Na avaliação clínica da disfagia orofaríngea infantil, à beira do leito, o fonoaudiólogo deve realizar o registro das condições clínicas do paciente e dos sinais vitais prévios à oferta. O paciente deve estar clinicamente estável, acordado e em condições de realizar a avaliação clínica da deglutição.
Relacione o tipo de avaliação a sua respectiva característica:

1. Avaliação das estruturas orofaciais. 2. Avaliação da sucção não nutritiva. 3. Ausculta cervical.

( ) compreende a observação de postura, tônus, mobilidade, sensibilidade, simetria, integridade e conformação das estruturas orofaciais.
( ) deve ser realizada durante toda a avaliação com alimento, com o objetivo de se identificar com maior clareza a relação entre sucções, deglutições e pausas.
( ) deve ser feita apenas em bebês menores de 6 meses, utilizando-se chupeta ou um dedo mínimo enluvado.


Assinale a opção que indica a relação correta na ordem apresentada.

Relacione o músculo a sua respectiva função:

1. Músculo risório. 2. Músculo masseter. 3. Músculo temporal.

( ) seu feixe posterior é o retrusor da mandíbula. ( ) é um potente fechador da cavidade oral. ( ) eleva o lábio superior e separa as comissuras.


Assinale a opção que indica a relação correta na ordem apresentada.

Com relação à atuação fonoaudiológica no tratamento das disfagias orofaríngeas em ambiente hospitalar, analise as afirmativas a seguir:

I. Exercícios para aumento da força de estruturas orofaríngeas, manobras posturais e de limpeza e de modificações da dieta são estratégias frequentemente utilizadas em pacientes críticos ou potencialmente críticos.

II. Na UTI é diferente: a definição do diagnóstico funcional e da justificativa fisiopatológica não são fundamentais para embasar os objetivos da fonoterapia.

III. É frequente a tolerância reduzida ao tempo de fonoterapia, o que torna necessárias intervenções mais curtas e mais frequentes, em geral mais de uma vez ao dia.


Está correto o que se afirma em

A deglutição consiste em um processo sinérgico composto por fases intrinsecamente relacionadas sequenciais e harmônicas. A identificação precoce da disfagia orofaríngea e seu respectivo tratamento devem ser iniciados ainda na UTI com o objetivo de minimizar os impactos da broncoaspiração.

Relacione o procedimento de avaliação com suas respectivas características:

1. Avaliação da deglutição. 2. Teste do corante azul. 3. Avaliação da biomecânica da deglutição.

( ) Procedimento bastante difundido para análise da broncoaspiração salivar, por ser simples e de baixo custo.

( ) O padrão ouro é a avaliação clínica fonoaudiológica, incluindo os aspectos morfofuncionais orofaríngeos e o exame objetivo complementar.

( ) Contempla a avaliação funcional a ser realizada idealmente com a possibilidade de deflação do cuff, adaptação da válvula de fala e consistência alimentar de segurança de acordo com cada caso.

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.

Com relação à estimulação precoce em bebês de risco, avalie as afirmativas a seguir e assinale V para afirmativa verdadeira e F para falsa.

( ) A prematuridade é reconhecida como fator de risco para distúrbios do desenvolvimento motor (DM), uma vez que promove interrupção na progressão do desenvolvimento das estruturas cerebrais.

( ) As Diretrizes da Estimulação Precoce do Ministério da Saúde, são um programa de acompanhamento e intervenção clínico terapêutica multiprofissional com bebês de alto risco e com crianças pequenas acometidas por patologias orgânicas.

( ) O cuidado à saúde da criança durante os primeiros anos de vida, por meio do acompanhamento do desenvolvimento infantil é essencial para a promoção à saúde, prevenção de agravos e a identificação de atrasos no Desenvolvimento Neuropsicomotor.


As afirmativas são, respectivamente,

O teste da linguinha é um exame padronizado que tem como objetivo diagnosticar e indicar o tratamento precoce das limitações dos movimentos da língua, causadas pela língua presa, que podem comprometer as funções de sugar, engolir, mastigar e falar.

O teste da linguinha é realizado por meio da aplicação de um protocolo de avaliação

O programa de Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU) consiste na estruturação de uma linha de cuidado com a audição do recém-nascido, desencadeada a partir da fase de identificação e suspeita de perda auditiva, seguida da confirmação por meio do diagnóstico audiológico e médico.

Com relação ao programa da TANU, analise as afirmativas a seguir.

I. Na fase de identificação, o objetivo é realizar a TANU apenas nos recém-nascidos de risco e encaminhar aqueles com falha na triagem para o diagnóstico médico e audiológico especializado.

II. São três as fases que compõem o processo da rede de cuidados à saúde auditiva neonatal: identificação, confirmação diagnóstica e intervenção precoce.

III. O objetivo principal é a identificação e a intervenção precoce da perda auditiva, garantindo o melhor desenvolvimento de linguagem, interação social e, posteriormente o acesso à educação.


Está correto o que se afirma em

Com relação às evidências em Disfagias Orofaríngeas, avalie as afirmativas a seguir e assinale V para afirmativa verdadeira e F para falsa.

( ) Sem desmerecer a experiência clínica, é pelo conhecimento da melhor evidência científica disponível que o fonoaudiólogo pode chegar à melhor possibilidade de resposta terapêutica para cada paciente.

( ) Bons profissionais de saúde utilizam tanto sua vivência clínica quanto as melhores evidências disponíveis nas suas decisões.

( ) Toda prática clínica baseada em evidências começa pelo reconhecimento da questão clínica, ou pela dúvida sobre o procedimento mais adequado para solucionar um determinado problema.


As afirmativas são, respectivamente,

Atualmente um número maior de bebês prematuros e/ou sindrômicos tem sobrevivido, o que leva, consequentemente, ao aumento da utilização de sondas e aos problemas a elas relacionados até a completa transição para a alimentação por via oral.

Nesse contexto, com relação a intervenção fonoaudiológica em bebês de risco, analise as afirmativas a seguir.

I. A alimentação por sonda é iniciada por razões fisiológicas durante o período em que existe um problema médico ou quando a parte nutricional da criança não permite que ela se alimente exclusivamente por via oral.

II. Uma criança que se alimenta por meio de sonda no início da vida não dificulta, nem limita suas habilidades motoras orais, porém perde a ligação mãe-filho.

III. A gavagem gástrica, ou sonda gástrica, é o método mais utilizado para ministrar alimentação por via enteral em bebês prematuros.


Está correto o que se afirma em

A avaliação funcional da deglutição deve ser realizada pelo fonoaudiólogo, primeiramente posicionando o neonato no colo do examinador.

O momento ideal para realizar essa avaliação da deglutição no neonato é