Em um serviço de reabilitação com alto volume de pacientes, o fisioterapeuta responsável frequentemente coordena uma equipe que inclui outros profissionais e estagiários. A otimização do fluxo de trabalho e a garantia da qualidade assistencial dependem de uma clara distribuição de tarefas. Nesse contexto, a delegação de atividades para o pessoal de apoio deve ser criteriosa, respeitando os limites da competência de cada um e a responsabilidade técnica do fisioterapeuta. Com base nas normativas éticas e legais que regem a profissão, assinale a alternativa que descreve uma prática de supervisão e delegação adequada.

Um paciente de 68 anos, com diagnóstico médico de Acidente Vascular Encefálico isquêmico há 3 meses, chega para avaliação fisioterapêutica apresentando hemiparesia à direita. O fisioterapeuta realiza uma série de testes de força, equilíbrio, sensibilidade e análise da marcha. A partir dos dados coletados, o profissional deve elaborar seu próprio juízo sobre as disfunções apresentadas para guiar a intervenção. Considerando a natureza e o propósito do diagnóstico próprio do fisioterapeuta, assinale a alternativa que o descreve corretamente.

Um fisioterapeuta atende um paciente com diagnóstico de tendinopatia do supraespinhal em fase subaguda, caracterizada por dor à movimentação e processo inflamatório em regressão. O plano de tratamento inclui o uso de recursos eletrofísicos para modular a dor e promover o reparo tecidual. Para otimizar o processo de cicatrização tecidual nesta fase específica, sem exacerbar o quadro inflamatório residual, a correta parametrização de um agente de terapia por ondas mecânicas é crucial. Considerando os efeitos biofísicos e a fase de reparo tecidual, assinale a alternativa que descreve a aplicação mais apropriada do recurso.

Ao longo do século XX, a Fisioterapia no Brasil passou por um processo de transformação, evoluindo de uma prática auxiliar a uma profissão de saúde autônoma e de primeira intenção. Esse processo foi consolidado por marcos legais que estabeleceram as bases para a fiscalização e a normatização do exercício profissional em todo o território nacional. Considerando a estruturação legal e institucional da profissão, assinale a alternativa que descreve corretamente o marco normativo que instituiu o sistema de conselhos profissionais.

A prescrição de exercícios terapêuticos é uma competência central do fisioterapeuta. Em um paciente com dor anterior no joelho durante a reabilitação, a simples indicação de um exercício de agachamento é insuficiente. A eficácia e a segurança da intervenção dependem da capacidade do profissional de manipular as variáveis biomecânicas do movimento para modular a carga sobre as estruturas articulares e otimizar a ativação muscular desejada. Sobre a adaptação do exercício de agachamento para esse paciente, analise as afirmativas a seguir.

I.Para reduzir a força de cisalhamento anterior da tíbia e a sobrecarga no ligamento cruzado anterior (LCA), deve-se orientar o paciente a realizar o agachamento com uma inclinação anterior acentuada do tronco, mantendo os joelhos estritamente atrás da linha dos pés.

II.A realização do agachamento com uma leve inclinação posterior do tronco, utilizando um apoio dorsal (como uma bola suíça na parede), e enfatizando a fase excêntrica do movimento, ajuda a diminuir o torque extensor do joelho e a pressão sobre a articulação patelofemoral, ao mesmo tempo em que aumenta a ativação dos músculos do quadril.

III.A execução do agachamento sobre uma superfície instável, como um disco de equilíbrio, desde as fases iniciais do tratamento, é indicada para diminuir a carga compressiva na articulação do joelho, pois a instabilidade força uma maior distribuição da carga para os músculos estabilizadores do tornozelo.

