3964921 Ano: 2025
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IGEDUC
Orgão: Pref. Craíbas-AL

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Neuropediatra
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Psiquiatria da Infância e da Adolescência

O diagnóstico de TDAH exige a presença de sintomas de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade que interfiram no funcionamento ou no desenvolvimento. Analise as afirmativas a seguir com base nos critérios do DSM-5:

I. Para o diagnóstico, é necessário que vários sintomas de desatenção ou hiperatividade-impulsividade estejam presentes antes dos 12 anos de idade.
II. Os sintomas devem manifestar-se em dois ou mais ambientes (por exemplo, em casa e na escola) e haver evidências claras de que interferem na qualidade do funcionamento social, acadêmico ou ocupacional.
III. O diagnóstico de TDAH é excluído se a criança tiver Transtorno do Espectro Autista (TEA), pois as comorbidades são proibidas pelo DSM-5.

Está correto o que se afirma em:

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3960736 Ano: 2025
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Biguaçu-SC

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Médico - Psiquiatria
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Considerando as evidências mais recentes sobre o tratamento da esquizofrenia, avalie as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:

A

O consenso atual é de que o tratamento intermitente com antipsicóticos, administrando-os apenas durante exacerbações psicóticas, é equivalente ao tratamento contínuo em termos de prevenção de recaídas e desfechos funcionais a longo prazo.

B

O uso de antipsicóticos de segunda geração, como risperidona e olanzapina, é comprovadamente eficaz para melhora significativa dos sintomas negativos e cognitivos da esquizofrenia, independentemente da presença de sintomas positivos.

C

Novos agentes que atuam predominantemente em sistemas não dopaminérgicos, como moduladores glutamatérgicos, já são recomendados em diretrizes internacionais como primeira linha para sintomas resistentes da esquizofrenia.

D

Abordagens psicossociais, como terapia cognitivo-comportamental e intervenções familiares, podem substituir o tratamento farmacológico em pacientes com esquizofrenia estável, sem aumento significativo do risco de recaída.

E

A manutenção do tratamento antipsicótico é recomendada para reduzir o risco de recaída em esquizofrenia, sendo que os antipsicóticos apresentam eficácia limitada para sintomas negativos e cognitivos, exceto quando estes são secundários aos sintomas positivos.

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3960735 Ano: 2025
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Biguaçu-SC

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Médico - Psiquiatria
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Transtornos MentaisEsquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Sobre a epidemiologia da esquizofrenia, assinale a alternativa correta:

A

A prevalência de esquizofrenia é homogênea em todas as regiões do mundo, sem variações significativas entre países ou contextos urbanos e rurais, o que reforça a presença de um componente genético significativo para o desenvolvimento da esquizofrenia.

B

A esquizofrenia apresenta incidência semelhante entre migrantes e nativos, sem influência significativa do status migratório.

C

Não há evidências de fatores ambientais associados ao risco de esquizofrenia, sendo a etiologia exclusivamente genética.

D

A incidência de esquizofrenia é maior em homens do que em mulheres e o pico de início ocorre tipicamente no início da vida adulta, sendo mais precoce em homens.

E

O risco de desenvolver esquizofrenia ao longo da vida é aproximadamente 10% na população geral.

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3960734 Ano: 2025
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Biguaçu-SC

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Médico - Psiquiatria
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Psicofarmacologia
Transtornos MentaisBipolaridade e Transtorno de Humor

Em relação às intervenções não farmacológicas para prevenção de novos episódios de humor em pessoas com transtorno bipolar em eutimia, assinale a alternativa correta:

A

A terapia interpessoal e de ritmo social (IPSRT) possui eficácia para pacientes com sintomas depressivos, porém não apresenta eficacácia para a prevenção de novos episódios em pacientes em eutimia.

B

A terapia baseada em mindfulness e a remediação cognitiva apresentam evidências robustas de eficácia para prevenção de recaídas em pacientes eutímicos, sendo recomendadas como intervenções de primeira linha.

C

A psicoeducação é indicada apenas para pacientes com episódios agudos, não havendo benefício comprovado para prevenção de recaídas em pacientes em eutimia.

D

A comparação direta entre TCC, IPSRT e terapia focada na família demonstra superioridade clara da TCC na prevenção de novos episódios de humor em pacientes eutímicos.

E

As intervenções com maior respaldo empírico para prevenção de recaídas em pacientes eutímicos incluem psicoeducação, terapia cognitivo-comportamental (TCC), terapia interpessoal e de ritmo social (IPSRT) e terapia focada na família, todas recomendadas como adjuvantes à farmacoterapia.

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3960733 Ano: 2025
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Biguaçu-SC

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Médico - Psiquiatria
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Psicopatologia

Sobre o transtorno de compulsão alimentar (TCA), assinale a alternativa correta:

A

A ausência de sofrimento psicológico exclui o diagnóstico de transtorno de compulsão alimentar (TCA), mesmo se os episódios de compulsão alimentar forem frequentes.

