2939725 Ano: 2023
Disciplina: Fisioterapia
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

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Fisioterapeuta
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A figura ao lado representa o equipamento para administração de óxido nítrico (NO) inalatório. A principal indicação para o uso do NO é a hipertensão pulmonar independentemente de sua etiologia.

Enunciado 3251726-1

Sobre o uso do óxido nítrico associado à ventilação pulmonar mecânica invasiva, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A dose inicial de administração do óxido nítrico é de 20 ppm e sugere-se que o desmame seja lento e gradual para evitar o efeito rebote.

B

O óxido nítrico é um potente vasodilatador seletivo da circulação pulmonar, atingindo somente os alvéolos que estão sendo ventilados.

C

O óxido nítrico, ao entrar em contato com o sangue reage rapidamente com a hemoglobina, produzindo compostos inativos (nitritos e nitratos) e impedindo a vasodilatação sistêmica.

D

A administração de NO inalatório é recomendada apenas para o tratamento de neonatos a termo e prematuros com idade gestacional igual ou maior a 34 semanas com insuficiência respiratória hipoxêmica por hipertensão pulmonar ou para crianças com cardiopatia congênita e hipertensão pulmonar durante o pré e pós operatório.

E

A vasodilatação causada pelo óxido nítrico melhora a relação ventilação-perfusão pela redução do efeito espaço morto intrapulmonar, aumento da oxigenação arterial, diminução da pressão da artéria pulmonar e melhora do desempenho cardíaco esquerdo por meio da redução da sua sobrecarga.

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2939724 Ano: 2023
Disciplina: Fisioterapia
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

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Fisioterapeuta
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O posicionamento terapêutico em neonatologia e pediatria deve objetivar não apenas a melhora da função respiratória, como também o desenvolvimento harmônico e funcional dos movimentos. Assinale a alternativa que traduz corretamente a posição e seus efeitos.

A

A posição prona promove maior estabilidade da caixa torácica, reduz o consumo de oxigênio e os episódios de apneia, além de diminuir o choro e a desorganização motora.

B

A posição supina dificulta os cuidados médicos e cirúrgicos, pois dificulta o monitoramento e a busca de acessos venosos profundos e superficiais.

C

A posição semissentada com apoio no leitopromove o início de controle de cabeça, melhora a orientação e o contato visual e pode ser usada desde a prematuridade

D

O decúbito lateral dificulta o contato das mãos na linha média, porém facilita o esvaziamento gástrico e a flexão fisiológica.

E

Apenas a posição supina necessita de contenções e coxins para auxiliar na resposta adaptativa ao meio,a fim de aproximar a criança da vida intrauterina.

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2939723 Ano: 2023
Disciplina: Fisioterapia
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

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Fisioterapeuta
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A ventilação de alta frequência (VAF) é uma modalidade de ventilação mecânica que tem como principais características uma frequência respiratória maior que a fisiológica, com volumes correntes e variações de pressão baixos, além de um mecanismo de troca gasosa diferenciado. Sobre a VAF, julgue os itens abaixo:

I - O volume corrente utilizado é similar ao utilizado na ventilação mecânica convencional.
II - A pressão inspiratória deve ser alta o suficiente para evitar o colapso das áreas menos complacentes e baixa o suficiente para evitar a distensão de áreas mais complacentes.
III - São indicações do uso da VAF: falha na ventilação convencional no tratamento de doença da membrana hialina, pneumonia, atelectasias, hipertensão pulmonar e hipoplasia pulmonar.
IV - As principais categorias da VAF são: Ventilação de Alta Frequência Oscilatória (VAFO), Ventilação de Alta Frequência a Jato e Ventilação de Alta Frequência com pressão positiva.

Em relação aos itens acima, pode-se afirmar que:

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2939722 Ano: 2023
Disciplina: Fisioterapia
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

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Fisioterapeuta
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O Boletim informativo da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) de 17 de janeiro de 2023 alertou para um aumento considerável dos casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) em crianças. Ovírus Sincicial Respiratório respondeu por 59% dos casos na faixa etária de 0 a 4 anos.
Vários fatores anátomo fisiológicos podem explicar a maior tendência à insuficiência respiratória no público infantil.

Fonte: (https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2023/janeiro/boletim-da fiocruz-destaca-alta-de-casos-de-virus-respiratorios-em-criancas).

Acerca da informação acima, assinale a afirmativa correta.

A

O custo do esforço respiratório é maior nas crianças, podendo atingir 80% da taxa metabólica basal.

B

Há redução das fibras musculares tipo II no diafragma do bebê, o que faz com que possa haver fadiga muscular respiratória rapidamente, causando hipoventilação alveolar.

C

A alta complacência da parede torácica em lactentes pode predispor a retrações esternais associadas a aumento do esforço respiratório.

D

A orientação ovalada da caixa torácica dos lactentes confere baixa vantagem mecânica à musculatura respiratória intercostal e acessória.