Está correto o que se afirma em:

A abordagem fisioterapêutica para lesões musculoesqueléticas e circulatórias exige um raciocínio clínico apurado para aplicar as intervenções mais adequadas a cada fase do processo de reparo tecidual. O manejo de uma entorse de tornozelo, a reabilitação pós-fratura e o tratamento de um distúrbio venoso crônico envolvem a seleção e a progressão criteriosa de técnicas para otimizar a recuperação funcional e prevenir recorrências. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)Na reabilitação de uma entorse lateral de tornozelo grau II, a imobilização total com gesso por um período mínimo de duas semanas é indicada para garantir a cicatrização completa do ligamento talofibular anterior antes da introdução de qualquer carga ou mobilização.
(__)Durante a fase de remodelação de uma fratura consolidada, a aplicação de exercícios resistidos progressivos e de descarga de peso total é fundamental para promover o alinhamento das trabéculas ósseas segundo as linhas de estresse, em conformidade com a Lei de Wolff.
(__)No tratamento da doença venosa crônica, a terapia de compressão com meias de alta pressão (e.g., 40-50 mmHg) é a primeira escolha para todos os pacientes com edema, pois a pressão elevada maximiza o retorno venoso, independentemente da presença de doença arterial periférica associada.
(__)No período de imobilização de uma fratura de membro inferior, a realização de contrações isométricas dos músculos que cruzam as articulações adjacentes à fratura é uma estratégia eficaz para atenuar a atrofia muscular por desuso e manter o estímulo proprioceptivo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Os programas de reabilitação e readaptação na fisioterapia visam promover a recuperação funcional e o bem-estar dos pacientes por meio de atividades educativas e recreativas. Essas atividades são planejadas para atender às necessidades específicas de cada paciente, considerando contextos clínicos, hospitalares ou de centros de reabilitação. Um aspecto técnico específico relacionado a esses programas é a utilização de atividades recreativas para estimular o engajamento emocional e a reintegração social do paciente, contribuindo para a readaptação física e mental.

Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)As atividades recreativas em programas de reabilitação, como jogos adaptados e esportes terapêuticos, são planejadas para estimular a motivação e o bem-estar emocional, promovendo a reintegração social e funcional do paciente.
(__)As atividades recreativas, como dinâmicas de grupo, são exclusivamente utilizadas para melhorar a capacidade física dos pacientes, sem considerar os aspectos emocionais ou sociais, sendo aplicadas apenas em centros de reabilitação especializados.
(__)Nos programas de readaptação, as atividades recreativas, como terapia com animais, são usadas para melhorar apenas a mobilidade articular, sendo contraindicadas para pacientes com comprometimentos emocionais ou psicológicos.
(__)A elaboração de atividades recreativas em programas de reabilitação deve ser individualizada, considerando as limitações físicas e os objetivos terapêuticos do paciente, para garantir a eficácia na readaptação física e mental.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A prática fisioterapêutica é guiada por um conjunto de normas que visam garantir a segurança do paciente, a qualidade do serviço e a integridade da profissão. O Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia detalha as responsabilidades do profissional, incluindo as condutas vedadas no exercício de suas funções, especialmente no que tange à relação com o paciente e à divulgação de seus serviços. Acerca do Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)O Código permite ao fisioterapeuta a divulgação de seus serviços, sugerindo garantia de resultados, desde que amparado por evidências científicas robustas, como ensaios clínicos randomizados.

(__)Autoriza o profissional a fixar seus honorários com base em um percentual sobre o custo global do tratamento, incluindo equipamentos e insumos, como forma de assegurar a justa remuneração em procedimentos de alta complexidade.

(__)Permite ao fisioterapeuta, indicar, prescrever ou executar tratamento ou solicitar exames complementares dos quais não tenha conhecimento.

(__)O Código constitui um dever do fisioterapeuta oferecer seus serviços profissionais às vítimas de catástrofe, epidemia ou calamidade pública, sem visar o benefício pessoal.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A artrite reumatoide é uma doença sistêmica caracterizada por um quadro inflamatório crônico com sinovite poliarticular persistente, de etiologia desconhecida e com grande potencial deformante.

A crioterapia é um excelente recurso terapêutico no combate à fase aguda dessa afecção, por seu efeito anti-inflamatório e analgésico, além de evitar a ação da enzima colagenase que atua na degeneração da articulação. No entanto, há circunstâncias em que a crioterapia é formalmente contraindicada para esses pacientes.

Das circunstancias presentes relacionadas a seguir, assinale a que formalmente contraindica o uso da crioterapia.

A terapia com cânula nasal de alto fluxo (CNAF) é um método recente utilizado para suporte respiratório inicial. Suas principais indicações consistem em: