Os transtornos alimentares (TAs) tem como
característica principal um persistente comprometimento
da alimentação, resultando em consumo ou absorção
alterada de alimentos e impactando a saúde física e
psicossocial do indivíduo. Sobre o TA restritivo/evitativo,
avalie as proposições:
I.O diagnóstico do TA restritivo/evitativo deve ser feito
exclusivamente em crianças.
II.Os pacientes com TA restritivo/evitativo
frequentemente apresentaram dois ou mais sintomas
físicos, sendo que mais da metade dos pacientes
relatam dor abdominal.
III.A maior parte das complicações clínicas dos pacientes
com TA restritivo/evitativo decorre da desidratação e dos
distúrbios hidroeletrolíticos que esses pacientes
apresentam.
Os exames laboratoriais são valiosos tanto antes quanto
depois da introdução de medicações, contribuindo para a
avaliação da eficácia do tratamento e para a
monitorização dos níveis séricos de psicofármacos,
garantindo a segurança e a adequação das terapias
prescritas. Sobre o assunto, julgue as seguintes
afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)Pacientes em uso de medicações como valproato de
sódio, fenobarbital, clozapina e naltrexona devem ser
avaliados quanto ao perfil hepático, especialmente as
dosagens de transaminase glutâmica-oxaloacética
(TGO) e transaminase glutâmica pirúvica (TGP), devido
ao potencial dessas drogas para causar lesão hepática.
(__)Deve-se atentar aos quadros de delirium por
hiponatremia em idosos que utilizam os inibidores
seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs), inibidores
da recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSNs) ou
mirtazapina. (__)Uma das principais desvantagens do lítio é seu
elevado potencial para ação tireotóxica, podendo causar
tireoidite ou síndrome de Graves, devendo ter um
intenso monitoramento dos níveis séricos de hormônio
tireoestimulante (TSH) e fração livre da tiroxina (T4 livre).
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de
julgamento esteja CORRETA:
Os transtornos relacionados a trauma e a estressores
requerem, para seu diagnóstico, a presença clara de
uma exposição a um evento potencialmente traumático
ou a um estressor grave. Assim, avalie as proposições:
I.O transtorno de adaptação acomete indivíduos entre 2
anos de idade e a adolescência, os quais apresentam
padrão internalizante de comportamento, com pouca
expressão social ou emocional, afeto positivo limitado e
episódios de tristeza, temor ou irritabilidade inexplicados.
II.No tratamento farmacológico do transtorno de estresse
pós-traumático, a bupropiona é considerada o
padrão-ouro, enquanto o topiramato é utilizado como
medicamento de segunda linha. III.O transtorno de interação social desinibida tem como
característica a negligência ou privação social na
infância, causada por cuidados parentais inadequados
ou trocas frequentes de responsáveis e/ou cuidadores.
Sobre o transtorno factício, julgue as seguintes
afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)A apresentação de vários sintomas físicos
persistentes, que parecem não ter qualquer base
biológica aparente, representa a principal característica
dos pacientes com transtornos factícios.
(__)Um dos fatores que aumentam a probabilidade de
um paciente ter transtorno factício durante a
hospitalização é a exibição de comportamentos
controladores, hostis, irritados, perturbadores ou de
busca de atenção.
(__)Os antipsicóticos atípicos como o aripiprazol,
olanzapina, quetiapina e ziprasidona, são os
psicofármacos mais indicados para o tratamento do
transtorno.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de
julgamento esteja CORRETA:
Os transtornos da personalidade (TPs) são um grupo de
condições psiquiátricas caracterizadas por um quadro
clínico variado, que abrange padrões de pensamento,
comportamento e funcionamento emocional
disfuncionais. Esses transtornos têm em comum a longa
duração e uma relativa estabilidade ao longo da vida,
frequentemente manifestando-se na adolescência ou no
início da idade adulta e perdurando por muitos anos,
afetando negativamente a qualidade de vida e as
relações interpessoais dos indivíduos. Dado o contexto
dos transtornos de personalidade, associe as colunas
relacionando os tipos de transtorno apresentados na
coluna 1, às suas respectivas características básicas,
apresentadas na coluna 2:
Coluna 1:
A.Evitativa.
B.Antissocial.
C.Esquizóide.
Coluna 2:
(__)Desrespeito e violação dos direitos dos outros.
(__)Inibição social. Sentimentos de inadequação.
Hipersensibilidade à avaliação negativa.
(__)Distanciamento das relações sociais. Faixa restrita
de expressão emocional.
Assinale a alternativa cuja a sequência da associação,
de cima para baixo, esteja CORRETA:
As relações entre a psicopatologia, a psiquiatria e a
psicologia são múltiplas. Para Sonnenreich e Bassitt
(em Dalgalarrondo, 2018), o entendimento de que a
psicopatologia tem como objetivo elucidar as bases
conceituais e epistêmicas da prática clínica em saúde mental, da psiquiatria e da psicologia clínica como
campos de saber, bem como os pressupostos filosóficos
e metodológicos que fundamentam o estudo dos transtornos mentais, corresponde à visão da psicopatologia
como
Uma paciente com transtorno por uso de álcool chega a
um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) solicitando
apoio para ficar abstinente. Cristiane tem 42 anos, é mãe,
está desempregada, faz uso de álcool desde os 16 anos;
ela conta que aumentou o consumo perto dos 35 anos
e, desde então, faz uso diariamente e ao longo de todo
o dia, com maior consumo à noite. Faz 10 dias que vem
diminuindo, estando há 2 dias sem beber, mas não está
se sentido bem; tem insônia, náusea e inquietação, e por
isso buscou ajuda. Nega febre, suor, tremor e sintomas
psicóticos. É a terceira vez que tenta parar. Nas outras
vezes, tentou sozinha e não conseguiu, mas não teve
problemas graves de saúde. Não costuma ir à sua UBS
de referência e tem receio do que as pessoas podem
falar. Na avaliação, a equipe usou o Alcohol Use Disroders Identification Test (AUDIT). O escore da paciente
nesse teste foi de 24 pontos, indicando provável transtorno por uso de álcool de moderado a grave.
Adote: CAGE – sigla formada pelas iniciais em inglês
das palavras-chaves das perguntas de um instrumento
utilizado para avaliar uso de álcool (cutdown, annoyed,
guilty e eye-opened).
Qual das alternativas a seguir descreve a conduta correta
do CAPS frente ao caso?
Uma criança de 10 anos, diagnosticada com
Transtorno do Espectro Autista (TEA), é trazida
para avaliação psiquiátrica após a equipe escolar
relatar mudanças comportamentais, como
isolamento social, recusa em participar de
atividades que antes gostava, medo excessivo de
adultos e comportamento sexualizado. Durante a
entrevista, a criança apresenta dificuldades em
expressar verbalmente suas emoções e relatar
eventos específicos. Considerando a suspeita de
abuso infantil, qual a conduta MAIS
ADEQUADA para a avaliação inicial do
psiquiatra?