A laringectomia parcial horizontal supraglótica consiste na remoção da região imediatamente acima das pregas vocais, ou seja, das pregas vestibulares até a epiglote, com ou sem a base da língua. Na tentativa de minimizar no paciente os efeitos na deglutição, a técnica de reconstrução empregada consiste na elevação e na anteriorização da laringe. Os principais impactos desse tipo de laringectomia são a dificuldade na condução do bolo alimentar, principalmente quando há envolvimento da base da língua, e a aspiração. A sonda nasogástrica é imperiosa nesses casos.

Assinale a alternativa que apresenta uma proposta terapêutica adequada a esse tipo de caso.

A deglutição incompleta é caracterizada quando, após várias tentativas de deglutição, o paciente mantém ou retorna para a cavidade oral, parte ou todo o volume ingerido.

Por outro lado, a deglutição múltipla constitui

A maioria das doenças da coluna cervical é traumática, neoplásica ou degenerativa, e desencadeia compressões medulares e/ou radiculares, tratadas cirurgicamente por meio da abordagem pela via anterior, em virtude da passibilidade de acesso rápido e seguro. As complicações, após a utilização dessa abordagem, normalmente, dizem respeito a sintomas otorrinolaringológicos. A disfagia e a disfonia são a queixas mais comuns. A disfagia é uma complicação frequente na abordagem anterior da coluna cervical (AACC), em razão do número das estruturas nervosas, digestivas e respiratórias que se apresentam no campo cirúrgico de acesso à porção anterior da coluna cervical.

Assinale a alternativa que aponta corretamente o tipo de disfagia que constitui a queixa mais comum após a AACC.

Assinale a alternativa que corretamente apresenta uma consequência da contração do músculo cricofaríngeo.

Observe os movimentos a seguir: i) fechamento normal e forçado dos lábios, ii) lateralização e rotação lingual, iii) inflar as bochechas, iv) emissão da vogal sustentada /i/.

Os movimentos citados referem-se a exercícios para a avaliação da mobilidade do sistema sensoriomotor oral e funções correlatas.

Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o objetivo dos movimentos citados.

Trânsito oral lentificado, aumento de tecido conectivo e depósitos de gordura, perda de importantes papilas gustativas combinada com a diminuição do olfato, são características marcantes

Observe a figura a seguir.

Ela representa

O exercício utilizado para melhorar a elevação laríngea com vistas a uma maior abertura da transição faringofaríngea, e que também é indicado como manobra de limpeza na manipulação do paciente com disfagia orofaríngea, está descrito corretamente na seguinte alternativa como Manobra:

Faça a associação dos critérios para cuidados paliativos (1, 2, 3, 4) a sua correlata doença de base (a, b, c, d).

1. Comprometimento nutricional a despeito de suporte adequado.
2. Dispineia incapacitante.
3. Infarto bi-hemisférico extenso.
4. Creatinina sérica >8 mg/dL.

a. Doenças renais.
b. Acidente Vascular Encefálico.
c. Síndromes demenciais.
d. Doenças pulmonares.

Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), em conceito definido em 1990 e atualizado em 2002, “Cuidados Paliativos consistem na assistência promovida por _____________, que objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e seus familiares, diante de uma doença que ameace a vida, por meio da prevenção e alívio do sofrimento, por meio de __________ precoce, avaliação ___________ e tratamento de dor e demais sintomas físicos, sociais, psicológicos e ____________ (WHO, 2002).

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas desse texto.