Paciente do sexo masculino, 22 anos de idade sofreu um acidente de motocicleta, sendo arremessado ao chão. Foi
atendido e transportado pelo SAMU, consciente e bem orientado, mas com suspeita de traumatismo raquimedular, fratura
vertebral e traumatismo craniano leve. Ao exame físico, apresentava paralisia espástica bilateral, perda bilateral da
sensação de dor, temperatura e tato protopático abaixo do nível da lesão (8ª vertebra torácica). As sensações de
discriminação tátil, vibratória e proprioceptiva estavam preservadas. A lesão medular estabeleceu um quadro clínico de
O senhor Paulo César, 87 anos de idade, hipertenso e diabético, aposentado há 10 anos, cansado de ficar hipoativo em
casa, resolveu ocupar o seu tempo livre com atividades físicas. Devido a seu declínio funcional na última década, vem
apresentando dificuldade para realizar exercícios como uma simples caminhada no fim de tarde. Cansado pelo insucesso
das tentativas com as atividades físicas, resolveu procurar um fisioterapeuta para acompanhá-lo nas atividades físicas.
Antes de prescrever os exercícios, o fisioterapeuta realizou uma avaliação física e constatou medidas antropométricas
alteradas e atrofia e fraqueza muscular, sugestivos de uma sarcopenia secundária.
Sobre o caso são feitas as seguintes afirmativas.
I- A sarcopenia apresentada pelo paciente associa-se a maior risco de fragilidade, quedas, fraturas, síndrome de
imobilidade e da necessidade de hospitalização e todos os seus agravos.
II- A sarcopenia secundária é uma situação infrequente nos idosos, pois, na maioria das vezes, o que se observa é o
agravamento da perda da massa e da função musculares com a idade por fatores primários, como nutrição,
inatividade física e doenças crônicas.
III- O estilo de vida da última década do paciente (sedentarismo, e descondicionamento físico), somados ao
envelhecimento muscular, contribui para a progressiva perda da massa muscular.
IV- O idoso com 87 anos de idade está mais propenso a múltiplas doenças crônicas, uma delas, a sarcopenia. Ela é
geralmente multifatorial, somando-se a causa primária (envelhecimento) às causas secundárias (estilo de vida,
nutrição, doenças crônicas).
A inflamação da fáscia plantar costuma ser causada por um mecanismo de uso excessivo. Pode ser provocada pela corrida
e por exercícios de alto impacto, sobretudo quando se utiliza um calçado impróprio. É um problema muito comum em
corredores ou maratonistas. Sobre esta patologia, pode-se afirmar que
A principal função dos membros inferiores é permitir que a pessoa fique de pé e deambule. Normalmente, a ação que os
músculos dos membros inferiores realiza na caminhada é a chamada ciclo da marcha, que consiste em apenas um ciclo
de balanço e apoio por membro inferior. A fase de apoio começa quando o calcâneo toca o solo e começa a sustentar
todo o peso corpo e termina com a saída da parte anterior do pé. A fase de balanço começa depois da propulsão, quando
os dedos saem do solo, e termina quando o calcâneo toca o solo. Sobre a ação dos músculos envolvidos nesse mecanismo
da marcha fisiológica pode-se afirmar que
Paciente idoso, 84 anos, com sequela de AVE isquêmico, procura por atendimento médico no ambulatório de neurologia
do Hospital João XXIII em Belo Horizonte. Foi atendido por um grupo de acadêmicos e pelo preceptor neurologista. Ao
exame neurológico, apresentou hemiparesia à direita, perda sensitiva na face e no braço direito, hemianopsia homônima
contralateral e afasia. O caso clínico se refere à oclusão da artéria que irriga o hemisfério dominante desse paciente.
Analise as alternativas a seguir e marque a que corresponde à artéria acometida.
A palpação é uma técnica utilizada pelo fisioterapeuta para examinar adequadamente o paciente em situações de queixa
de dor e limitação da mobilidade articular como, por exemplo, a articulação do punho. Nessa articulação, palpa-se, na face
radial do carpo, um osso que representa o assoalho da tabaqueira anatômica na fileira carpal proximal, que é fraturado
com maior frequência. Muitas vezes, a fratura ocorre por uma queda sobre a palma da mão em abdução. O desvio ulnar
permite que esse osso deslize para fora do processo estilóide do rádio, sob o qual se localiza e torna-se palpável. Este
osso é o
Paciente A.R.S., do sexo masculino, 54 anos, com história de acidente automobilístico culminando em trauma
cranioencefálico há 9 anos. Evoluiu com diplopia sem melhora clínica. Ao exame físico, apresenta quadro motor típico de
paresia unilateral de oblíquo superior à esquerda. Como tentativa de atenuar essa dupla visão, o paciente adota uma
posição de inclinação da cabeça para o lado contrário do nervo lesado e o queixo para baixo. Após analisar o caso clínico
assinale a alternativa correspondente ao nervo craniano lesado.
A hidroterapia, ou terapia aquática, é eficaz no
tratamento de diversas condições, incluindo lesões
ortopédicas, danos na medula espinhal, dor crônica,
paralisia cerebral, esclerose múltipla, entre outras.
Psicologicamente, o paciente se sente mais
motivado, pois o ambiente aquático permite que
articulações e músculos doloridos se movam com
mais facilidade e sem dor. A respeito da fisioterapia
aquática/hidroterapia, assinale a alternativa
INCORRETA.
Durante o processo de reabilitação de seus pacientes
cabe ao fisioterapeuta compreender conceitos e
aspectos de diversas áreas, dentre eles o
conhecimento sobre a realização de atividade em
cadeia cinética aberta ou fechada. Nesse sentido,
sobre as cadeias cinéticas, características,
vantagens e desvantagens julgue as assertivas em
verdadeiras ou falsas:
( ) Os exercícios em cadeia cinética fechada
enfatizam a contração concêntrica e possuem
compressão articular mínima.
( ) Os exercícios em cadeia cinética aberta
apresentam menos propriocepção e
estabilidade articular com forças de
cisalhamento articular aumentadas.
( ) Os exercícios em cadeia cinética fechada são
considerados mais complexos porém geram
um recrutamento e padrões de movimento
mais funcionais.
( ) Os exercícios em cadeia cinética aberta tem
como desvantagem a perda do controle da
articulação alvo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência
obtida de cima para baixo.
Para os profissionais fisioterapeutas em especial
os que atuam na área de fisioterapia respiratória
e ou que atuam nas unidades de terapia intensiva
é fundamental o conhecimento sobre gasometria
levando em consideração que distúrbios do
equilíbrio ácido-base podem ocasionar alterações
graves e até o óbito de pacientes em estado crítico.
A correta interpretação deste exame auxilia na
prática clínica e na tomada correta de decisões
terapêuticas. Sobre esse tema, associe o resultado
dos valores obtidos no exame com seu respectivo
distúrbio acidobásico.
Assinale a alternativa que representa a sequência
obtida de cima para baixo.