa assincronia paciente-ventilador e necessidade de estratégias ventilatórias com hipercapnia permissiva, foi iniciada a infusão contínua de um bloqueador neuromuscular (BNM) não despolarizante. O paciente já se encontrava sedado com midazolam e fentanila. Durante a avaliação fisioterapêutica, o profissional deve ter máxima atenção a quais parâmetros, considerando a impossibilidade de comunicação e de resposta motora do paciente? Assinale a alternativa correta:

Qual alternativa descreve corretamente a organização anatômica que melhor favorece a ventilação alveolar dependente da gravidade no adulto em decúbito dorsal?

O repouso prolongado no leito acarreta diversos prejuízos funcionais ao sistema musculoesquelético, por isso a intervenção precoce é muito importante para prevenir e/ou tratar diversas anormalidades. Sobre a utilização de correntes excitomotoras, avalie as alternativas abaixo e marque a alternativa correta.

A respeito da fisiologia e das respostas cardiovasculares e pulmonares esperadas durante o exercício. Podemos afirmar que:
I. A intensidade do exercício, a quantidade de massa muscular envolvida e o tempo de recuperação são fatores que influenciam a magnitude da resposta hemodinâmica durante o exercício.
II. É fundamental para o desempenho do exercício existir uma capacidade de regular o fluxo sanguíneo para os tecidos ativos, enquanto se mantém o fluxo sanguíneo arterial coronariano e encefálico.
III. Existe uma diminuição do fluxo sanguíneo para rins e vísceras visando a manutenção do volume de sangue intravascular durante o exercício.
IV. A diferença arterio-venosa diminuiu durante o exercício de forma proporcional a intensidade deste, com maior consumo de oxigênio durante o exercício