Amplificadores de instrumentação para sinais biopotenciais (ECG/EEG) frequentemente incorporam o circuito de Right Leg Drive (RLD).

Em um ambiente hospitalar com forte interferência eletromagnética de 60 Hz, de que forma o RLD contribui para a qualidade do sinal e para a segurança do paciente?

A tecnovigilância, originada em normativas supranacionais europeias, caracteriza-se pela análise sistemática de eventos adversos e queixas técnicas de produtos para a saúde. Metodologicamente, foca-se no estudo de casos em que o nexo causal aponta que o uso de um dispositivo médico resultou em danos severos à integridade do paciente, sendo um pilar essencial para a mitigação de riscos sanitários no mercado.

Sobre o tema, é correto afirmar que

Um paciente adulto com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) está ventilando em modo Pressão Controlada (PCV). Durante a monitorização, o fisioterapeuta nota que o volume corrente entregue pelo ventilador caiu bruscamente de 450 mL para 300 mL, embora a pressão inspiratória programada no equipamento permaneça em 20 cmH₂O.

Nesse contexto, qual alteração clínica no paciente justifica esse comportamento do sistema de suporte à vida?

Independentemente do porte da instituição de saúde, a existência de um programa formal de manutenção para o parque tecnológico é obrigatória. A complexidade de execução desse planejamento é multifatorial, sendo determinada pela tipologia das instalações, pela localização estratégica do serviço e pela alocação de recursos específicos, devendo o seu planejamento contemplar desde o inventário atualizado até a definição de indicadores de desempenho.

Sobre o programa de planejamento estruturado para gestão de ativos, assinale a alternativa correta.

Durante a rotina de Engenharia Clínica em um hospital de grande porte da cidade de Arapiraca, um professor do IFAL deve orientar seus alunos sobre a norma NBR IEC 60601-1, que trata da segurança básica de equipamentos eletromédicos. Ao analisar um monitor multiparâmetros classificado como Classe I, observa-se a presença de um pino de aterramento no plugue de alimentação. Qual é a função primordial desse condutor de proteção Classe I?

Na Atenção Primária, um homem de 32 anos procura a UBS após relacionamento sexual desprotegido recente e relata febre baixa, faringite e linfonodomegalia há 10 dias. Nega uso de drogas injetáveis. Ao exame: sem sinais de gravidade. O médico orienta sobre prevenção combinada, oferta de testagem e necessidade de vinculação rápida ao cuidado caso o teste seja reagente. Considerando as recomendações atuais do SUS sobre ampliação do diagnóstico (incluindo testagem rápida na APS) e o reconhecimento de condições relacionadas a` aids, assinale a alternativa CORRETA.

Mulher de 35 anos, atendida na UBS por cefaleia recorrente bilateral, de intensidade moderada, em “faixa” ou pressão, sem náuseas, fotofobia ou fonofobia, que piora com atividade física rotineira. Nega trauma recente, febre, perda de peso ou déficits neurológicos. Ao exame, sem sinais de alarme (idade >50 anos, início súbito, papiledema, rigidez nucal ou déficit focal). Qual a conduta inicial mais adequada na UBS?

Homem de 62 anos, com história de AVC isquêmico aterotrombótico há 2 semanas (estenose carotídea ipsilateral 40%, sem fibrilação atrial no ECG), retorna a` UBS para seguimento. PA 155/90 mmHg, LDL 130 mg/dL, não tabagista. Hemiparesia leve (NIHSS 3). Qual a melhor estratégia de prevenção secundária a ser iniciada na UBS, incluindo uso de aspirina?

Paciente M.S.L., 28 anos, sexo feminino, parda, procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) queixando-se de dor articular em mãos, punhos e joelhos há 3 meses, de caráter migratório, simétrico e com rigidez matinal de cerca de 40 minutos. Refere também fadiga intensa, queda difusa de cabelo sem cicatrização e úlceras orais indolores recorrentes no palato duro. Relata que, há 2 semanas, apresentou eritema facial bilateral sobre as regiões malares, poupando os sulcos nasolabiais, que surgiu após exposição solar prolongada. Nega uso de medicações crônicas. Ao exame físico: temperatura axilar de 37,8 ºC, PA 130 × 88 mmHg, rash malar eritematoso sem descamação, duas úlceras indolores em palato duro, alopecia difusa não cicatricial, artrite em 2ª e 3ª metacarpofalangianas bilaterais e punhos, sem deformidades erosivas, fenômeno de Raynaud em mãos. Exames laboratoriais: hemograma com leucócitos 3.200/mm³ (linfócitos 900/mm³), plaquetas 118.000/mm3 , hemoglobina 10,8 g/dL (VCM 88 fL), VHS 68 mm/1ª hora, PCR 0,8 mg/dL (normal < 1,0), creatinina 0,9 mg/dL, EAS com proteinúria 1⁺ e hematúria dismórfica (15 hemácias/campo), relação proteína/creatinina urinária 0,6 g/g. FAN (HEp-2) reagente 1:640 padrão nuclear homogêneo, anti-dsDNA reagente em altos títulos, antiSm reagente, C3 e C4 consumidos. Anti-CCP negativo.

Considerando o quadro clínico, os achados laboratoriais e as diretrizes atuais (critérios EULAR/ACR 2019), assinale a alternativa que contém, respectivamente, o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada na atenção primária:

Paciente de 52 anos com diagnóstico confirmado de fibromialgia (WPI ≥4 e SSS ≥9) comparece à UBS para seguimento. Relata dor persistente, fadiga e distúrbios do sono apesar de amitriptilina 25 mg/noite. Não apresenta contraindicações. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Reumatologia para tratamento na atenção primária, qual a abordagem terapêutica inicial mais apropriada?