A hipótese de uma depressão “vascular” nos idosos com quadro depressivo foi descrita inicialmente pelo geriatra George Alexopoulos. Assinale a alternativa que apresenta o fator que é considerado um componente central dessa hipótese “vascular” em pacientes idosos.

No tratamento de transtorno de personalidade borderline, algumas linhas de abordagem têm ganhado destaque. Assinale a alternativa que apresenta a abordagem proposta por Otto Kernberg, voltada sobre a relação terapêutica e as dinâmicas do paciente, que vem sendo aplicada de forma crescente para pacientes com diagnóstico de transtorno de personalidade borderline.

O medicamento com baixo potencial teratogênico, de acordo com as evidências que embasam a classificação de risco na gestação da Food and Drug Administration (FDA) e que, portanto, pode ser considerado escolha terapêutica mais segura nos casos de gestantes com transtorno bipolar e com baixo potencial teratogênico (com evidências na classificação de risco gestacional da FDA) que pode ser prescrito em gestante com transtorno bipolar é:

Assinale a alternativa que apresenta a principal desvantagem do uso de um antipsicótico de depósito ou de ação prolongada.

Qual das seguintes classes de psicotrópicos pode aumentar o risco de toxicidade do lítio devido a uma interação medicamentosa?

Os serviços de emergência psiquiátrica foram normatizados a partir da Portaria nº 224/1992 do Ministério da Saúde. Assinale a alternativa que apresenta as características dos serviços de emergência psiquiátrica de acordo com essa portaria.

Uma emergência psiquiátrica é caracterizada por comportamentos anormais em que uma intervenção imediata se faz necessária. De acordo com critérios internacionais de triagem em saúde mental, assinale, entre as condições a seguir, aquela que aponta para a necessidade de encaminhamento do paciente para um serviço de emergência.

Foi solicitada uma interconsulta psiquiátrica na enfermaria de dermatologia para avaliar uma senhora viúva de 85 anos com queixas de múltiplas lesões cutâneas. Ela relata coçar e cutucar compulsivamente a pele no pescoço e em seus membros superiores e inferiores há mais de 10 meses. Ao exame físico, são observadas dezenas de lesões cutâneas recobertas por crostas sanguíneas e bordas avermelhadas, além de lesões cicatriciais com bordas hiperpigmentadas, erosões e úlceras intercaladas. As lesões recobertas por crostas sanguíneas sugerem traumatismo repetitivo na pele devido ao ato de coçar e cutucar. As bordas avermelhadas e hiperpigmentadas das lesões cicatriciais são consistentes com o processo de cicatrização após a lesão da pele. As erosões e úlceras também são características comuns devido à manipulação excessiva da pele. A paciente tenta interromper esse comportamento de se cutucar, sem sucesso. Durante a consulta, a paciente diz não aguentar mais essas lesões que a impedem de usar trajes mais leves ou sair de casa com as lesões expostas. Reclama apresentar preocupações financeiras persistentes, pois vive sozinha e não teve filhos ao longo do casamento. Nega se sentir depressiva, pois tem a sua rotina normal cuidando da casa que o falecido marido a deixou.

Essas características clínicas são consistentes com o diagnóstico de

O Modelo Alternativo de Transtorno de Personalidade (AMPD) é uma abordagem inovadora introduzida no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5a edição (DSM-5) para o diagnóstico de transtornos de personalidade. Ele foi desenvolvido como uma alternativa mais precisa e individualizada aos sistemas tradicionais de diagnóstico de transtornos de personalidade. Considerando os padrões de funcionamento e disfunção da personalidade, assinale a alternativa que apresenta o componente central do AMPD.

Os transtornos de personalidade estão intimamente ligados aos traços de personalidade, mas diferem em termos de intensidade, inflexibilidade e impacto no funcionamento global de uma pessoa. Um modelo popular de personalidade é o chamado modelo Big Five de 5 fatores. O componente desse modelo em que os traços estão associados com a expressão de afetos negativos e a instabilidade emocional é: