Paciente adulto é admitido após trauma raquimedular, evoluindo com paralisia flácida, arreflexia e perda sensitivo-motora abaixo do nível da lesão, quadro compatível com choque medular. Durante a evolução clínica, realiza-se acompanhamento neurológico seriado para identificação do término dessa fase aguda.

No exame físico, o seguinte achado define o término da fase de choque medular:

Criança de 5 anos, com diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista (TEA), apresenta dificuldades de comunicação, prejuízo na interação social e atraso no desenvolvimento de habilidades funcionais. Encontra-se em acompanhamento multiprofissional e é encaminhada para avaliação em serviço de Medicina Física e Reabilitação (Fisiatria).

Considerando o papel do médico fisiatra no acompanhamento dessa criança, é correto afirmar que sua atuação deve priorizar

Paciente do sexo feminino, 45 anos, com diagnóstico clínico e funcional de disfunção da articulação sacroilíaca, encontra-se em acompanhamento há alguns meses, tendo realizado fisioterapia convencional, sem resposta satisfatória em relação ao controle da dor. Mantém limitação funcional e dor localizada em região lombossacra, sem sinais neurológicos associados.

Diante da falha do tratamento conservador inicial, a modalidade terapêutica mais indicada é

Adolescente de 14 anos, sexo masculino, em acompanhamento ortopédico por escoliose idiopática do adolescente, apresenta curva torácica com ângulo de Cobb de 30°, mensurada em radiografia panorâmica da coluna, e sinal de Risser 2, indicando esqueleto ainda em fase de crescimento. O paciente é assintomático do ponto de vista neurológico e não apresenta queixas dolorosas relevantes.

Considerando o quadro clínico e os critérios atuais de manejo da escoliose idiopática do adolescente, a melhor conduta terapêutica é

Homem de 50 anos apresenta quadro de dor lombar aguda, associado a perda de força em membros inferiores, anestesia em sela e retenção urinária. O conjunto de sinais e sintomas é sugestivo de comprometimento neurológico grave.

Diante desse quadro clínico, a conduta mais adequada é

Atleta de futebol do sexo masculino, 20 anos, refere dor no joelho direito há três semanas, com início após treinos intensos, sem relato de sintomas sistêmicos. Apresenta dor aos movimentos de flexoextensão, piora com corrida e mudança de direção. Nega comorbidades prévias. Ao exame físico, observa-se discreto derrame articular e dor à palpação periarticular, sem sinais neurológicos associados.

Considerando a avaliação inicial desse paciente, fazem parte da abordagem diagnóstica indicada os seguintes procedimentos, exceto um. Assinale-o.

Ao indicar um exame complementar, o médico deve considerar as limitações e indicações específicas de cada método diagnóstico.

Com base nesse fundamento, assinale a afirmativa correta.

Um paciente de 60 anos apresenta dor em queimação, choque elétrico e parestesias em trajeto compatível com território nervoso, com piora noturna e hipersensibilidade ao toque, após episódio de herpes-zóster há 8 meses. Ao exame, observa-se alodinia e hiperalgesia, sem déficit motor significativo. O quadro é compatível com dor neuropática crônica.

Com base nos princípios atuais de tratamento da dor neuropática, assinale a afirmativa correta.

Paciente do sexo feminino, 52 anos, apresenta dor lombar há mais de 8 meses, de caráter contínuo, intensidade moderada a intensa, associada a fadiga, distúrbio do sono e redução progressiva da capacidade funcional. Já realizou exames de imagem, sem achados estruturais significativos. Refere afastamento de atividades laborais e sociais, além de medo de piora da dor com o movimento. Encontra-se em seguimento ambulatorial multiprofissional.

Caso seja diagnosticada dor crônica, não se deve recomendar de forma alguma

Em pacientes com apneia obstrutiva do sono associada a colapso retrolingual importante, é correto afirmar que