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4120570 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: IPEFAE
Orgão: Pref. Andradas-MG
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Na estenose valvar aórtica do tipo “low-flow/low-gradient”, é indicativo de intervenção:
 

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4120569 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: IPEFAE
Orgão: Pref. Andradas-MG
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Paciente feminino, 20 anos, com quadro de valvopatia mitral reumática, em classe funcional (NYHA) 3. Ecocardiograma mostra área valvar mitral de 1,1 cm², gradientes diastólicos AE-VE máximo de 20 mmHg, médio de 10 mmHg, escore de Wilkins de 10, insuficiência moderada. A fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 50%. A melhor conduta para este caso é:
 

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4120568 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: IPEFAE
Orgão: Pref. Andradas-MG
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Paciente feminino, 66 anos, hipertensa, diabética tipo 2 insulino-dependente, com infarto prévio há 5 anos, função renal normal, fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 58%, passou em consulta e foi constatado ritmo cardíaco irregular. ECG evidenciou ritmo de fibrilação atrial com FC: 120 bpm. Neste caso, o escore CHA2DS2VASC e a melhor terapêutica seriam:
 

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4120567 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: IPEFAE
Orgão: Pref. Andradas-MG
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Paciente feminino, 77 anos, dá entrada no setor de emergência com quadro de dor torácica de forte intensidade, irradiada para membro superior esquerdo, associada sudorese profusa e náuseas. PA: 180/90 mmHg; FC: 120 bpm, FR: 20 irpm. Neurologico preservada, ausculta pulmonar com estertores em bases, ritmo cardíaco regular sem sopros. ECG abaixo:


Enunciado 4571087-1


Você classificaria este caso como:
 

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4120566 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: IPEFAE
Orgão: Pref. Andradas-MG
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Em relação a insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, as medicações tidas como pilares e padrão-ouro para o tratamento otimizado, dentre as abaixo, a melhor opção, seriam:
 

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4120565 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: IPEFAE
Orgão: Pref. Andradas-MG
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Paciente masculino, 65 anos, com histórico de hipertensão arterial, diabetes tipo 2 e infarto agudo do miocárdio há 2 anos está em terapêutica para dislipidemia. Qual a meta do LDL-c para este paciente seguindo a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – SBC 2025?
 

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4120548 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: IPEFAE
Orgão: Pref. Andradas-MG
Uma gestante de 39 semanas, primigesta, dá entrada no centro obstétrico com contrações rítmicas e dolorosas. Ao exame físico inicial, apresenta:

• Dinâmica Uterina: 3 contrações de 40 segundos em 10 minutos.
• Toque Vaginal: Colo 100% esvaecido, 4 cm de dilatação, apresentação cefálica, de Lee -2, membranas íntegras.

Após 4 horas de observação e deambulação, um novo toque vaginal revela:

• Toque Vaginal: 5 cm de dilatação, apresentação de Lee -1, membranas rotas espontaneamente com líquido amniótico claro.

De acordo com as novas definições de trabalho de parto e a condução do partograma pela Febrasgo 2025, qual é o diagnóstico da fase atual e a conduta recomendada?
 

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4120547 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: IPEFAE
Orgão: Pref. Andradas-MG
Uma gestante de 25 anos, com 9 semanas de idade gestacional por ultrassonografia de primeiro trimestre, procura a urgência obstétrica relatando sangramento vaginal em moderada quantidade há 6 horas, acompanhado de dor em cólica no baixo ventre. Ao exame físico, apresenta-se normotensa e com bom estado geral. No exame especular, observa-se sangramento ativo pelo orifício cervical externo. Ao toque vaginal, o colo uterino encontra-se pérvio (aberto), com o corpo uterino de tamanho menor do que o esperado para a idade gestacional. A ultrassonografia transvaginal demonstra útero com ecos endometriais heterogêneos e irregulares, medindo 18 mm, sem visualização de saco gestacional íntegro.
De acordo com os achados clínicos e de imagem, qual o diagnóstico e a conduta recomendada?
 

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4120546 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: IPEFAE
Orgão: Pref. Andradas-MG
Uma gestante de 24 semanas, primigesta, comparece à consulta de pré-natal queixando-se de episódios de tontura e sensação de desmaio quando se deita de costas para descansar. Além disso, relata que notou um aumento da frequência cardíaca e que suas gengivas sangram levemente durante a escovação. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 110/70 mmHg (sentada), frequência cardíaca de 92 bpm e presença de edema em membros inferiores (1+/4+), sem outras alterações. O médico explica que tais achados fazem parte das adaptações fisiológicas do organismo materno.
Considerando as modificações hemodinâmicas e sistêmicas da gestação, qual é a explicação correta para os fenômenos observados nesta paciente?
 

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4120545 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: IPEFAE
Orgão: Pref. Andradas-MG
Uma gestante de 26 anos, primigesta, IMC de 28 kg/m², sem antecedentes familiares de diabetes, comparece à primeira consulta de pré-natal com 10 semanas de gestação. Apresenta uma glicemia de jejum de 94 mg/dL realizada na semana anterior. O restante dos exames da rotina de primeiro trimestre não apresenta alterações. A gestação transcorre sem queixas clínicas.
De acordo com os critérios de rastreio e diagnóstico de Diabetes Mellitus Gestacional estabelecidos pela Febrasgo 2025, qual é a interpretação correta do resultado da glicemia e a conduta a ser seguida?
 

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