B

O TCA é caracterizado por episódios recorrentes de compulsão alimentar, seguidos de comportamentos compensatórios, como vômitos autoinduzidos ou uso de laxantes.

C

O diagnóstico de TCA exige que os episódios de compulsão alimentar ocorram em 4 ou mais dias por semana por pelo menos três meses.

D

O TCA é mais prevalente em homens do que em mulheres.

E

O tratamento farmacológico de primeira linha para TCA é a sertralina, um inibidor seletivo de recaptação de serotonina, com eficácia superior à terapia cognitivo-comportamental.

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3960732 Ano: 2025
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Biguaçu-SC

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Médico - Psiquiatria
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Psicofarmacologia

Qual das alternativas a seguir representa uma conduta adequada no tratamento farmacológico da demência de Alzheimer em estágio moderado a grave?

A

O uso de memantina é indicado para pacientes com demência de Alzheimer moderada a grave, podendo ser associada a um inibidor de acetilcolinesterase.

B

O tratamento farmacológico da demência de Alzheimer deve ser iniciado apenas após confirmação por biomarcadores específicos.

C

O uso de galantamina é indicado para nos diferentes estágios da demência de Alzheimer, incluindo os casos graves.

D

O tratamento farmacológico da demência de Alzheimer não apresenta benefícios significativos e, por isso, não deve ser utilizado.

E

Os inibidores de acetilcolinesterase são contraindicados em pacientes com demência leve.

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3960731 Ano: 2025
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Biguaçu-SC

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Médico - Psiquiatria
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Psicoterapia

Sobre fatores associados à adesão à psicoterapia, assinale a alternativa correta:

A

A incongruência entre as expectativas do paciente e do terapeuta em relação ao processo terapêutico está associada a maior risco de abandono, mesmo quando o paciente apresenta alta motivação inicial.

B

A presença de sintomas depressivos é o principal preditor isolado de não adesão à psicoterapia, superando outros fatores como a qualidade da relação terapêutica.

C

A experiência clínica do terapeuta, medida em anos de prática, é consistentemente associada a menores taxas de abandono da psicoterapia.

D

A possibilidade de escolha do horário da sessão pelo paciente tem pouca influência na adesão, enquanto fatores como a qualidade do atendimento e experiência do terapeuta têm peso predominante.

E

O oferecimento de intervenções motivacionais antes do início da psicoterapia não apresenta impacto significativo na adesão, sendo sua eficácia limitada a contextos de dependência química.

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3960730 Ano: 2025
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Biguaçu-SC

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Médico - Psiquiatria
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Epidemiologia Psiquiátrica

Sobre os desafios metodológicos na estimativa da prevalência de depressão em estudos epidemiológicos internacionais, assinale a alternativa correta:

A

A concordância entre autorrelato e entrevista clínica para diagnóstico de depressão é alta, tornando ambos os métodos intercambiáveis em estudos epidemiológicos.

B

Diferenças nos instrumentos de avaliação e nos critérios diagnósticos entre países podem gerar variações artificiais nas estimativas de prevalência de depressão.

C

O método de "skip-out " nas entrevistas estruturadas aumenta a sensibilidade para detectar casos de depressão em populações gerais.

D

A prevalência de depressão é consistentemente maior em países de alta renda, independentemente do método de avaliação utilizado.

E

O uso de entrevistas estruturadas por leigos, como o CIDI, elimina o risco de subdiagnóstico em estudos populacionais.

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3960729 Ano: 2025
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Biguaçu-SC

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Médico - Psiquiatria
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Psicofarmacologia

No contexto do tratamento farmacológico da depressão em adultos, a escolha do antidepressivo ideal deve considerar múltiplos fatores clínicos, farmacológicos e evidências recentes. Qual das alternativas a seguir representa, de acordo com as melhores evidências disponíveis, o principal critério que deve ser priorizado na seleção inicial do antidepressivo?

A

A escolha inicial deve priorizar o antidepressivo com maior eficácia demonstrada em meta-análises, independentemente do perfil de efeitos adversos, pois diferenças de resposta clínica superam riscos de tolerabilidade.

B

O antidepressivo com menor custo e maior disponibilidade deve ser escolhido inicialmente, pois as diferenças de eficácia e tolerabilidade são mínimas entre os agentes aprovados.

C

A preferência do paciente deve ser o fator determinante na escolha inicial, pois a adesão ao tratamento depende quase exclusivamente da aceitação do paciente ao medicamento proposto.

D

A seleção do antidepressivo deve ser guiada principalmente por testes farmacogenômicos, pois esses permitem prever resposta e tolerabilidade de forma superior à avaliação clínica tradicional.

E

O perfil de efeitos adversos e as comorbidades do paciente devem ser priorizados na escolha inicial do antidepressivo, pois a eficácia entre os principais agentes é semelhante.