E

As crianças contam com um suprimento de combustível muscular precário, já que o aporte de glicogênio no tecido muscular é aumentado e aumenta rapidamente com o esforço respiratório.

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2939721 Ano: 2023
Disciplina: Fisioterapia
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

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Médico - Medicina Física e Reabilitação
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Fisioterapia GeralAvaliação funcional

Em relação à Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), marque a opção que representa um objetivo específico:

A

permitir comparação de dados entre países, entre disciplinas relacionadas à saúde, entre os serviços da rede de saúde básica em diferentes momentos ao longo do tempo.

B

estabelecer uma linguagem comum para a descrição da saúde e dos estados relacionados à saúde para melhorar o perfil clínico dos diferentes usuários.

C

proporcionar uma base científica para a compreensão e o estudo da saúde e das condições relacionadas à saúde, de seus determinantes e efeitos.

D

fornecer um esquema de racionalização para sistemas de informações de saúde e incapacidade para a população com deficiência brasileira.

E

facilitar a interpenetração do conhecimento entre profissionais de serviços distintos que atendem a incapacidades de diferentes níveis.

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2939720 Ano: 2023
Disciplina: Fisioterapia
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

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Médico - Medicina Física e Reabilitação
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Fisioterapia GeralAvaliação funcional

O Teste de Trendelenburg é empregado para se avaliar a:

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2939719 Ano: 2023
Disciplina: Fisioterapia
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

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Médico - Medicina Física e Reabilitação
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Fisioterapia GeralAvaliação funcional

Com relação ao teste de força muscular qual das respostas abaixo é mais adequada:

A

Paciente com grau 3 de força muscular em ambos os quadríceps não vai necessitar de apoio para passar de sentado para de pé e conseguir a marcha sem auxílio.

B

Paciente com grau 5 de força muscular em ambos os quadríceps vai necessitar de apoio para passar de sentado para de pé e conseguir a marcha com auxílio, mesmo que por trajetos curtos.

C

Paciente com grau 0 de força muscular em ambos os quadríceps não vai necessitar de apoio para passar de sentado para de pé e conseguir a marcha sem auxílio.

D

Paciente com grau 3 de força muscular em ambos os quadríceps vai necessitar de apoio para passar de sentado para de pé e conseguir a marcha com auxílio, mesmo que por trajetos curtos.

E

Paciente com grau 5 de força muscular em ambos os quadríceps vai necessitar de apoio para passar de sentado para de pé e conseguir a marcha sem dificuldade.

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2939718 Ano: 2023
Disciplina: Fisioterapia
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

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Médico - Medicina Física e Reabilitação
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Fisioterapia em Traumato-ortopedia e ReumatologiaReumatologia

Em relação à fibromialgia podemos considerar como mais adequada a seguinte assertiva.

A

A fibromialgia é uma condição comum, tendo como hipótese causal uma alteração no processamento hormonal e psíquico, sendo multidimensional, de sintomatologia complexa e resultados terapêuticos relativamente pobres, caracterizada por dor difusa por mais de 3 meses, com pontos dolorosos pelo corpo, associado a fadiga, distúrbio de sono, ansiedade, depressão, intolerância a exercícios, mais comum em mulheres de diagnóstico essencialmente clínico e abordagem multidisciplinar.

B

A fibromialgia é uma condição comum, multidimensional, relacionada a desajustes hormonais, de sintomatologia complexa e resultados terapêuticos relativamente pobres, caracterizada por dor difusa por mais de 3 meses, pontos dolorosos pelo corpo, associado a fadiga, distúrbio de sono, ansiedade, depressão, intolerância a exercícios, mais comum no sexo masculino, de diagnóstico essencialmente clínico e abordagem multidisciplinar.

C

A fibromialgia é uma condição rara, tendo como hipótese causal uma alteração no processamento sensorial do sistema nervoso periférico, multidimensional, de sintomatologia complexa e resultados terapêuticos relativamente pobres, caracterizada por dor difusa por mais de 3 meses, com pontos dolorosos pelo corpo, associado a fadiga, distúrbio de sono, ansiedade, depressão, intolerância a exercícios, mais comum em mulheres de diagnóstico essencialmente clínico e abordagem multidisciplinar.

D

A fibromialgia é uma condição comum, tendo como hipótese causal uma alteração no processamento sensorial do sistema nervoso central, multidimensional, de sintomatologia complexa e resultados terapêuticos relativamente pobres, caracterizada por dor difusa por mais de 3 meses, com pontos dolorosos pelo corpo, associado a fadiga, distúrbio de sono, ansiedade, depressão, intolerância a exercícios, mais comum em mulheres, de diagnóstico essencialmente clínico e abordagem multidisciplinar.

