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O número e a variedade de articuladores disponíveis no mercado são significativos, assim como as possibilidades de ajustes destes aparelhos, que chegam a confundir o profissional quando este deseja dedicar-se ao manuseio de um desses aparelhos. A respeito dos articulares escolha a alternativa correta:
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(1) Relação central (RC). (2) Oclusão em Relação cêntrica (ORC). (3) Máxima Intercuspidação Habitual (MIH). (4) Oclusão mutuamente protegida. (5) Oclusão bilateral balanceada.
( ) Ocorre no tratamento dos pacientes desdentados totais, quando se confecciona a prótese total convencional. Deve haver contatos dentários bilaterais harmônicos e simultâneos entre os arcos antagonistas.
( ) Durante os movimentos de lateralidade, a desoclusão deve ocorrer pelo canino (guia canina) ou por um grupo de dentes compreendidos entre canino e primeiro molar (função em grupo), com ausência de contatos no lado de não trabalho.
( ) Os dentes de uma arcada adquirem o número máximo de contatos oclusais com seus antagonistas da arcada oposta, fora da posição de RC.
( ) Os côndilos estão em suas posições mais anteriores e superiores nas fossas mandibulares apoiados nas vertentes posteriores das eminências articulares, e seus discos adequadamente interpostos.
( ) Relação maxilomandibular em que a MIH é coincidente com o posicionamento dos côndilos em RC.
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Atualmente o bruxismo é considerado uma atividade dos músculos da mastigação, e quase sempre não é muito bem-visto na odontologia, uma vez que pode influenciar na qualidade de vida ocasionando desgastes e fraturas de dentes e restaurações, dor na região orofacial e interferência direta na saúde bucal dos pacientes. Sobre isso, identifique a alternativa incorreta.
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A fisiologia da mastigação, deglutição e fonética é diretamente influenciada pela integridade das estruturas do sistema estomatognático e deve ser cuidadosamente considerada na confecção das próteses dentárias, que visam reabilitar além da função, o conforto e a estética. Encontre a alternativa incorreta:
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O sistema estomatognático é formado por um conjunto integrado de estruturas anatômicas que atuam de maneira coordenada nas funções de mastigação, deglutição, fonação, respiração e expressão facial. Entre as estruturas estão: estruturas ósseas, articulações, dentes e estruturas de suporte, músculos, língua, glândulas salivares e o sistema nervoso. A articulação temporomandibular é uma articulação sinovial e, portanto, permite amplos movimentos da mandíbula em torno de um osso fixo, que é o osso temporal. Existe ainda uma relação de interdependência entre a ATM e a oclusão dos dentes de ambos os arcos, o que torna a ATM peculiar e funcionalmente complexa. Assim sendo, identifique a alternativa correta:
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O aumento de coroa clínica com finalidade estética é um procedimento periodontal indicado para correção de desarmonias gengivais e melhoria da proporção dentária, devendo respeitar os princípios biológicos dos tecidos periodontais. Considerando as indicações, os princípios biológicos e as condutas cirúrgicas relacionadas ao aumento de coroa clínica estético, assinale a alternativa correta:
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As cirurgias mucogengivais compreendem diferentes técnicas periodontais indicadas para correção de defeitos nos tecidos gengivais e melhoria da função e da estética. Considerando os princípios biológicos e as indicações dos enxertos gengivais livres e dos enxertos de tecido conjuntivo subepitelial, assinale a alternativa correta:
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Durante consulta de manutenção periodontal, uma paciente reabilitada com implantes na região posterior mandibular relata sangramento gengival ao realizar a higiene ao redor do implante instalado há 4 anos. Ao exame clínico, observa-se eritema e sangramento à sondagem nos tecidos peri-implantares, com profundidade de sondagem de 4mm. O implante apresenta-se estável, sem mobilidade, e o exame radiográfico não evidencia perda óssea além do remodelamento fisiológico inicial. Com base no quadro clínico apresentado, analise as afirmativas a seguir:
I. O quadro descrito é compatível com mucosite peri-implantar, condição inflamatória restrita aos tecidos moles ao redor do implante e potencialmente reversível.
II. A ausência de perda óssea radiográfica afasta o diagnóstico de peri-implantite, que exige a presença de inflamação associada à perda óssea progressiva.
III. O tratamento indicado inclui desbridamento mecânico, controle do biofilme e reforço das orientações de higiene bucal, sem indicação imediata de terapia cirúrgica.
IV. A antibioticoterapia sistêmica é obrigatória no tratamento inicial da condição descrita, independentemente da resposta ao controle local do biofilme.
Assinale a alternativa correta:
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Após o tratamento periodontal básico, um paciente retorna para consulta de reavaliação. Ao exame clínico, observa-se redução do sangramento à sondagem, profundidades de sondagem ≤ 4 mm na maioria dos sítios, ausência de mobilidade dentária e adequado controle do biofilme. O paciente relata melhora dos sintomas e adesão às orientações de higiene bucal.
Com base nesses achados, a conduta mais adequada é:
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Durante o tratamento periodontal de um molar inferior que apresenta defeito ósseo infraósseo, o cirurgião-dentista opta pela utilização da técnica de Regeneração Tecidual Guiada (RTG). Nessa abordagem, é empregada uma membrana com função específica no processo de cicatrização e reparo dos tecidos periodontais. Considerando os princípios biológicos da RTG, assinale a alternativa que expressa corretamente a finalidade da membrana utilizada nessa técnica:
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