4089591 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Médico - Coloproctologia
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GastroenterologiaColoproctologia

Sobre a proctite actínica, assinale alternativa correta.

A

A sintomatologia aguda refere-se a sintomas até 6 semanas da radiação, já a proctite crônica após 6 semanas.

B

Na proctite crônica causada por radiação os sintomas geralmente acontecem 8 a 12 meses após a terapia, podendo surgir até no máximo 10 anos após o tratamento radioterápico.

C

Maior índice de massa corporal é fator protetor contra as complicações induzidas pela radiação.

D

Enemas de 5-ASA, de ácidos graxos e de esteroides demonstraram claramente seus benefícios no tratamento da proctite actínica crônica.

E

A terapia com formalina não é mais recomendada devido aos efeitos colaterais possíveis, como necrose de parede de reto.

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4089590 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Médico - Coloproctologia
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GastroenterologiaColoproctologia

Paciente de 70 anos, hipertenso, diabético e obeso, iniciou com quadro de dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, náuseas, febre e diminuição da eliminação de flatos e fezes. Ao exame físico, estava estável, com irritação peritoneal localizada em fossa ilíaca esquerda. Realizou tomografia que identificou diverticulite aguda de cólon sigmoide com abscesso pericolônico de diâmetro máximo de 3 cm. Qual é a melhor conduta para o caso?

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4089589 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Médico - Coloproctologia
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GastroenterologiaColoproctologia

Sobre a azatioprina, muito utilizada no tratamento de doenças inflamatórias intestinais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É uma tiopurina que causa imunossupressão, sendo habitualmente utilizada na dose de 2,0–2,5 mg/kg.

B

Seu benefício clínico é quase sempre rapidamente percebido devido ao mecanismo de ação.

C

O efeito colateral mais comum é a náusea.

D

Outros efeitos colaterais possíveis e mais graves são leucopenia, pancreatite e anormalidades da função hepática.

E

A terapia com imunomodulador pode aumentar o risco de linfoma, porém, o risco absoluto é pequeno.

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4089588 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Médico - Coloproctologia
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GastroenterologiaColoproctologia

Paciente com tumor de cólon ascendente e metástase hepática única no segmento VI ressecável cirurgicamente. Qual é a melhor estratégia cirúrgica para esse paciente?

A

Ressecção hepática e colônica no mesmo tempo cirúrgico.

B

Ressecção hepática em primeiro lugar e posteriormente ressecção colônica.

C

Ressecção colônica em primeiro lugar e posteriormente ressecção hepática.

D

Não há consenso sobre qual cirurgia desempenhar primeiro, ou se pode-se desempenhar as duas conjuntamente, dependendo muito da experiência da instituição.

E

Paciente com tumor estágio IV não é candidato à cirurgia.

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4089587 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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GastroenterologiaColoproctologia

Sobre o melanoma de canal anal, assinale alternativa INCORRETA.

A

Representa 1–4% das neoplasias anais, sendo o terceiro local mais comum de melanomas no corpo humano.

B

O sintoma mais comum é o sangramento anal, sendo importante nesses pacientes o exame físico da região inguinal.

C

Doença metastática é comum na apresentação inicial.

D

É um tumor de prognóstico sombrio, com sobrevida média de menos de 2 anos, após o diagnóstico.

E

São tumores que respondem bem a radioterapia e quimioterapia, devendo ser estes os tratamentos iniciais, para depois os pacientes serem encaminhados à cirurgia.

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4089586 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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GastroenterologiaColoproctologia

Sobre o eritrasma, uma das causas de prurido anal, assinale alternativa INCORRETA.

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4089585 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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GastroenterologiaColoproctologia

Sobre a fáscia de Denonvilliers, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Surge da fusão das duas paredes do fundo de saco peritoneal embriológico.

B

Estende-se desde o ponto mais profundo da escavação retovesical até o assoalho pélvico.

C

Nos homens, localiza-se entre o reto e a próstata e glândulas seminais.

D

Nas mulheres, faz parte do septo retovaginal.

E

No plano anterior do reto, o mesorreto está contido pela fáscia própria, que se localiza ventralmente à fáscia de Denonvilliers.

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4089584 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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GastroenterologiaColoproctologia

Sobre complicações relacionadas às cirurgias de hemorroidectomia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os sangramentos que ocorrem no pós-operatório imediato são geralmente causados por erro técnico.

B

A hemorragia tardia geralmente acontece entre o 4º e o 7º dia de pós-operatório.

C

Estenose anal é rara, porém, pode acontecer se uma grande quantidade de anoderma for removida no momento da cirurgia.

D

Infecções pós-operatórias são comuns, necessitando de antibioticoprofilaxia rotineiramente.

E

Casos de incontinência fecal podem acontecer por estiramento do esfíncter anal ou por sua lesão direta.

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4089583 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Médico - Gastroenterologia Pediátrica
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Pediatria

Um lactente de 3 semanas de vida, com vômitos não biliosos, em jato, após todas as mamadas, com dificuldade de ganho de peso, apresenta-se desidratado e com alcalose metabólica hipoclorêmica. Qual é o achado no exame físico e o tratamento?

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4089582 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
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Médico - Gastroenterologia Pediátrica
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Gastroenterologia

Um adolescente de 14 anos de idade, com histórico de asma grave e rinite alérgica, apresenta episódios recorrentes de dor abdominal, tosse e engasgo ao se alimentar, especialmente com alimentos sólidos e secos, necessitando ingestão excessiva de líquidos para “empurrar” o alimento durante as refeições. Com base no quadro clínico, qual é o próximo passo?

A

Iniciar teste terapêutico com IBP 1 mg/kg/dia pela suspeita de DRGE.

B

Solicitar EDA com biópsia, pois a principal suspeita é de esofagite eosinofílica.

C

Encaminhar ao serviço de psicologia, pois trata-se de comportamento de tique.

D

Solicitar Prick test e dosagem de IgE específica para alimentos (como leite, trigo e ovo) para guiar estritamente a dieta de exclusão.

E

Realizar retirada empírica dos 6 grupos alimentares alergênicos.

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