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Um paciente com 67 anos e perda progressiva da memória, alterações de personalidade e comportamento anormal é encaminhado para realizar uma tomografia por emissão de pósitrons com 18F-FDG. O exame demonstra um padrão de redução do metabolismo nos lobos frontais e temporais do cérebro.
A principal hipótese diagnóstica é
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Paciente do sexo feminino, 65 anos de idade, relatou dor na parte anterior do joelho com exacerbação ao subir ou descer escadas, agachar e ficar sentada por tempo prolongado.
Ao exame físico, apresentava crepitação e dor a compressão da patela. A paciente informou ainda que os sintomas pioravam com esforço físico. Ao exame radiográfico, apresentava espaço articular patelofemoral menor que 3 mm, mas sem contato ósseo.
Segundo a classificação de Iwano, a paciente apresentava osteoartrite femoropatelar no estágio
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Paciente de 40 anos com hipertensão arterial não controlada é admitido com dor torácica intensa e súbita, irradiando para as costas, descrita como “rasgando”. PA é 180 x 100 mmHg, FC 88.
Ao exame, pulso radial esquerdo diminuído em relação ao direito, ECG com achados inespecíficos e troponina normal. RX de tórax mostra alargamento do mediastino.
A principal suspeita é de
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Paciente jovem sofreu entorse de joelho durante prática esportiva. Após a fase aguda do trauma, durante o processo de reabilitação, evoluiu com encurtamento muscular, o qual passou a prejudicar o início da fase de balanço da marcha. O objetivo terapêutico é obter ganho de amplitude articular por meio da cinesioterapia.
A modalidade terapêutica mais indicada como recurso adjuvante, por promover aquecimento profundo e facilitar o alongamento muscular, é a(o)
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Durante o acompanhamento de um paciente inserido em um programa de reabilitação, a equipe multiprofissional utiliza a Goal Attainment Scale (GAS) para monitorar a evolução funcional. Para que essa ferramenta seja aplicada adequadamente, é necessário que as metas estabelecidas sigam o modelo SMART, garantindo clareza e possibilidade de avaliação ao longo do processo terapêutico.
Nesse acróstico, a letra T refere-se a meta
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Avalie as seguintes proposições sobre os níveis de evidência científica segundo as Diretrizes Metodológicas da Conitec/MS:
I. Revisões sistemáticas de ensaios clínicos randomizados representam o mais alto nível de evidência para decisões clínicas.
II. Estudos observacionais podem ser considerados como evidência principal quando não há ensaios clínicos disponíveis.
III. Opinião de especialistas é suficiente para fundamentar protocolos assistenciais no SUS.
IV. Ensaios clínicos randomizados têm maior poder para inferir causalidade que estudos de coorte.
Estão corretas apenas as proposições
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Paciente adulto é admitido na emergência com perda de movimentos no dimídio esquerdo associada a negligência visuoespacial, caracterizada por dificuldade em perceber estímulos do lado esquerdo do corpo e do espaço. O paciente compreende adequadamente os comandos verbais e não apresenta alterações expressivas da linguagem.
Diante desse quadro clínico, ao solicitar exame de imagem do encéfalo, a lesão é mais provavelmente localizada na seguinte topografia:
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Mulher de 40 anos apresenta quadro de dor musculoesquelética difusa, referindo, entretanto, dor intensa localizada em região de trapézio direito, com irradiação para o ombro ipsilateral. Ao exame físico, não há sinais neurológicos associados.
Considerando o diagnóstico diferencial entre síndromes dolorosas musculoesqueléticas, o seguinte achado clínico sugere síndrome miofascial:
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Um estudo clínico randomizado avaliou a eficácia de um novo antihipertensivo comparado ao padrão ouro no SUS.
Os resultados foram:
- Grupo intervenção: 40 eventos adversos em 400 pacientes;
- Grupo controle: 80 eventos adversos em 400 pacientes.
Com base nesses dados, analise as afirmativas a seguir.
I. O risco relativo (RR) de eventos adversos no grupo intervenção é 0,5.
II. A redução absoluta do risco (RAR) é de 10%.
III. O número necessário para tratar (NNT) para evitar um evento adverso é 10.
IV. O intervalo de confiança (IC) para o RR, considerando erro padrão aproximado de 0,1, inclui o valor 1.
Estão corretas as afirmativas
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Criança de 2 anos de idade, com antecedente de parto distócico, apresenta atraso no desenvolvimento motor, aumento do tônus muscular em membros inferiores e sinal de Babinski bilateral ao exame neurológico. Não há relato de perda de habilidades previamente adquiridas.
Diante do quadro clínico descrito, o tipo de paralisia cerebral mais compatível é
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