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Considerando os principais reflexos cardíacos descritos na fisiologia aplicada à anestesia, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Reflexo de Bainbridge.
2. Reflexo de Cushing.
3. Reflexo de Bezold-Jarisch.
4. Reflexo oculocardíaco.
5. Reflexo celíaco.
( ) É desencadeado por aumento da pressão venosa central e leva ao aumento da frequência cardíaca.
( ) Ocorre em resposta à hipertensão intracraniana, levando à tríade: hipertensão, bradicardia e bradipneia.
( ) Determina bradicardia, hipotensão e vasodilatação coronariana, sendo ativado por reperfusão miocárdica.
( ) Resulta em bradicardia por tração dos músculos extraoculares, que é reversível com atropina.
( ) É desencadeado por estimulação vagal durante manipulação visceral, cursando com apneia, bradicardia e hipotensão.
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Durante uma anestesia geral prolongada, um paciente apresenta aumento progressivo da PaCO₂, acompanhado de acidose respiratória leve. O anestesiologista observa que, apesar da manutenção da FiO₂, há queda da saturação de oxigênio e aumento do gradiente alvéolo-arterial. Considerando os mecanismos fisiológicos envolvidos, assinale a alternativa que explica corretamente a alteração observada no transporte de oxigênio.
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Com base nas propriedades físicas que determinam a difusão dos gases no organismo, assinale a alternativa correta.
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Durante um procedimento neurocirúrgico, uma paciente apresenta aumento da permeabilidade capilar cerebral após quadro de encefalite viral. O anestesiologista revisa os mecanismos fisiológicos envolvidos na barreira hematoencefálica (BHE) para compreender as implicações farmacológicas no manejo anestésico. Considerando a estrutura e a função normal da BHE, assinale a alternativa correta.
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Acerca de telessaúde, julgue o próximo item.
O telemonitoramento envolve a coleta e a análise de parâmetros clínicos a distância, permitindo o acompanhamento longitudinal de condições crônicas e a detecção precoce de exacerbações.
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Acerca de telessaúde, julgue o próximo item.
Em se tratando de telessaúde, é permitido o envio de fotos de feridas e exames via aplicativos de mensagens instantâneas, independentemente de garantia da segurança da informação.
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Acerca de telessaúde, julgue o próximo item.
O exame físico é considerado secundário na modalidade de teleconsulta, devendo o profissional de saúde fundamentar sua hipótese diagnóstica exclusivamente na anamnese verbal realizada por vídeo.
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Acerca de telessaúde, julgue o próximo item.
O telediagnóstico consiste na transmissão eletrônica de dados para que um especialista emita um laudo a distância, servindo como suporte diagnóstico especializado.
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Pedro, 62 anos de idade, servidor público federal aposentado por tempo de contribuição, tem diagnóstico de cardiopatia isquêmica crônica. Há 2 anos, Pedro foi submetido a cirurgia de revascularização miocárdica. Apresenta atualmente fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 38%, hipocontratilidade ventricular ao ecocardiograma e sintomas de classe funcional II (NYHA) aos esforços moderados. Pedro, então, comparece à perícia oficial visando à isenção de IRPF sobre proventos de aposentadoria.
A partir da situação hipotética apresentada, julgue os itens a seguir.
Caso Pedro volte a trabalhar, a eventual isenção do imposto de renda será extensível ao seu novo salário, visto que a legislação visa compensar os gastos extraordinários com o tratamento da saúde independentemente do status funcional.
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Carlos, 38 anos de idade, opera perfuratriz pneumática em mina subterrânea há dez anos. Em atendimento com um médico do trabalho, ele relatou perda auditiva progressiva, zumbido constante e episódios de parestesia e de descoloração dos dedos das mãos quando exposto ao frio. A avaliação ambiental mais recente realizada na mina registrou nível de exposição normalizado (NEN) de 84 dB(A) e aceleração de vibração de mãos e braços com valor de exposição parcial de 4,8 m/s². A empresa não implanta ações de mudança estruturais do local de trabalho, uma vez que as avaliações quantitativas de riscos ocupacionais estão abaixo dos limites de tolerância da NR-15 para ruído e dentro da zona de precaução para vibração. No entanto, a empresa fornece protetores auriculares do tipo inserção e luvas comuns. O médico do trabalho, em obediência à política empresarial de redução do absenteísmo, hesitou em emitir a comunicação de acidente de trabalho (CAT) relativa ao caso de Carlos, seguindo o mesmo entendimento de que não há extrapolação dos níveis legais de riscos ocupacionais e que não há incapacidade para o trabalho.
Considerando a situação hipotética precedente, julgue os itens a seguir.
A recusa do médico do trabalho com relação à emissão da CAT é eticamente justificada pelo princípio da autonomia profissional, uma vez que a ausência de extrapolação dos índices legais de ruído e de vibração descaracteriza o nexo causal presumido, devendo prevalecer o princípio da autonomia institucional para a gestão do absenteísmo.
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