Atualmente existe evidência de que estratégias de fortalecimento aumentam a força muscular em indivíduos pós-AVC e devem ser implementadas como parte do tratamento. Para pacientes com nível de força muito fraco e incapazes de mover o segmento contra a gravidade, uma das estratégias recomendadas é a estimulação elétrica neuromuscular (EENM), bem como o movimento com redução da gravidade e do atrito.

Qual fator deve ser considerado na elaboração de um protocolo de EENM?

Paciente do sexo masculino, jogador de futebol profissional, apresenta dor na região lombar há 3 dias. A dor se intensifica com a flexão do tronco e melhora com o repouso. Relata também rigidez matinal na região lombar que melhora após alguns minutos de movimento. Ao exame físico, constata-se dor à palpação dos processos espinhosos lombares L4-L5, teste de Lasègue positivo à direita, diminuição da sensibilidade na região póstero-lateral da perna direita e reflexo patelar direito hipoativo.

Com base exclusivamente nos dados acima, o diagnóstico do paciente é:

Paciente do sexo feminino, de 65 anos de idade, apresenta artrose grave no quadril direito há 5 anos. Relata dor intensa na região do quadril que se irradia para a perna direita e dificuldade para caminhar e realizar atividades diárias. Já experimentou fisioterapia e medicações analgésicas, mas os sintomas persistem. Ao exame físico, constata-se dor à palpação da região do quadril direito, diminuição da amplitude de movimento do quadril direito e marcha claudicante (mancando). A radiografia do quadril revela estreitamento do espaço articular do quadril direito e osteófitos (crescimentos ósseos) na região do quadril direito.

Com base exclusivamente nos dados acima, é opção de tratamento para essa paciente:

O acompanhamento fisioterapêutico regular é essencial para o controle da fibrose cística (FC) e a melhora da qualidade de vida das crianças. A fisioterapia pode ajudar a prevenir complicações pulmonares, como pneumonia e bronquiectasia, e aumentar a expectativa de vida dos pacientes. Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma técnica de desobstrução brônquica para tratamento fisioterapêutico ambulatorial pediátrico da FC nos pulmões.

Uma paciente chega ao consultório com dores nas costas presentes há 2 meses. Ao realizar movimentos de elevação dos braços e dormir sobre o lado direito, sente dor. Também relata sentir fraqueza muscular, não diretamente no ombro. O exame físico revela palpação da região do tendão supraespinhal, diminuição da amplitude do movimento de elevação do braço e teste de Neer positivo.

Com base exclusivamente nos dados apresentados, o diagnóstico da paciente é:

Paciente do sexo feminino, de 55 anos de idade, apresenta fraqueza muscular no lado direito do corpo há 6 meses. A fragilidade dura o dia todo e dificulta a realização de atividades cotidianas, como caminhar, subir escadas e guardar objetos. A paciente também relata sentir sono e formigamento no lado direito do corpo. O exame físico revela hemiparesia direta, hiper-reflexia e dismetria.

Com base exclusivamente nos dados apresentados, o diagnóstico dessa paciente é:

Paciente de 45 anos de idade, sem história de doenças pré-existentes, apresenta parestesia na perna que não desaparece há 6 meses. A parestesia manifesta-se como formigamento e dormência, principalmente quando o paciente fica muito tempo sentado ou em pé. Relata ainda que não sente sono e que a parestesia se manifesta com mais intensidade ao caminhar.

Com base exclusivamente nas informações apresentadas, qual a principal hipótese diagnóstica e qual a conduta fisioterapêutica, respectivamente?

Paciente do sexo masculino, de 25 anos de idade, é jogador profissional de futebol há 5 anos. Relata sentir dores na região anterior do joelho direito há 3 meses, principalmente após realizar movimentos de tiro e corrida, e, em episódios de uso intenso da articulação, precisa de descanso para se recuperar. O exame físico revela palpação da patela e crepitação articular.

Com base exclusivamente nos dados apresentados, o diagnóstico do paciente é:

O paciente é colocado na maca em decúbito dorsal com o pé mantido na posição neutra pelo fisioterapeuta, que aplica um estímulo com a extremidade romba de um martelo de reflexos no aspecto plantar do pé, geralmente de lateral para medial, do calcanhar em direção à região metatarsal. Assinale a alternativa que apresenta o nome correto do teste de exame físico descrito.

Paciente do sexo feminino, de 65 anos de idade, apresenta dispneia aos esforços, cansaço fácil e tosse seca há 2 meses. Ela conta que não pratica atividade física regularmente e que é fumante há 40 anos. O exame físico revela sibilos (chiado no peito) e diminuição do murmúrio vesicular.

Do ponto de vista evolutivo, o caso da paciente é considerado: