3402341 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: Itame
Orgão: Pref. Cavalcante-GO

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Médico - Psiquiatria
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Transtornos MentaisAnsiedade, Dissociativos e SomatoformesAnsiedade, Fobias e Síndrome do Pânico

Uma das entidades da psiquiatria que mais ocorre em unidades consideradas clínicas são as crises de ansiedade, que apresenta em sua maior parte com sintomas físicos de origem autonômica, ou seja, liberação de catecolaminas que promovem sintomas como: Sudorese, náusea, diarreia, palpitação, dispneia e tontura. Durante a crise como medida emergencial, ou seja, não trata a causa base apenas sintomas, muito se utiliza benzodiazepínicos que podem promover alívio dos sintomas descritos. Mas em um Transtorno Psiquiátrico específico, em que um dos tripes que o constitui é a “hiperexcitabilidade” pode mimetizar alguns sintomas da crise de ansiedade, porém seu uso é considerado proscrito, pois os benefícios de curto prazo não superam seus efeitos deletérios, podendo até piorar o quadro base. Esse Transtorno apresentado é o:

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3402340 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: Itame
Orgão: Pref. Cavalcante-GO

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Médico - Psiquiatria
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Transtornos MentaisAnsiedade, Dissociativos e SomatoformesAnsiedade, Fobias e Síndrome do Pânico

Durante uma avaliação de inter consulta, o médico Psiquiatra pode se valer de algumas estratégias para obter sucesso em sua abordagem. Seja por meio de técnicas, escalas, entrevistas abertas ou estruturadas, modelos teóricos e práticos, bem como aplicação da sua vivência em âmbito ambulatorial. Sabemos que o processo de elaboração de uma escala não é fácil e que demanda tempo de estudo, aplicação, validação e aplicação na população geral, sendo que em sua grande maioria são escalas estrangeiras que necessitam de tradução e validação para a nossa população, dando origem a terminologias com as iniciais da escala em língua inglesa. Apesar da psiquiatria ideal ser baseada no indivíduo e suas particularidades, as escalas podem trazer um norte que inicialmente possa ser seguido, para que em uma evolução longitudinal a hipótese diagnostica possa ser comprovada. Assinale uma escala bastante utilizada que pode contribuir para elaboração diagnóstica do Transtorno Depressivo Maior:

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3402339 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: Itame
Orgão: Pref. Cavalcante-GO

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Médico - Psiquiatria
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Psiquiatria Clínica

Mesmo com a evolução do tratamento dos Transtornos Psiquiátricos, melhora do estigma (entretanto ainda muito presente), melhor conhecimento das patologias por meio de rede socais, campanhas, políticas públicas ou privadas, a Psiquiatria ainda sofre certo preconceito tanto no meio médico quanto por grande parte dos pacientes. Em um hospital clínico muitos não veem a necessidade de um especialista em psiquiatria para auxiliar no manejo dos quadros ditos “clínicos”. Sobre a Inter consulta, modalidade onde o profissional Psiquiatra é acionado, assinale a alternativa que é uma condição “sine qua non”, ou seja, indispensável para que se obtenha sucesso nessa intervenção:

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3402338 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: Itame
Orgão: Pref. Cavalcante-GO

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Médico - Psiquiatria
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Psiquiatria Clínica

A personalidade é uma característica do ser humano que se desenvolve desde a infância, podendo continuar a se alterar por meios de experiências positivas e negativas. E apesar da sua maior parte já estar formada existem autores que defendem sua mutabilidade até à morte. Conhecido como o "pai da psicanálise", Sigmund Freud, propõem em sua teoria, que a personalidade é composta de três elementos conhecidos como ID, ego e superego. Assinale a alternativa correta que corresponde a uma dessas partes e sua função atribuída por Freud:

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3402337 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: Itame
Orgão: Pref. Cavalcante-GO

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Médico - Psiquiatria
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Transtornos MentaisEsquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

A esquizofrenia é um distúrbio neuropsiquiátrico complexo de origem multifatorial, e seu impacto na vida dos portadores e de seus familiares são intensas, uma vez que se trata de um transtorno crônico de caráter incurável. A prevalência segue com o passar do tempo em 1% da população mundial acometida, com uma incidência de 1,5 por 10.000 pessoas. A nossa compreensão atual do transtorno evoluiu conforme o tempo à medida que a compreensão do quadro também evoluiu. Muito se atribui a 3 grandes personagens da psiquiatria: Kraepelin, Bleuler e Schneider, cada um com conceitos que até hoje são aplicados nos manuais diagnósticos atuais. Eugen Bleuler responsável por cunhar o termo Esquizofrenia definiu os chamados sintomas “fundamentais”. Assinale dentre as opções qual dos sintomas descritos configura um desses sintomas “fundamentais”:

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3402336 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: Itame
Orgão: Pref. Cavalcante-GO

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Médico - Psiquiatria
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Psiquiatria Clínica

No século XVIII houve uma grande mudança na psiquiatria, onde se começou a classificar os doentes, separando o que era um desvio social de uma enfermidade mental, e criou uma linguagem que configuraria a nova especialidade da medicina. Essa grande mudança na percepção dos doentes iniciada principalmente por um médico, que é considerado o pai da psiquiatria como especialidade médica. Diante desse contexto, esse médico seria:

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3402328 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: Itame
Orgão: Pref. Cavalcante-GO

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Médico - Clínica Geral
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Transtornos MentaisRelacionados a Outras Substâncias Psicoativas

Paciente de 23 anos, sexo masculino, chegou a unidade de saúde com queixa de náuseas há 1 hora. Durante a consulta o paciente apresentava-se diaforeico, com comportamento repetitivo e estado de euforia. Alguns minutos depois, teve um episódio de convulsão seguido por diminuição do nível de consciência, sendo necessário o seu encaminhamento para a sala de estabilização. O exame físico com os seguintes achados: PA 150/92 mmHg, FC 120 bpm, Arritmia e Midríase. Evoluiu com hipertermia, rabdomiólise e insuficiência renal aguda. Qual a hipótese diagnóstica e seu respectivo antídoto?

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3401999 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: COTEC
Orgão: Pref. Montes Claros-MG

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Médico - Psiquiatria
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A lamotrigina é uma medicação de primeira linha para tratamento de episódios depressivos agudos do transtorno bipolar. Marque a alternativa que está em desacordo com a lamotrigina.

A

A lamotrigina tem seus níveis séricos dobrados, quando administrada em conjunto com o ácido valproico.

B

A dose de lamotrigina deve ser aumentada gradualmente, a fim de minimizar o risco de rash cutâneo.

C

A administração de lamotrigina, especialmente se combinada com o ácido valproico, pode causar necrólise epidérmica tóxica.

D

O uso de lamotrigina pode acarretar o desenvolvimento de reações alérgicas graves, como a síndrome de Stevens-Johnson.

E

O uso de anticoncepcionais com estrogênio não altera a concentração sérica de lamotrigina, logo a sua dose não necessita de ajustes em pacientes que irão iniciar ou interromper o uso de anticoncepcional oral combinado.

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3401998 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: COTEC
Orgão: Pref. Montes Claros-MG

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Médico - Psiquiatria
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Qual a afirmativa CORRETA em relação às vias dopaminérgicas na esquizofrenia e a atuação dos antipsicóticos?

A

Galactorreia e amenorreia em mulheres, ginecomastia nos homens e redução de libido em ambos os gêneros são efeitos colaterais possíveis com o uso de bloqueadores dopaminérgicos ocasionado pelo aumento significativo de prolactina.

B

A via tuberoinfundibular está relacionada com sintomas negativos da esquizofrenia como retraimento social, embotamento afetivo, apragmatismo, entre outros, devido a uma hipoatividade dopaminérgica.

C

A ação bloqueadora dos antipsicóticos na via mesolímbica leva à redução da atividade dopaminérgica, ocasionando aumento da liberação de acetilcolina e, dessa forma, sintomas extrapiramidais.

D

Na via mesocortical, haveria, hipoteticamente, uma hipoatividade dopaminérgica, responsável pelos sintomas positivos da esquizofrenia como delírios e alucinações.

E

Os antipsicóticos típicos não podem reduzir o limiar convulsivo.

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3401997 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: COTEC
Orgão: Pref. Montes Claros-MG

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Médico - Psiquiatria
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JJC, 56 anos, ingeria aguardente diariamente em doses acima de 90g. Trazido ao pronto-socorro pelos familiares, durante anamnese observa-se tremor fino e lateralizado nas mãos, pletora facial, hálito etílico, icterícia e ansiedade. Realizada internação e 01 dia após, desenvolveu estado confusional e agitação psicomotora. O exame físico revelou icterícia 2+/4+ e aranhas vasculares no tórax e abdome. Sem sinais de ascite nem hepatoesplenomegalia. Sinais de Kernog, Laségue e Brudzinski foram negativos. Sem rigidez de nuca. De acordo dados e exame físico, as principais hipóteses diagnósticas e as intervenções terapêu ticas recomendadas são:

I- Delirium tremens ou hepatite alcoólica; hidratação, vitaminas do complexo B e diazepam intravenoso.

II- Meningite bacteriana ou hepatite alcoólica; hidratação e antibióticos intravenosos.

III- Encefalopatia hepática ou desidratação; hidratação e lactulose por sonda nasogástrica.

IV- Leptospirose ou hepatite transinfecciosa; diálise peritoneal e lactulose por sonda nasogástrica.

Está(ão) CORRETO(S) os itens