E

A fibromialgia é uma condição comum, tendo como hipótese causal uma alteração no processamento sensorial do sistema nervoso central, sendo multidimensional, de sintomatologia complexa e resultados terapêuticos relativamente pobres, caracterizada por dor difusa por mais de 3 meses e com pontos dolorosos pelo corpo, associado a fadiga, distúrbio de sono, ansiedade, depressão, intolerância a exercícios, mais comum em mulheres, de diagnóstico essencialmente clínico, com terapêutica baseada em corticoterapia e fisioterapia.

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2939717 Ano: 2023
Disciplina: Fisioterapia
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

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Médico - Medicina Física e Reabilitação
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Fisioterapia em Traumato-ortopedia e ReumatologiaÓrteses e Próteses

Em relação a diferença e indicação de uso entre órtese e prótese podemos afirmar que:

A

Próteses são equipamentos terapêuticos externos de auxílio funcional, prescritos para estabilizar articulações e prevenir deformidades, órteses são dispositivos destinados a facilitar a marcha.

B

Próteses são equipamentos terapêuticos externos de auxílio funcional, prescritos para estabilizar uma articulação e prevenir deformidades, enquanto órteses são dispositivos destinados a complementar a ausência de uma parte do corpo objetivando substituir função, composição e sustentação corporal.

C

Órteses são equipamentos terapêuticos internos de auxilio funcional, prescritos para estabilizar ou substituir uma articulação e prevenir deformidades, enquanto próteses são dispositivos destinados a complementar a ausência de uma parte do corpo objetivando substituir função, composição e sustentação corporal.

D

Órteses são equipamentos terapêuticos externos de auxílio funcional, prescritos para uso diurno visando estabilizar ou substituir uma articulação, prevenir deformidades e próteses são dispositivos destinados a complementar a ausência de uma parte do corpo objetivando facilitar a marcha.

E

Órteses são equipamentos terapêuticos externos de auxílio funcional, prescritos com indicação de tempo de uso para estabilizar uma articulação e prevenir deformidades, enquanto próteses são dispositivos destinados a complementar a ausência de uma parte do corpo objetivando substituir função, composição e sustentação corporal.

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2939716 Ano: 2023
Disciplina: Fisioterapia
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ

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Médico - Medicina Física e Reabilitação
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Fisioterapia Neurológica

Na história e exame físico do paciente com paralisia facial periférica de Bell podemos afirmar que:

A

Trata-se de uma lesão do sétimo par de nervo craniano, geralmente de instalação aguda, com preservação das rugas frontais, lago oftálmico e fraqueza muscular da hemiface do lado da lesão e desvio da rima bucal para o lado contra lateral a lesão, necessitando de eletroneuromiografia para o diagnóstico, de bom prognóstico, sendo medida importante a prevenção de úlcera de córnea e indicação de cinesioterapia com contenção da face não acometida, principalmente no enrugar os lábios e alongamento da musculatura contraída, podendo ou não ser indicado corticoterapia e aciclovir.

B

Trata-se de uma lesão do oitavo par de nervo craniano, geralmente de instalação aguda, com abolição das rugas frontais, lago oftálmico, fraqueza muscular da hemiface do lado da lesão e desvio da rima bucal para o lado contra lateral a lesão, tendo diagnóstico essencialmente clínico e bom prognóstico, sendo medida importante a prevenção de úlcera de córnea e indicação de cinesioterapia com contenção da face não acometida, principalmente no enrugar os lábios e alongamento da musculatura contraída, podendo ou não ser indicado corticoterapia e aciclovir.

C

Trata-se de uma lesão do sétimo par de nervo craniano, geralmente de instalação aguda, com abolição da rugas frontais, lago oftálmico e fraqueza muscular da hemiface do lado da lesão, desvio da rima bucal para o lado contralateral a lesão, tendo diagnóstico essencialmente clínico e bom prognóstico, sendo medida importante a prevenção de úlcera de córnea e indicação de cinesioterapia com contenção da face não acometida, principalmente no enrugar os lábios e alongamento da musculatura contraída, podendo ou não ser indicado corticoterapia e aciclovir.

D

Trata-se de uma lesão do oitavo par de nervo craniano, geralmente de instalação aguda, com preservação das rugas frontais, lago oftálmico, fraqueza muscular da hemiface do lado da lesão, desvio da rima bucal para o lado contralateral a lesão, necessitando de eletroneuromiografia para o diagnóstico e bom prognóstico, sendo medida importante a prevenção de úlcera de córnea e indicação de cinesioterapia com contenção da face não acometida, principalmente no enrugar os lábios e alongamento da musculatura contraída, podendo ou não ser indicado corticoterapia e aciclovir.

E

Trata-se de uma lesão do nono par de nervo craniano, geralmente de instalação aguda, com abolição da rugas frontais, lago oftálmico e fraqueza muscular da hemiface do lado da lesão, desvio da rima bucal para o lado contralateral a lesão, tendo diagnóstico essencialmente clínico e bom prognóstico, sendo medida importante a prevenção de úlcera de córnea e prescrição de corticóide e aciclovir, sem indicação para de cinesioterapia.