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Caso clínico: Paciente sexo feminino, 19 anos de idade, jogadora de voleibol, é levada à clínica de fisioterapia usando
órteses para o pé e tornozelo esquerdo. A jogadora apresenta sinais inflamatórios significativos, inchaço e dor aos
movimentos de dorsoflexão e flexão plantar, com piora da dor ao apoio sobre o pé e tornozelo lesionado. Imediatamente
o fisioterapeuta iniciou o tratamento para reduzir o processo inflamatório e promover analgesia ao paciente, pensando em
evoluir o tratamento com o objetivo de alcançar uma boa recuperação da lesão para que a paciente volte a jogar. Aplicando
os recursos fisioterapêuticos adequados, para essa paciente, nessa fase inicial, está(ão) indicado/a(s)
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Na marcha, o glúteo médio atua mais como haste de sustentação, impedindo que o quadril que não está suportando o
peso penda, o que causa o desequilíbrio. O teste semiológico utilizado para avaliar o músculo glúteo médio e afastar essa
condição clínica é denominado
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Visando ao trabalho de reabilitação motora, o fisioterapeuta realiza uma avaliação físico-funcional do paciente, ou seja,
um exame detalhado da função dos grupos musculares acometidos. Para a realização de um adequado programa de
reabilitação, é necessário conhecer a anatomia funcional de cada grupo muscular. Baseando-se na anatomia funcional
dos grupos musculares dos membros inferiores, pode-se afirmar:
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As doenças pulmonares podem comprometer os volumes e as capacidades pulmonares, e restringir o funcionamento do
sistema respiratório levando a doenças agudas e crônicas, ou até mesmo a condições clínicas de difícil controle. Nesse
contexto, pode-se afirmar:
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A lombalgia é conceituada como uma dor localizada na região lombar mais especificamente entre a borda inferior dos
arcos costais e a prega glútea. Trata-se de uma queixa muito comum dos pacientes que procuram o atendimento
fisioterapêutico. Já a lombociatalgia, ou ciática, como também é conhecida, trata-se de dor localizada na região lombar
com irradiação para o membro inferior. Esse tipo de dor pode acometer ambos os membros inferiores. A principal
ferramenta para o fisioterapeuta identificar corretamente o tipo de dor lombar é a anamnese. O diagnóstico para a lombalgia
é clínico. Dessa forma, os fisioterapeutas baseiam o exame na inspeção, no exame de motricidade, no exame de
sensibilidade e na realização de algumas manobras semiológicas. As afirmativas a seguir descrevem essas etapas da
avaliação, avalie-as e marque a alternativa CORRETA.
I- O exame de motricidade inclui os testes de força motora, reflexos tendinosos profundos, tônus muscular e trofismo muscular.
II- O exame físico pode revelar hipotrofia muscular sugestiva de lesão de nervos espinhais lombares.
III- A manobra de Romberg, utilizada para avaliar o desequilíbrio, é considerada positiva em pacientes com lombalgia por estenose do canal vertebral lombar.
IV- Os pacientes com lombociatalgia podem exibir uma hipoestesia no dermátomo correspondente ao nervo espinhal acometido pela hérnia de disco lombar.
Estão CORRETAS as afirmativas
I- O exame de motricidade inclui os testes de força motora, reflexos tendinosos profundos, tônus muscular e trofismo muscular.
II- O exame físico pode revelar hipotrofia muscular sugestiva de lesão de nervos espinhais lombares.
III- A manobra de Romberg, utilizada para avaliar o desequilíbrio, é considerada positiva em pacientes com lombalgia por estenose do canal vertebral lombar.
IV- Os pacientes com lombociatalgia podem exibir uma hipoestesia no dermátomo correspondente ao nervo espinhal acometido pela hérnia de disco lombar.
Estão CORRETAS as afirmativas
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Caso clínico: Paciente, 43 anos de idade, gênero masculino, sedentário, resolve atender um convite dos amigos para
mudança de hábitos e iniciar a atividade física com uma pedalada noturna. Ansioso e com muita expectativa, adquiriu a
bicicleta e os acessórios necessários para o novo desafio. Saíram pela BR 365, saída de Montes Claros (MG) para a
cidade de Pirapora (MG). Subiram a serra, fizeram uma parada para descanso e retornaram pelo mesmo caminho. Durante
a descida da serra, ele assustou-se com o grande fluxo de carretas que desciam em alta velocidade, desequilibrou-se e
caiu no acostamento, sendo lançado fora da pista. Logo seus amigos perceberam uma deformidade no seu punho direito.
Chamaram o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), que imediatamente o levou para o pronto-socorro do
hospital mais próximo. O raio X revelou uma fratura da extremidade distal do rádio. O ortopedista de plantão realizou o
exame físico e constatou uma importante limitação na flexão do punho seguida de dor acentuada ao movimento, o que
era sugestivo de lesão de nervo periférico causada pela fratura ao nível do punho direito. O exame funcional identificou
hipoestesia térmico-álgica, tátil epicrítica e vibratória na região entre o polegar e a face radial do 4º dedo da mão direita,
paresia grau 3 para flexão de punho, grau 0 para flexão de dedos e mão em posição de “mão em benção” ao tentar
flexionar os dedos da mão direita. Esses sinais clínicos encontrados na avaliação ortopédica desse paciente são
compatíveis com a lesão do nervo
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Traumatismo, infecção (poliomielite), distúrbios vasculares, doenças degenerativas e neoplasias podem produzir lesão do
neurônio motor inferior ao destruir o corpo celular na coluna cinzenta anterior ou seu axônio na raiz anterior ou no nervo
espinhal. Os sinais clínicos presentes nos pacientes com a síndrome desse neurônio motor são:
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Os nervos cranianos são comumente lesionados por traumatismos ou doenças, e os testes de sua integridade são parte
essencial de todo exame físico. Existem 12 pares de nervos cranianos, que suprem funções motoras e sensitivas ou
ambas. Para a realização do adequado exame clínico, é necessário conhecer a anatomia funcional de cada um dos 12
pares de nervos cranianos. Assinale a alternativa que apresenta corretamente as suas funções.
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A reabilitação do paciente queimado começa no
momento em que ele chega ao hospital, sendo um
processo sempre mutável, que é modificado
diariamente. Nesses quadros, o fisioterapeuta
tem como metas, EXCETO:
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O conhecimento do trabalho do sistema
musculoesquelético é a base dos exames, das
avaliações e das intervenções ortopédicas. Um
dos princípios básicos do estudo da anatomia e
da biomecânica afirma que a morfologia está
relacionada à função, considerando-se que a
função de uma estrutura costuma ser determinada
por meio de seu desenho. Nesse sentido, assinale
a alternativa que tem como característica o fato
de se dividir em subtipos de acordo com a matriz
de ligação das células, servindo de apoio
estrutural e metabólico para outros tecidos e
órgãos do corpo.
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