As artropatias degenerativas, com destaque para a osteoartrite, são as causas mais frequentes de dor articular na população idosa. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( ) A osteoartrite caracteriza-se pela degradação da cartilagem hialina associada a alterações no osso subcondral, como esclerose e formação de cistos (geodos).

( ) Os nódulos de Heberden localizam-se nas articulações interfalângicas proximais, enquanto os nódulos de Bouchard atingem as metacarpofalângicas de forma simétrica.

( ) A dor na osteoartrite apresenta caráter mecânico, piorando com o movimento e carga, e apresentando rigidez matinal de curta duração (geralmente inferior a trinta minutos).

( ) O tratamento cirúrgico com artroplastia total de substituição é indicado em casos de dor persistente e limitação funcional refratária ao tratamento conservador.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A gota é uma doença inflamatória induzida pela deposição de cristais de urato monossódico nas articulações e tecidos moles. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( ) O diagnóstico padrão-ouro de gota é estabelecido pela demonstração de cristais de urato monossódico com birrefringência negativa sob luz polarizada no líquido sinovial.

( ) A hiperuricemia assintomática exige tratamento imediato com alopurinol em doses elevadas em cem por cento dos indivíduos, independentemente da presença de crises de artrite prévias.

( ) Os tofos gotosos são depósitos macroscópicos de cristais que podem causar destruição óssea erosiva e deformidades articulares permanentes em pacientes com gota crônica tofácea.

( ) A podagra refere-se à crise de artrite aguda localizada na primeira articulação metatarsofalângica, sendo uma das apresentações mais frequentes da doença.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A síndrome dos ovários policísticos é uma desordem endócrina comum associada a disfunção ovulatória e hiperandrogenismo. Acerca desta síndrome, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O diagnóstico fundamenta-se nos Critérios de Rotterdam, exigindo a presença de pelo menos dois dos três critérios: oligo ou anovulação, sinais clínicos ou bioquímicos de hiperandrogenismo e morfologia ovariana policística à ultrassonografia.

(   ) A resistência à insulina e a hiperinsulinemia compensatória desempenham papel central na patogênese, contribuindo para o aumento da produção de androgênios pelos ovários.

(   ) O uso de anticoncepcionais orais combinados é uma opção terapêutica para o controle do ciclo menstrual e do hirsutismo, agindo por meio da supressão das gonadotrofinas e aumento da SHBG.

(   ) A morfologia de ovários policísticos à ultrassonografia é um achado patognomônico que confirma a síndrome, mesmo na ausência de irregularidade menstrual ou hiperandrogenismo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

As massas anexiais exigem diferenciação entre cistos funcionais, tumores benignos e neoplasias malignas.

Acerca das patologias ovarianas, analise as afirmativas a seguir:

I. O teratoma maduro (cisto dermóide) é o tumor de células germinativas mais comum, podendo conter tecidos derivados dos três folhetos embrionários, como cabelos, dentes e sebo.

II. O cistoadenoma seroso é uma neoplasia epitelial benigna, frequentemente unilocular e com conteúdo líquido anecoico à ultrassonografia.

III. O marcador CA-125 apresenta especificidade absoluta para o diagnóstico de câncer de ovário, não sofrendo influência de condições como endometriose, gravidez ou processos inflamatórios pélvicos.

Está correto o que se afirma em:

A escolha do método contraceptivo deve considerar a eficácia, a segurança e as preferências da paciente. Acerca da contracepção, analise as afirmativas a seguir:

I. Os critérios de elegibilidade da Organização Mundial da Saúde classificam as condições médicas em categorias de 1 a 4, sendo a categoria 4 uma contraindicação absoluta ao uso do método.

II. O dispositivo intrauterino de cobre atua primariamente provocando uma reação inflamatória estéril no endométrio e exercendo efeito espermicida por meio dos íons de cobre.

III. Os anticoncepcionais hormonais combinados orais são o método de escolha para pacientes com histórico de enxaqueca com aura e tabagistas acima de 35 anos devido ao efeito protetor vascular.

Está correto o que se afirma em:

O exame ginecológico sistemático permite a identificação de normalidades e desvios anatômicos ou funcionais. Acerca do exame físico ginecológico, analise as afirmativas a seguir:

I. A inspeção dos genitais externos deve avaliar a morfologia dos grandes e pequenos lábios, a presença de ulcerações, secreções e a troficidade da mucosa vulvovaginal.

II. O toque bimanual permite a avaliação do tamanho, posição e consistência do útero, bem como a presença de massas ou dor à palpação dos anexos.

III. O exame especular é dispensável em pacientes com queixa de corrimento vaginal intenso, uma vez que a coleta de secreção do fundo de saco pode ser realizada por autocoleta digital.

Está correto o que se afirma em:

A assistência pré-natal de qualidade visa assegurar o bem-estar materno e fetal durante a gestação. Acerca das diretrizes de pré-natal, assinale a alternativa CORRETA.