A Hantavirose é uma doença viral aguda grave que pode se manifestar como febre hemorrágica com síndrome renal ou como síndrome cardiopulmonar, estando intimamente ligada à ecologia de roedores silvestres. Acerca dos mecanismos de transmissão e controle ambiental desta enfermidade, assinale a alternativa correta.

O vírus da raiva, pertencente ao gênero Lyssavirus, mantém-se na natureza por meio de ciclos de transmissão distintos que envolvem mamíferos domésticos, silvestres e quirópteros. No que tange à patogenia e às ações de vigilância da raiva em herbívoros, assinale a alternativa correta.

A Febre Maculosa Brasileira é uma zoonose de notificação compulsória imediata, transmitida pelo carrapato do gênero Amblyomma, que exige vigilância ambiental constante em áreas de risco. Acerca do ciclo epidemiológico e do controle dessa rickettsiosose, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( ) O hospedeiro amplificador primário no ciclo urbano da doença é a capivara, que apresenta altas rickettsiemias capazes de infectar grandes populações de carrapatos durante períodos de tempo determinados.
( ) O controle químico sistemático de carrapatos em ambientes silvestres e parques públicos é a estratégia mais recomendada pelo Ministério da Saúde para a erradicação definitiva do vetor na natureza.
( ) A transmissão da Rickettsia rickettsii ocorre de forma transovariana e transestadias nos carrapatos, o que permite que o vetor atue também como reservatório do agente etiológico no meio ambiente.
( ) A infecção no ser humano ocorre por meio da inoculação de toxinas presentes nas fezes do carrapato, que penetram na pele após o hospedeiro coçar o local da picada de forma vigorosa.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A compreensão do processo saúde-doença evoluiu do modelo biomédico centrado na cura para modelos multicausais que consideram a complexa interação entre o hospedeiro, o agente etiológico e o meio ambiente. No contexto da determinação social da saúde, assinale a alternativa correta.

A análise epidemiológica utiliza indicadores complexos para mensurar o impacto das doenças e a qualidade de vida, indo além das taxas brutas de mortalidade e natalidade para subsidiar o planejamento em saúde. Considerando os indicadores de morbidade e carga de doença, analise as afirmativas a seguir:

I. O indicador de Anos de Vida Perdidos por Incapacidade, conhecido pela sigla DALY, combina em uma única medida o tempo vivido com incapacidade e o tempo perdido por morte prematura.
II. O indicador de Anos de Vida Perdidos por Morte Prematura, sigla YLL, foca exclusivamente na mortalidade, calculando a diferença entre a idade ao morrer e a esperança de vida padrão.
III. O indicador de Anos Vividos com Incapacidade, sigla YLD, mensura o peso das doenças não fatais na população, considerando a gravidade e a duração da morbidade. Está correto o que se afirma em:

As doenças de notificação compulsória imediata, em nível nacional, são aquelas que devem ser notificadas a todas as instâncias gestoras do Sistema Único de Saúde – SUS (municipal, estadual e nacional), em até 24 horas. Conforme Portarias GM/MS, indique, entre as alternativas, a que contenha somente doenças que se enquadram nesse tipo de notificação:

Em vigilância epidemiológica de doenças de transmissão hídrica, o agente investiga surto de diarreia aguda em comunidade abastecida por poço artesiano. Para análise de situação de saúde do surto, o indicador epidemiológico que relaciona número de casos novos com população exposta em período específico denomina-se:

O saneamento básico desempenha um papel fundamental na prevenção de doenças e na melhoria das condições de vida das pessoas, uma vez que seu conjunto de ações visa eliminar as condições ambientais responsáveis pela ocorrência de agravos à saúde ou que ofereçam riscos ao seu aparecimento. Dentre as ações, de acordo com a Lei Federal 14.026/2020, NÃO podemos considerar integrante do saneamento básico:

Na Atenção Primária à Saúde, o enfermeiro acompanha gestante em situação de vulnerabilidade social, com adesão irregular ao pré-natal, insegurança alimentar e sinais clínicos de risco gestacional. À luz dos princípios do SUS, da integralidade do cuidado e da aplicação do Processo de Enfermagem (PE), analise as assertivas:

I. A condução do cuidado deve contemplar avaliação clínica, diagnóstico de enfermagem, planejamento de intervenções, articulação intersetorial e acompanhamento longitudinal no território.

PORQUE

II. A integralidade da assistência no SUS pressupõe abordagem ampliada do processo saúde–doença, incluindo determinantes sociais, continuidade do cuidado e atuação em rede de atenção à saúde.

Assinale a alternativa correta:

No contexto da Atenção Primária à Saúde, a vigilância epidemiológica constitui componente estruturante do processo de trabalho do enfermeiro, especialmente no que se refere à detecção precoce de agravos, notificação compulsória e organização das ações no território. Em uma unidade básica municipal, o enfermeiro identifica aumento de casos suspeitos de arbovirose, associados a condições ambientais favoráveis à proliferação do vetor, além de inconsistências na notificação dos casos pela equipe. Considerando as diretrizes do Ministério da Saúde, o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), os princípios do SUS e a aplicação do Processo de Enfermagem (PE) na prática territorial, analise as afirmativas:

I. A notificação compulsória deve ser realizada pelo profissional de saúde diante da suspeita clínica de agravo de notificação, independentemente da confirmação laboratorial, conforme fluxos da vigilância em saúde.
II. A subnotificação de agravos compromete a análise epidemiológica do território e pode impactar o planejamento das ações de saúde coletiva e o dimensionamento de recursos assistenciais.
III. A vigilância epidemiológica na APS restringe-se à notificação dos casos, sendo a investigação epidemiológica e as ações de controle atribuições exclusivas das instâncias centrais de gestão.
IV. A integração entre vigilância epidemiológica e Processo de Enfermagem possibilita identificar respostas humanas, riscos coletivos e necessidades territoriais, subsidiando intervenções individuais e coletivas no âmbito da promoção, prevenção e controle de agravos.

Assinale a alternativa correta: