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B., sexo feminino, 33 anos, traz história de transtorno afetivo bipolar grave, com predominância de sintomas maníacos, sem sintomatologia psicótica. Apresenta-se à consulta ambulatorial falante, alegre, vigiando todo o ambiente e muito cordial com sua médica, embora hostil e ameaçadora com sua mãe. Esta relata que sua filha não dorme há dias, sofreu um acidente automobilístico e “estourou o cartão de crédito do pai”. Não há comorbidades clínicas. É usuária de maconha e de cocaína. O estabilizador de humor mais indicado para a paciente é
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“Na histeria de , os sintomas e as perturbações corporais são muito variados: paralisias histéricas, anestesias e analgesias histéricas, cegueira histérica, perturbações histéricas no andar e no ficar de pé (astasia-abasia) e perda da fala ou rouquidão histérica (afonia histérica).”
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O caso clínico abaixo servirá de base para responder à questão.
Andrea, 28 anos, comparece à UBS desejando atendimento no dia 15 de setembro de 2019. Refere atraso menstrual, náuseas e fadiga. Desconfia que esteja grávida, pois teve relação sexual sem uso de método contraceptivo. No momento, encontra-se com humor deprimido e queixa-se de anedonia com piora nas últimas 4 semanas, quando discutiu com o companheiro, o qual a sugeriu abortar a gravidez . Sua família de origem mora em outra cidade; relata ter uma relação abusiva no trabalho.
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De forma mais objetiva, qual instrumento pode ser utilizado para classificar a síndrome de abstinência alcoólica?
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