Os transtornos de personalidade são condições crônicas e prevalentes, afetando cerca de 10 a 20% da população geral e presentes em aproximadamente metade dos pacientes psiquiátricos. Além disso, constituem fatores predisponentes para o desenvolvimento de outros transtornos mentais.

No que se refere aos transtornos de personalidade, selecione a opção correta.

Paciente feminina, 35 anos, é levada por familiares após duas semanas de alteração marcante do comportamento. Gastou grandes quantias de dinheiro impulsivamente, tornou-se irritadiça e agressiva no trabalho, relatou energia aumentada, sono reduzido e pensamento acelerado, além de episódios de exposição a riscos em locais públicos.

Considerando esse quadro clínico e aspectos relacionados ao transtorno afetivo bipolar, indique a opção correta.

A depressão é um dos transtornos psiquiátricos mais antigos descritos na história, já retratada em textos clássicos, como na narrativa bíblica do rei Saul e na Ilíada de Homero, no episódio do suicídio de Ajax. Em 1621, Robert Burton publicou “A Anatomia da Melancolia”, primeira obra inteiramente dedicada ao tema. Posteriormente, em 1899, Emil Kraepelin diferenciou a psicose maníaco-depressiva da esquizofrenia e descreveu a melancolia involutiva. A depressão é um dos transtornos psiquiátricos mais prevalentes, com critérios diagnósticos definidos pelo DSM-5 que incluem alterações persistentes do humor e sintomas associados capazes de comprometer significativamente o funcionamento social e ocupacional.

Nesse contexto, em relação ao transtorno depressivo maior, assinale a opção correta.

A esquizofrenia é um transtorno mental grave caracterizado por alterações no pensamento, percepção e comportamento, com perda do contato com a realidade. Costuma apresentar sintomas positivos (delírios, alucinações) e negativos (apatia, retraimento social), exigindo tratamento contínuo. Acerca dos critérios diagnósticos e de outros aspectos relacionados à esquizofrenia, é correto afirmar que

De acordo com o Manual de Perícia Oficial em Saúde do Servidor Público Federal (Portaria SEGRT/MP nº 19/2017), a alienação mental corresponde a quadros psiquiátricos ou neuropsiquiátricos graves e persistentes, nos quais, mesmo após o esgotamento dos meios habituais de tratamento, ocorre alteração completa ou significativa da sanidade mental, com grave comprometimento do juízo crítico e da capacidade de entendimento, tornando o indivíduo inválido para qualquer trabalho.

Sobre os critérios de enquadramento dentro desse quadro, assinale a afirmação correta.

. Paciente do sexo masculino, 7 anos, estudante, natural e procedente de Macaé/RJ, foi admitido no pronto-socorro apresentando contratura cervical, cianose central, disartria, hipertermia e taquicardia. O quadro surgiu após uso de risperidona nas últimas 72 horas, prescrita para tratamento de transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH). A dose indicada havia sido de 0,25 ml, porém, por erro de administração, o paciente recebeu 2,5 ml, evoluindo com os sintomas descritos.

O quadro clínico descrito

Os avanços no conhecimento neurobiológico permitiram o desenvolvimento de psicofármacos mais eficazes e com melhor perfil de tolerabilidade. Entretanto, é essencial que o clínico esteja atento a potenciais efeitos adversos, interações medicamentosas e estratégias de manejo.

Sobre os psicofármacos, assinale a seguir a opção correta.

No contexto da campanha Setembro Amarelo, que busca conscientizar a sociedade sobre a prevenção do suicídio, é fundamental reconhecer a gravidade desse fenômeno. O suicídio constitui uma emergência psiquiátrica, marcado pelo desejo de morte, e permanece devastador para familiares e pessoas próximas. Embora cuidados adequados possam reduzir riscos, o ato pode ocorrer mesmo diante de acompanhamento especializado. Ressalta-se que, na maioria dos casos, o suicídio está associado a transtornos mentais, especialmente à depressão, condição que apresenta resposta significativa ao tratamento psicológico e farmacológico.

Sobre esse tema, pode-se afirmar que

Paciente masculino, 36 anos, advogado, portador de transtorno afetivo bipolar tipo I, foi admitido em pronto atendimento psiquiátrico com rebaixamento do nível de consciência, desorientação temporal, delírios megalomaníacos pouco estruturados e alucinações visuais. Exames laboratoriais e de imagem não mostraram alterações relevantes. A família relatou uso prévio de lamotrigina 400 mg/dia, clonazepam 2 mg/dia e ácido valproico 500 mg/dia, recentemente aumentado para 1.500 mg/dia. Dois dias após o ajuste da dose, iniciou o referido quadro. Nível sérico de valproato foi de 78 µg/ml, dentro da faixa terapêutica. Houve melhora clínica em três dias após a suspensão das medicações.

Diante do caso descrito, assinale a opção correta.

Paciente de 15 anos, sexo masculino, apresenta atraso global do desenvolvimento desde a infância, com limitações significativas na compreensão de conceitos abstratos, vocabulário restrito e dificuldades acadêmicas marcantes. Necessita de supervisão em tarefas do cotidiano, embora mantenha autonomia parcial em atividades básicas, como alimentação e vestuário.

Considerando esse quadro e seu conhecimento acerca dos níveis de gravidade da deficiência intelectual, assinale a seguir a afirmação correta.