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Paciente do sexo masculino, 19 anos de idade, segundo filho de uma prole de três, nascido a termo, sem complicações no parto ou periparto e história de desenvolvimento neuropsicomotor sem alterações.
É trazido ao Ambulatório de Psiquiatria pela família por apresentar quadro de retraimento social há cerca de 6 meses, com piora progressiva do interesse e participação pelas atividades sociais e em família, recusando alimentação, mantendo-se isolado dentro de seu quarto, referindo medos e preocupações incomuns, como receio de ser assaltado dentro de casa ou que aconteça algum tipo de invasão em sua casa. Os pais negam qualquer tipo de evento traumático ou vivência de violência que justifique estes medos e relatam que o paciente não tem conseguido dar continuidade aos estudos, trancando a matrícula da faculdade. Relatam ainda que o paciente parece não perceber a mudança de comportamento, nem compreender que seus medos e preocupações não são justificáveis.
De acordo com o desenvolvimento e curso do quadro relatado, algumas hipóteses diagnósticas podem ser formuladas.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
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Em relação à patofisiologia da Esquizofrenia, assinale a afirmativa correta.
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As opções a seguir apresentam características que apoiam o diagnóstico de Esquizofrenia, à exceção de uma. Assinale-a.
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O capítulo de Espectro da Esquizofrenia e Outros Transtornos Psicóticos do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição, (DSM-5) inclui Esquizofrenia, outros transtornos psicóticos e transtorno da personalidade esquizotípica.
Assinale a opção que faz parte dos critérios diagnósticos da Esquizofrenia, segundo o DSM-V.
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Dentre as causas etiológicas de declínio cognitivo em um paciente idoso estão o predomínio visoespacial com característica flutuante mas lentamente progressiva e a presença de alucinações visuais precocemente no curso da doença.
Nesse sentido, assinale a opção que melhor se aplica a este quadro.
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Dentre as opções a seguir, assinale a que faz parte da investigação e do diagnóstico diferencial de potenciais causas de demência reversível.
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No Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais 5ª edição (DSM-5) encontramos o capítulo de Transtornos Neurocognitivos, que passou a abranger condições como Delirium e Demência. Assinale a opção que apresenta as principais diferenças entre o Transtorno Neurocognitivo Maior e o Transtorno Neurocognitvo Leve.
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Sobre a avaliação de um paciente idoso e com alterações cognitivas, é importante investigar, junto à família ou ao seu cuidador,
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Paciente do sexo masculino, 52 anos, é trazido ao consultório pela família por quadro de desorientação. A família relata que o paciente era etilista crônico e morava sozinho, tendo sido encontrado já desorientado pela filha que foi visitá-lo.
Ao exame, o paciente apresentava-se desorientado no tempo e no espaço, responsivo aos comandos, com pupilas isocóricas e fotorreagentes, nistagmo horizontal bilateral intermitente, marcha atáxica e reflexos profundos reduzidos globalmente.
Sobre o quadro apresentado e o manejo, assinale a afirmativa correta.
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O Transtorno por Uso do Álcool traz questões de saúde inerentes ao uso contínuo e excessivo dessa substância no organismo, assim como pelas situações de intoxicação e abstinência. Uma apresentação clínica grave da abstinência por álcool é o Delirium Tremens e sua correta identificação e manejo é de extrema importância.
Sobre o Delirium Tremens, assinale a afirmativa correta.
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